Vivitrol là một loại thuốc, một thuốc chẹn thụ thể opiate, được sử dụng trong điều trị nghiện rượu và phụ thuộc opioid.
Hình thức và thành phần phát hành
Vivitrol có sẵn dưới hình thức một loại bột dành cho việc chuẩn bị một hệ thống treo để tiêm, các thành phần hoạt chất chính trong đó là naltrexone đóng gói trong một copolymer axit glycolic và lactic.
Các gói phần mềm cũng chứa một dung môi cho bột, trong đó có chứa nước để tiêm, natri carmellose, natri clorua, polysorbate 20.
Bao bì của Vivitrol có chứa bột để chuẩn bị huyền phù trong lọ 5 ml, một dung môi trong lọ 5 ml, một ống tiêm, hai kim tiêm và một kim để chuẩn bị đình chỉ.
Chỉ định sử dụng
Theo hướng dẫn, Vivitrol sử dụng:
- Đối với việc điều trị nghiện rượu ở những người, trước khi bắt đầu điều trị, có thể hạn chế uống rượu;
- Để ngăn chặn sự tái phát của sự phụ thuộc opioid (ở những bệnh nhân, vào lúc bắt đầu điều trị bằng thuốc, có thể không sử dụng opioid).
Chống chỉ định
Theo hướng dẫn, Vivitrol sẽ không áp dụng cho:
- Sử dụng thuốc giảm đau có chất gây mê;
- Quá mẫn với naltrexone và các thành phần khác của thuốc hoặc dung môi;
- Sử dụng opioid;
- Rối loạn nghiêm trọng ở gan;
- Mang thai và cho con bú;
và cũng
- Ở những bệnh nhân có nước tiểu chứa opioid hoặc những người chưa trải qua một thử nghiệm khiêu khích với naloxone;
- Ở những bệnh nhân có triệu chứng cai nghiện opioid;
- Ở tuổi 18 năm.
Thuốc được kê toa cẩn thận cho suy thận và gan.
Liều lượng và cách dùng
Vivitrol chỉ dành cho tiêm bắp.
Tiêm nên được thực hiện chỉ bởi các chuyên gia y tế sử dụng các thành phần chứa trong gói theo các hướng dẫn kèm theo Vivitrol.
Trước khi áp dụng các gói với thuốc được đun nóng đến nhiệt độ phòng trong 45 phút. Tháo nắp nhôm khỏi lọ bột và dung môi và lau cổ bằng khăn lau rượu. Đặt một cây kim ngắn trên ống tiêm, lấy 3,4 ml dung môi và tiêm nó vào chai với bột. Bột và dung môi được trộn lẫn bằng cách lắc lọ trong một phút. Sẵn sàng để sử dụng hệ thống treo nên có một màu trắng sữa và không nên chứa cục u. Sau khi chuẩn bị huyền phù, 4,2 ml huyền phù được rút vào ống tiêm bằng cùng một kim tiêm. Kim này sau đó được thay bằng kim tiêm để tiêm. Trước khi giới thiệu thuốc, bạn cần phải gõ vào ống tiêm để giải phóng bong bóng khí, và sau đó nhẹ nhàng nhấn vào piston để 4 ml huyền phù vẫn còn trong ống tiêm. Vivitrol được giới thiệu sâu vào cơ mông với chuyển động trơn tru. Nếu kim rơi vào bình, thủ tục được lặp lại bằng kim tiêm dự phòng.
Vivitrol được dùng mỗi tháng một lần với liều 380 mg. Khi bỏ qua tiêm thường xuyên, liều tiếp theo nên được thực hiện càng nhanh càng tốt.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng Vivitrol ở những bệnh nhân nghiện rượu, các phản ứng phụ sau đây có thể xảy ra:
- Hệ hô hấp: viêm thanh quản, viêm họng, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm xoang, viêm mũi họng;
- Hệ tiêu hóa: tiêu chảy, nôn mửa, khó tiêu, khó chịu dạ dày, đau bụng, biếng ăn, khô miệng, biếng ăn;
- Hệ thần kinh: đau nửa đầu, chóng mặt, đau đầu, ngất xỉu, lo âu, buồn ngủ;
- Hệ thống cơ xương: đau và cứng khớp, viêm khớp, đau ở lưng và tay chân, co giật, cứng khớp và co thắt cơ bắp;
- Da và mô dưới da: phát ban u nhú, phát ban, nóng gai;
- Các phản ứng tại chỗ chích: đau nhức, đau, bẹp, ngứa, sưng;
- Rối loạn chung: suy nhược, thờ ơ, lờ đờ, xuất huyết.
Khi sử dụng Vivitrol ở những bệnh nhân phụ thuộc opioid, các phản ứng bất lợi tương tự có thể phát triển như với sự phụ thuộc rượu, và có thể có sự gia tăng hoạt động của GGT, AST, ALT, đau răng, tăng huyết áp, mất ngủ.
Hướng dẫn đặc biệt
Khi sử dụng Vivitrol, bạn nên nhớ rằng:
- Dùng liều quá cao của thuốc có thể dẫn đến rối loạn tế bào gan;
- Vì có nguy cơ phát triển viêm phổi eosinophilic khi dùng Vivitrol, bệnh nhân nên được cảnh báo rằng nếu bạn gặp khó thở và giảm oxy huyết tiến triển, bạn nên tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức;
- Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, ngừng điều trị bằng thuốc;
- Bệnh nhân được điều trị bằng Vivitrol có thể nhạy cảm với liều opioid thấp hơn trước khi điều trị, có thể dẫn đến ngộ độc opioid (đe dọa đến tính mạng);
- Vì một trong những phản ứng bất lợi của thuốc là chóng mặt, bệnh nhân nên kiềm chế lái xe và các cơ chế khác, và cũng từ chối thực hiện công việc đòi hỏi sự tập trung tăng sự chú ý và nhanh chóng của các phản ứng tâm lý;
- 7-10 ngày trước khi bắt đầu điều trị với Vivitrol, để tránh sự phát triển của rút tiền cấp tính, bệnh nhân nên ngừng sử dụng opioid;
- Trong trường hợp khẩn cấp, khi bệnh nhân được điều trị bằng thuốc cần giảm đau, giảm đau vùng hoặc thuốc giảm đau không gây nghiện được sử dụng;
- Bệnh nhân có thể có các triệu chứng trầm cảm hoặc suy nghĩ tự sát, nên được cảnh báo bởi những người chăm sóc. Sự xuất hiện của các triệu chứng như vậy phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn;
- Quản lý ngẫu nhiên của thuốc dưới da làm tăng nguy cơ phản ứng bất lợi nghiêm trọng. Kim tiêm được bao gồm trong gói không nên được thay bằng kim khác.
Tương tự
Vivitrol chất tương tự là các loại thuốc Naltrexone và Antakson.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Theo hướng dẫn, Vivitrol nên được lưu trữ ở nhiệt độ 2-8 ° C ở những nơi có giới hạn truy cập của trẻ em, không quá ba năm. Được phép lưu trữ thuốc ở nhiệt độ lên đến 25 ° C, nhưng không quá 7 ngày.