Zantak là thuốc ức chế thụ thể histamine H 2 có tác dụng chống loét.
Hình thức và thành phần phát hành
Zantak được sản xuất dưới dạng:
- Viên sủi bọt (hòa tan trong nước);
- Viên nén tráng cho uống;
- Giải pháp cho tiêm vào / vào và trong / m.
Các thành phần hoạt chất của thuốc là ranitidine hydrochloride. Trong một viên (cả sủi bọt và tráng) nó chứa 150 hoặc 300 mg, trong 1 ml dung dịch - 25 mg.
Các chất phụ trợ:
- Viên sủi bọt: sodium bicarbonate, sodium mono-citrate khan, natri benzoat, povidone K30, aspartame, bưởi và hương vị cam;
- Viên nén bao gồm: cellulose methyl hydroxypropyl, magie stearat, triacetin, titanium dioxide, cellulose vi tinh thể;
- Giải pháp: nước tiêm, natri clorua, natri hydro phosphate dibasic, khan, kali dihydrogen orthophosphate và nitơ.
Thực hiện bởi Zantac:
- Viên sủi - 6 và 10 chiếc. trong vỉ nhôm hoặc 15 chiếc. trong ống polypropylene;
- Viên nén tráng - 10 chiếc. trong một vỉ, 1 hoặc 2 vỉ mỗi gói;
- Giải pháp là trong ống 2 ml, 5 ống mỗi gói.
Chỉ định sử dụng
Zantak được sử dụng cho:
- Trào ngược thực quản;
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản;
- Loét tá tràng liên quan đến nhiễm Helicobacter pylori và quản lý NSAID;
- Loét dạ dày lành tính, bao gồm cả những người liên quan đến việc dùng NSAID;
- Hội chứng Zollinger-Ellison;
- Loét hậu phẫu;
- Khó tiêu nhiều giai đoạn mạn tính, đặc trưng bởi đau ngực hoặc đau vùng thượng vị, không thuộc các điều kiện trên, nhưng làm gián đoạn giấc ngủ hoặc liên quan đến lượng thức ăn.
Thuốc cũng có thể được quy định để phòng ngừa:
- Loét tá tràng ở bệnh nhân dùng NSAID (bao gồm acid acetylsalicylic), đặc biệt là trong sự hiện diện của loét dạ dày trong lịch sử;
- Chảy máu tái phát từ loét dạ dày tá tràng;
- Loét căng thẳng dạ dày ở những bệnh nhân nặng;
- Hội chứng Mendelssohn (khát vọng của các thành phần có tính axit của dạ dày trong gây mê).
Chống chỉ định
Zantak không được quy định cho:
- Cho con bú;
- Mang thai;
- Quá mẫn với ranitidine / tá dược;
- Porphyria cấp tính, trong tiền sử bao gồm cả.
Trong nhi khoa, thuốc không được sử dụng cho đến khi 12 tuổi.
Thận trọng trong thời gian sử dụng Zantak nên được quan sát thấy trong trường hợp suy thận / gan, với các hướng dẫn trong lịch sử xơ gan với bệnh não hệ thống.
Với viên sủi thận trọng Zantak quy định cho bệnh nhân bị phenylketonuria, do sự hiện diện trong thành phần của aspartame.
Liều lượng và cách dùng
Trong các hình thức của một giải pháp Zantak, chúng được quản lý:
- Tiêm bắp với liều 50 mg mỗi 6-8 giờ;
- Từ từ tiêm tĩnh mạch (ít nhất 2 phút) - với liều 50 mg, pha loãng thành thể tích 20 ml, cứ 6-8 giờ một lần;
- Trong các hình thức của truyền tĩnh mạch gián đoạn, với liều 50 mg với tốc độ 25 mg / h (trong vòng 2 giờ), với chính quyền lặp đi lặp lại sau 6-8 giờ.
Trong trường hợp suy thận, liều giảm một nửa đến 25 mg.
Để phòng ngừa hội chứng Mendelssohn, thuốc được tiêm bắp hoặc từ từ vào / trong một liều duy nhất khoảng 1 giờ trước khi gây mê với liều 50 mg.
Zantac Injection Solution tương thích với:
- 0,9% và 0,18% dung dịch natri clorua;
- 4% và 5% dung dịch dextrose;
- Giải pháp của Hartman;
- 4.2% dung dịch natri bicarbonate.
Viên nén tráng nên uống bằng nước. Viên sủi trước khi uống phải được hòa tan trong nước, số lượng trong đó phụ thuộc vào liều lượng của thuốc: cho một viên thuốc 300 mg, bạn sẽ cần ít nhất 150 ml, cho một viên thuốc 150 mg - ít nhất 75 ml.
Liều Zantak được xác định riêng dựa trên bằng chứng. Theo quy định, nó được quy định để có 150 mg 1-3 lần một ngày. Trong trường hợp nặng hơn, một liều duy nhất có thể được tăng lên đến 300 mg. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và là 2-12 tuần.
Đối với bệnh nhân suy thận ở dạng viên nén, Zantak được quy định với liều 150 mg mỗi ngày một lần.
Đối với loét kết hợp với Helicobacter pylori, Zantac thường được sử dụng kết hợp với metronidazole và amoxicillin.
Đối với mục đích dự phòng, nó là đủ để dùng thuốc hai lần một ngày với liều 150 mg.
Khi điều trị loét dạ dày tá tràng cho trẻ em, liều được tính trên cơ sở trọng lượng 2-4 mg cho mỗi kg trọng lượng hai lần một ngày, liều tối đa cho phép tối đa là 300 mg.
