Vincristine

Vincristine - một alkaloid có tác dụng chống ung thư.

Hình thức và thành phần phát hành

Vincristine được sản xuất dưới dạng dung dịch và một chất khô lạnh để chuẩn bị dung dịch tiêm.

Các thành phần hoạt chất của thuốc là vincristine sulfate.

Một ml dung dịch chứa 1 mg. Bán trong chai 1, 2, 3 hoặc 5 ml.

Một lọ khô lạnh chứa 1 mg hoạt chất. Thành phần của dung môi: nước tiêm, rượu benzyl và natri clorua.

Chỉ định sử dụng

Theo các hướng dẫn để Vincristine, thuốc được dùng để điều trị:

• Bệnh bạch cầu cấp tính;
• Lymphogranulomatosis;
• U lympho ác tính không Hodgkin (lymphocytic, hỗn hợp tế bào, histiocytic, undifferentiated; khuếch tán hoặc dạng nốt);
• Ewing sarcoma;
• Myeloma;
• Sacôm mô mềm;
• Sarcoma Osteogenic;
• Rhabdomyosarcoma, bao gồm cả phôi;
• Ung thư phổi tế bào nhỏ;
• U ác tính;
• Ung thư vú;
• Khối u Wilms;
• U nguyên bào thần kinh;
• Kaposi's sarcoma;
• Ung thư bàng quang;
• Ung thư niệu quản và bể thận;
• Nấm nấm;
• U xơ tử cung;
• Ung thư cổ tử cung;
• Các khối u tế bào mầm của buồng trứng và tinh hoàn;
• Ependymomas (khối u của hệ thần kinh trung ương);
• Chorionepithelioma của tử cung;
• Khối u ác tính của cơ quan sinh dục ở trẻ em gái;
• Nguyên nhân khối u Pleurisy;
• Meningiomas;
• Purpura giảm tiểu cầu vô căn kháng với glucocorticosteroid, và với sự không hiệu quả của cắt lách.

Chống chỉ định

Việc sử dụng của Vincristine, theo các hướng dẫn, được chống chỉ định trong:

• Bệnh thần kinh (đặc biệt, với các hình thức demyelinated hội chứng Charcot-Marie-Tut);
• Quá mẫn với vinkoalkaloidov;
• Sự cần thiết cho xạ trị đồng thời với sự tham gia của gan;
• Mang thai;
• Cho con bú.

Kê toa thuốc, nhưng hết sức thận trọng:

• Người già;
• Khi suy gan;
• Với một lịch sử của các dấu hiệu của bệnh thần kinh;
• Bệnh nhân có bệnh truyền nhiễm cấp tính;
• Với sự đàn áp của tạo máu tủy xương;
• Nếu việc sử dụng của Vincristine được trước bởi bức xạ hoặc hóa trị.

Liều lượng và cách dùng

Dung dịch Vincristine, kể cả dung dịch được chuẩn bị từ khô lạnh, được dùng để tiêm tĩnh mạch.

Nhập nó nhỏ giọt hoặc từ từ máy bay phản lực một lần một tuần.

Trong mỗi trường hợp, bác sĩ đặt liều lượng riêng, có tính đến loại và giai đoạn của bệnh, cũng như phác đồ điều trị được sử dụng.

Một liều duy nhất cho người lớn là từ 0,4 đến 1,4 mg mỗi m ² (trong một số trường hợp nó có thể được tăng lên đến 2 mg), liều lượng khóa học là 10-12 mg / m ² .

Bệnh nhân có chức năng gan giảm (trong đó nồng độ bilirubin trực tiếp vượt quá 0,3 mg%) giảm liều vincristin xuống một nửa.

Liều cho trẻ nặng hơn 10 kg là 1,5-2 mg / m ² , đối với trẻ cân nặng đến 10 kg - 0,05 mg / kg trọng lượng.

Dung dịch Vincristine ngay trước khi dùng dung dịch natri clorid 0,9% với nồng độ 0,1 mg / ml. Dung dịch đông khô được hòa tan bằng dung môi được áp dụng, và sau đó, nếu cần, với dung dịch NaCl 0,9%.

Tổng thời gian điều trị được xác định riêng lẻ.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Vincristine:

• Trên một phần của hệ thần kinh: rối loạn chức năng của các dây thần kinh sọ (đặc biệt là các cặp VIII: nystagmus, chóng mặt, điếc), co giật tăng huyết áp, viêm dây thần kinh ngoại biên, nhức đầu, đau dây thần kinh, võng chân, liệt ruột, mất điều hòa, dị cảm, suy giảm chức năng vận động , giảm sức mạnh cơ bắp, tê liệt cơ, giảm phản xạ gân sâu, đau thần kinh, mất điều hòa, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, ảo giác, thị giác, mất thị lực tạm thời, teo thần kinh thị giác, ptosis;
• Trên một phần của hệ thống tiêu hóa: tắc nghẽn đường ruột (chủ yếu ở trẻ em), buồn nôn, nôn, đau bụng, co thắt cơ trơn của đường tiêu hóa, táo bón hoặc tiêu chảy, viêm miệng, thủng và / hoặc hoại tử của thành ruột non;
• Trên một phần của hệ thống niệu sinh dục: bí tiểu (như là kết quả của sự đau đớn của bàng quang), azoospermia, khó tiểu, vô kinh, bệnh thận niệu cấp tính;
• Phản ứng dị ứng: phát ban da, phù mạch, sốc phản vệ;
• Kể từ khi hệ thống tim mạch: sự mất khả năng của huyết áp; đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim có thể phát triển ở những bệnh nhân có trung thất chiếu xạ trước đây khi sử dụng Vincristine;
• Trên một phần của hệ thống hô hấp: khàn giọng, khó thở, suy hô hấp cấp tính, co thắt phế quản (đặc biệt là với việc bổ nhiệm đồng thời của mitomycin C);
• Trên một phần của hệ thống nội tiết: trong một số trường hợp, hạ natri máu, polyuria (với mất nước, dấu hiệu tổn thương tuyến thượng thận và thận vắng mặt);
• Trên một phần của hệ thống cầm máu và các cơ quan tạo máu: hiếm khi - giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu;
• Khác: sốt, rụng tóc, chán ăn, sụt cân.

Tất cả các tác dụng phụ của Vincristine phụ thuộc vào liều.

Nếu dung dịch nằm dưới da, tình trạng viêm mỡ dưới da có thể phát triển, cũng như viêm tĩnh mạch và thậm chí là hoại tử.

Hướng dẫn đặc biệt

Quản trị tiêm trong vỏ (trong hệ thống dịch não tủy) của Vincristine bị nghiêm cấm, điều này có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân!

Trong thời gian điều trị với thuốc này nên theo dõi máu ngoại vi, mức độ bilirubin và acid uric, nồng độ natri trong huyết thanh.

Tương tự

Tương tự cấu trúc: Vero-Vincristine, Vincristine-Richter, Vincristine-Teva, Oncovin, Cytomid.

Tương tự về cơ chế hoạt động: Velbin, Vinblastin, Vinelbin, Vincarelbine, Wincatera, Vinorelbine, Gavlor, Mavereks, Navelek, Navelbin, Rozevin, Tsituvin.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Vincristine là một loại thuốc theo toa.

Cả hai dạng bào chế của thuốc phải được bảo quản ở nhiệt độ từ 2 đến 8 ºС. Thời hạn sử dụng của dung dịch là 2 năm, khô lạnh là 3 năm.