Zoloft là thuốc chống trầm cảm.
Hình thức và thành phần phát hành
Viên nén dạng viên nén Zolofta.
Các thành phần hoạt chất của thuốc là sertraline (ở dạng hydrochloride), trong 1 viên nó có thể chứa 50 hoặc 100 mg.
Tá dược: cellulose vi tinh thể, calcium phosphate, methylcellulose hydroxypropyl, cellulose hydroxypropyl, polysorbates, magie stearat, tinh bột natri glycolate, polyethylene glycol, titanium dioxide (E171).
Máy tính bảng được thực hiện gồm 14 chiếc. trong vỉ, 1 hoặc 2 vỉ trong bao bì.
Chỉ định sử dụng
Zoloft được sử dụng để điều trị:
- Rối loạn hoảng sợ;
- Xã hội ám ảnh;
- Trầm cảm của nhiều nguyên nhân khác nhau (cũng như để phòng ngừa của nó);
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD);
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
Chống chỉ định
Việc sử dụng Zoloft được chống chỉ định:
- Trẻ em đến 6 tuổi;
- Trong thời gian mang thai;
- Phụ nữ cho con bú;
- Bệnh nhân dùng pimozide;
- Đồng thời với các thuốc ức chế MAO và trong vòng 2 tuần sau khi hủy bỏ;
- Trong trường hợp quá mẫn cảm với sertraline hoặc các thành phần phụ trợ.
Có thể sử dụng thuốc, nhưng dưới sự giám sát y tế cẩn thận cho:
- Bệnh động kinh;
- Các bệnh hữu cơ của não, bao gồm chậm phát triển tâm thần;
- Phát âm giảm cân;
- Suy thận / gan;
- Sự cần thiết phải sử dụng các loại thuốc khác liên kết với protein huyết tương (ví dụ, với tolbutamide hoặc diazepam);
- Chỉ định các tác nhân cho bệnh nhân có ảnh hưởng đến việc truyền serotonergic (ví dụ, các chế phẩm lithium).
Liều lượng và cách dùng
Zoloft nên được thực hiện một lần một ngày (buổi sáng hoặc buổi tối), bất kể bữa ăn.
Liều hàng ngày ban đầu cho các rối loạn hoảng sợ, ám ảnh xã hội và PTSD là 25 mg, sau 7 ngày nó được tăng lên đến 50 mg. Một chế độ dùng thuốc như vậy là thích hợp hơn, vì làm giảm tỷ lệ tác dụng phụ đặc trưng của việc điều trị rối loạn hoảng loạn.
Điều trị trầm cảm và OCD bắt đầu với liều hàng ngày là 50 mg.
Nếu 50 mg / ngày là không đủ để đạt được hiệu quả điều trị mong muốn, liều dần dần, không quá 1 lần mỗi tuần, tăng lên. Liều tối đa cho phép hàng ngày là 200 mg. Điều quan trọng cần lưu ý là các động thái dương đầu tiên có thể được quan sát thấy một tuần sau khi bắt đầu quản trị Zoloft, tuy nhiên, hiệu quả rõ rệt đạt được vào cuối 2-4 tuần và đôi khi thậm chí sau (ví dụ, với ORK).
Khi tiến hành điều trị duy trì, thuốc được quy định ở liều hiệu quả tối thiểu. Nếu cần thiết, nó được điều chỉnh tùy thuộc vào hiệu quả lâm sàng.
Khi ORC ở trẻ em từ 6-12 tuổi, thuốc được quy định với liều khởi đầu là 25 mg / ngày và chỉ sau 7 ngày tăng lên 50 mg. Theo yêu cầu (trong trường hợp không có hiệu lực), liều lượng và sau đó dần dần tăng lên đến số tiền tối đa cho phép là 200 mg. Để tránh dùng quá liều, khi quy định liều hơn 50 mg, bạn nên tính đến trọng lượng nhỏ hơn trọng lượng cơ thể người lớn của trẻ.
Việc điều trị ORC ở thanh thiếu niên trên 13 tuổi ngay lập tức bắt đầu với liều hàng ngày là 50 mg
Giảm liều điều trị khuyến cáo hoặc tăng khoảng thời gian giữa các liều là cần thiết cho bệnh nhân bị bệnh gan.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng Zoloft có thể là tác dụng phụ:
- Trên một phần của hệ thống tiêu hóa, buồn nôn và / hoặc nôn mửa, táo bón hoặc tiêu chảy, đầy hơi, khô miệng, viêm tụy, viêm gan, đau bụng, vàng da, chán ăn chán ăn, và suy gan thường tương đối phổ biến. Nó hiếm khi có thể làm tăng sự thèm ăn, trong trường hợp hiếm hoi sử dụng lâu dài - một sự gia tăng không triệu chứng có thể đảo ngược trong hoạt động của transaminase trong huyết thanh;
- Phản ứng từ hệ thống tim mạch, biểu hiện bằng tăng huyết áp động mạch, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực;
- Rối loạn của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi, rối loạn dẫn ngoại tháp (dáng đi bất thường, nghiến răng, akathisia, rối loạn vận động), co thắt cơ bắp không tự nguyện, ngất, dị cảm, buồn ngủ hoặc mất ngủ, nhức đầu, đau nửa đầu, run, chóng mặt, hưng cảm, hưng cảm nhẹ, kích động , hưng phấn, ảo giác, rối loạn tâm thần, ác mộng, giảm ham muốn tình dục, tự tử, hôn mê;
- Phản ứng từ hệ thống cơ xương, chẳng hạn như chuột rút cơ và đau khớp;
- Các bệnh lý của hệ hô hấp, biểu hiện bằng ngáp và co thắt phế quản;
- Trên một phần của hệ thống tiết niệu có thể trì hoãn hoặc không kiểm soát, đái dầm;
- Vi phạm các giác quan: ù tai, loạn dưỡng, rối loạn thị giác;
- Rối loạn của hệ thống nội tiết, thể hiện suy giáp, hyperprolactinemia, tiết ADH không đầy đủ;
- Phản ứng từ hệ thống sinh sản: gynecomastia, galactorrhea, giảm hiệu lực, trì hoãn xuất tinh, priapism, rối loạn kinh nguyệt;
- Phản ứng từ hệ thống tạo máu (có nguy cơ giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu);
- Tác dụng phụ khác: tăng hoặc giảm trọng lượng cơ thể, tăng cholesterol huyết thanh, suy nhược, phù ngoại biên, chảy máu (bao gồm cả đường tiêu hóa, mũi, tiểu máu);
- Phản ứng cho da: rụng tóc, tăng tiết mồ hôi, ban xuất huyết, đỏ bừng hoặc đỏ da, photosensitization;
- Phản ứng dị ứng, biểu hiện bằng ngứa, nổi mề đay, phù quanh màng bụng, phù mạch, phù mặt, phản ứng phản vệ. Có những trường hợp bị cô lập hoại tử biểu bì và hội chứng Stevens-Johnson.