Tác dụng phụ
Hệ thống tiêu hóa có thể phản ứng với Zantak với khô miệng, buồn nôn và / hoặc nôn, táo bón, đau bụng, thay đổi thoáng qua và có thể đảo ngược trong các xét nghiệm chức năng gan. Trong từng trường hợp, viêm gan phát triển (ứ mật, tế bào gan hoặc hỗn hợp), bao gồm vàng da, cũng như viêm tụy cấp, tiêu chảy.
Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, pancytopenia, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu miễn dịch, hypoplasia hoặc bất sản của tủy xương đôi khi được ghi nhận trên một phần của hệ thống tạo máu.
Rối loạn có thể xảy ra của hệ thống tim mạch là phong tỏa AV, hạ huyết áp, nhịp tim chậm và loạn nhịp tim, và đôi khi bị viêm mạch.
Các tác dụng phụ trong một số trường hợp xảy ra từ hệ thống thần kinh trung ương: tăng buồn ngủ và mệt mỏi, nhức đầu, chóng mặt, ù tai, khó chịu, mờ mắt, rối loạn vận động không tự nguyện. Ở bệnh nhân cao tuổi và bệnh nặng, ảo giác, lú lẫn và trầm cảm là có thể.
Ranitidine có thể gây rối loạn nội tiết, biểu hiện bởi vô kinh, gynecomastia, hyperprolactinemia, giảm ham muốn tình dục, bất lực đảo ngược, khó chịu hoặc sưng tuyến vú ở nam giới.
Có những báo cáo hiếm hoi về sự phát triển của đau khớp và đau cơ trong giai đoạn Zanthak. Một số bệnh nhân báo cáo rụng tóc.
Phản ứng dị ứng có thể do quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc: phát ban da, phù mạch, đau ngực, sốt, mề đay, hạ huyết áp động mạch, co thắt phế quản, hồng ban đa dạng, sốc phản vệ.
Ranitidine có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm sự hiện diện của protein trong nước tiểu.
Các triệu chứng quá liều bao gồm loạn nhịp thất, nhịp tim chậm và co giật. Điều trị triệu chứng, với co giật tĩnh mạch diazepam, với loạn nhịp tim và nhịp tim chậm - atropine và lidocain. Chạy thận nhân tạo thúc đẩy việc loại bỏ nhanh chóng của ranitidine từ huyết tương.
Với sự hủy bỏ đột ngột của thuốc có thể phát triển hội chứng phục hồi - tình trạng bệnh nhân xấu đi ban đầu, và đôi khi - nghiêm trọng hơn.
Hướng dẫn đặc biệt
Zantak có thể che dấu các triệu chứng của ung thư biểu mô dạ dày. Vì lý do này, trước khi sử dụng thuốc ở những bệnh nhân bị loét dạ dày, nên loại trừ khả năng bị ác tính (thoái hóa tế bào ung thư). Điều này cũng cần thiết cho những người trung niên và người già khi các triệu chứng mới hoặc khó tiêu xuất hiện trong họ.
Hiệu quả của ranitidine làm giảm hút thuốc lá.
Các thành phần của viên sủi bọt Zantak bao gồm natri, điều này nên được lưu ý bởi những người được hiển thị để hạn chế tiêu thụ của nó.
Trong thời gian điều trị, bạn nên:
- Không ăn thức ăn, thức uống và các loại thuốc khác có thể kích thích niêm mạc dạ dày;
- Không được lái xe và thực hiện công việc nguy hiểm.
Ranitidine làm giảm hấp thụ ketoconazole và itraconazole. Nếu cần thiết, sử dụng đồng thời Zantac của họ được khuyến cáo nên dùng sau 2 giờ.
Thuốc kháng acid và sucralfat vi phạm sự hấp thụ của ranitidine, do đó, ít nhất khoảng 2 giờ nên được quan sát giữa các thuốc này.
Ranitidine, lần lượt, ức chế sự trao đổi chất của chất đối kháng canxi, thuốc chống đông gián tiếp, aminophenazone, phenazone, hexobarbital, buformin và glipizid.
Với việc sử dụng kết hợp Zantak với các thuốc ức chế tủy xương, nguy cơ phát triển giảm bạch cầu trung tính tăng lên.
Giống như tất cả các thuốc chẹn thụ thể histamine H 2 , Zantac có thể:
- Chống lại tác dụng của histamin và pentagastrin trên chức năng tạo axit của dạ dày;
- Ức chế phản ứng da với histamine, dẫn đến các xét nghiệm âm tính giả.
Vì lý do này, Zantaq không nên dùng trong vòng 24 giờ trước khi tiến hành xét nghiệm hoặc xét nghiệm da chẩn đoán để phát hiện một loại phản ứng dị ứng da ngay lập tức.
Tương tự
Các cấu trúc tương tự của Zantak là Gistak, Atzilok, Zoran, Rantak, Ranisan, Ranigast, Ranitidine, Ulkodin và Ulran.
Ulfamid, Gastrosidin, Famotidin, Kvamatel, Famosan và Cimetidine có tác dụng tương tự trên cơ thể con người.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Zantak là một loại thuốc theo toa. Giữ nó, bất kể hình thức phát hành, nên ở nơi tối ở nhiệt độ lên đến 25ºC.
Ngày hết hạn:
- Viên sủi - 2 năm, giải pháp được chuẩn bị từ chúng - không quá một ngày;
- Giải pháp và viên nén bao với liều 300 mg - 3 năm;
- Viên nén tráng 150 mg - 5 năm.