Với sự chấm dứt mạnh mẽ của Zolofta, có nguy cơ hội chứng cai, được biểu hiện bằng ảo giác, triệu chứng rối loạn tâm thần và trầm cảm, gây mê, dị cảm, phản ứng tích cực, lo lắng - những dấu hiệu không thể phân biệt với các triệu chứng của bệnh lý có từ trước.
Một quá liều sertraline, như một quy luật, không kèm theo sự phát triển của các triệu chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, với việc sử dụng đồng thời Zoloft với các loại thuốc khác và đồ uống có cồn, ngộ độc nặng có thể xảy ra, trong một số trường hợp dẫn đến hôn mê và tử vong. Trong một số trường hợp, quá liều của thuốc là đầy sự phát triển của hội chứng serotonin, biểu hiện bởi buồn nôn, nôn, kích động, nhịp tim nhanh, buồn ngủ, tiêu chảy, kích động tâm lý, tăng tiết mồ hôi, hyperreflexia, myoclonus. Không có thuốc giải độc đặc hiệu sertralina. Những bệnh nhân đã dùng liều cao Zoloft cần điều trị chuyên sâu nhằm duy trì các hệ thống và chức năng quan trọng. Nôn mửa không được khuyến khích. Việc chấp nhận than hoạt tính được coi là thích hợp hơn là rửa dạ dày. Điều quan trọng là phải duy trì sự an toàn của đường hàng không.
Hướng dẫn đặc biệt
Bởi chính nó, sertraline, như một quy luật, không có tác động tiêu cực đến các chức năng tâm lý. Tuy nhiên, việc sử dụng nó kết hợp với các thuốc khác có thể gây suy giảm sự chú ý và / hoặc phối hợp vận động. Vì lý do này, trong thời gian điều trị với Zoloft, không nên lái xe hoặc thực hiện công việc nguy hiểm.
Cần chú ý cẩn thận đối với những bệnh nhân đã được kê toa Zoloft kết hợp với các loại thuốc gây ức chế hệ thần kinh trung ương.
Trong thời gian điều trị bị cấm sử dụng rượu và ma túy có chứa ethanol.
Bệnh nhân dùng thuốc chống đông gián tiếp (ví dụ, warfarin) cần kiểm soát thời gian prothrombin lúc bắt đầu điều trị bằng Zoloft và sau khi nó bị hủy bỏ.
Cimetidin làm giảm đáng kể độ thanh thải của sertraline.
Với việc sử dụng lâu dài của Zolofta trong một liều hàng ngày là 50 mg, sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của các loại thuốc của lớp IC (propafenone, flecainide), thuốc chống loạn nhịp, thuốc chống trầm cảm ba vòng được ghi nhận.
Với việc sử dụng kết hợp các chế phẩm sertraline và lithium, run có thể xuất hiện.
Nó không được khuyến cáo việc bổ nhiệm đồng thời của thuốc này với tryptophan và fenfluramine.
Khi nhận được sertralina trong một liều 200 mg kết hợp với antipyrine có sự giảm trong chu kỳ bán rã của sau này.
Quan sát đặc biệt là cần thiết cho bệnh nhân mà Zoloft đã được quy định trong khi nhận sumatriptan, kể từ khi kết hợp như vậy có thể dẫn đến nhầm lẫn, tăng phản xạ gân, suy nhược nghiêm trọng, kích động và lo âu.
Tương tự
Với thành phần hoạt tính tương tự, Aleval, Trung tâm, Deprefolt, Seralin, Serenata, Serlift, Stimuloton, Torin được sản xuất.
Tương tự như vậy, cơ chế hoạt động đặc trưng dược Adepress, Aktaparoksetin, Apo-Paroxetin, Apo-fluoxetine, Miratsitol Oprah, Paxil, Paroxetin, pliz, Pram, Prodep, Prozac, Profluzak, Reksetin, Sedopram, selectors, Siozam, Sirestill, Umorap, Luvox, Fluval, Flunisan, Fluoxetine, Tsipraleks, Tsipramil, Tsitol, v.v.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Lưu trữ máy tính bảng ở nhiệt độ lên đến 30 ºC ở nơi khô ráo. Thời hạn sử dụng Zoloft là 5 năm.