Movasin là chất ức chế chọn lọc COX-2; thuốc kháng viêm không steroid (NSAID).
Hình thức và thành phần phát hành
- Viên nén: tròn, hình trụ phẳng, ánh sáng màu vàng (màu cẩm thạch nhẹ trên bề mặt là có thể), với một chamfer (10 chiếc. Trong vỉ, 1 hoặc 2 gói trong gói tông);
- Giải pháp cho tiêm bắp: trong suốt hoặc hơi đục, màu vàng với màu xanh lục (trong ống thủy tinh 1,5 ml, 3 hoặc 5 ống trong vỉ, 1 gói trong hộp carton).
Các thành phần hoạt chất của Movasin - meloxicam:
- 1 viên - 7,5 hoặc 15 mg;
- 1 ml dung dịch - 10 mg.
Thành phần phụ trợ của máy tính bảng: monohydrate lactose, povidone 12600, crospovidone (collidon CL-M), magnesi stearat, cellulose vi tinh thể, bột talc, tinh bột khoai tây.
Thành phần phụ trợ của các giải pháp: meglumine, glycine, natri hydroxit, glycofurfural, poloxamer 188, natri clorua, nước tiêm.
Chỉ định sử dụng
Movasin được sử dụng để điều trị triệu chứng các bệnh sau:
- Viêm khớp dạng thấp;
- Viêm xương khớp;
- Viêm cột sống dính khớp (viêm cột sống dính khớp).
Chống chỉ định
Tuyệt đối:
- Bệnh thận tiến triển (bao gồm tăng kali máu được chẩn đoán);
- Suy thận mãn tính ở bệnh nhân không trải qua lọc máu (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml / phút);
- Bệnh viêm đường ruột (bệnh Crohn và viêm loét đại tràng);
- Chảy máu đường tiêu hóa hoạt động;
- Các tổn thương loét và loét của niêm mạc dạ dày và / hoặc tá tràng 12;
- Mạch máu não hoặc chảy máu khác;
- Điều kiện sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành;
- Suy tim mất bù;
- Bệnh gan hoạt động hoặc suy gan nặng;
- Một sự kết hợp đầy đủ hoặc không đầy đủ của bệnh hen suyễn với polyposis tái phát của niêm mạc mũi và xoang cạnh mũi, không dung nạp acid acetylsalicylic và / hoặc các NSAID khác (hiện tại hoặc trong lịch sử);
- Không dung nạp galactose, thiếu lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose;
- Tuổi của trẻ em lên đến 12 năm - cho máy tính bảng, lên đến 18 năm - cho giải pháp;
- Mang thai;
- Cho con bú;
- Quá mẫn cảm với các thành phần hiện tại hoặc phụ của thuốc.
Tương đối (chăm sóc đặc biệt phải được thực hiện do nguy cơ biến chứng):
- Độ thanh thải creatinin 30-60 ml / phút;
- Bồi thường suy tim;
- Bệnh mạch máu não;
- Bệnh tim thiếu máu cục bộ;
- Đái tháo đường;
- Rối loạn lipid máu hoặc tăng lipid máu;
- Bệnh động mạch ngoại biên;
- Sự hiện diện của nhiễm Helicobacter pvlori;
- Tổn thương loét đường tiêu hóa trong lịch sử;
- Bệnh soma nặng;
- Thường xuyên sử dụng rượu;
- Sử dụng lâu dài NSAID;
- Hút thuốc;
- Tuổi cao cấp;
- Điều trị đồng thời với các thuốc sau: glucocorticosteroid đường uống (ví dụ, prednisone), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (ví dụ: citalopram, paroxetine, fluoxetine, sertraline), thuốc chống đông máu (ví dụ, warfarin, thuốc chống đông máu (ví dụ: parfetine, fluoxetine, sertraline), thuốc chống đông máu (ví dụ, warfarin)
Liều lượng và cách dùng
Dung dịch Movasin được tiêm sâu vào cơ. Nghiêm cấm việc tiêm tĩnh mạch!
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm và cường độ đau, liều lượng là 7,5 hoặc 15 mg 1 lần mỗi ngày.
Liều tối đa cho phép hàng ngày cho bệnh nhân có nguy cơ cao về tác dụng phụ, cũng như bệnh nhân suy thận vừa (độ thanh thải creatinin hơn 30 ml / phút), với suy thận giai đoạn cuối, trải qua chạy thận nhân tạo là 7,5 mg.
Các giải pháp được sử dụng chỉ trong 2-3 ngày đầu điều trị, sau đó bệnh nhân được chuyển sang dạng uống của thuốc.
Trong máy tính bảng Movasin uống trong bữa ăn 1 lần mỗi ngày.
Liều khuyến cáo:
- Viêm khớp dạng thấp: 15 mg, nếu cần thiết, giảm xuống còn 7,5 mg;
- Viêm xương khớp: 7,5 mg, trong trường hợp không có hiệu lực, liều được tăng lên đến 15 mg;
- Viêm cột sống dính khớp: 15 mg.
Liều tối đa cho phép hàng ngày cho những bệnh nhân có nguy cơ cao về tác dụng phụ, cũng như bệnh nhân suy thận nặng trải qua chạy thận nhân tạo, là 7,5 mg.
Khi sử dụng kết hợp các dạng bào chế khác nhau của Movasin nên được lưu ý rằng liều tối đa cho phép hàng ngày không được vượt quá 15 mg.
Tác dụng phụ
Phân loại các tác dụng phụ: thường - hơn 1%, không thường xuyên - 0,1-1%, hiếm khi - dưới 0,1%.
- Hệ thống tiêu hóa: thường - rối loạn khó tiêu, incl. đau bụng, đầy hơi, táo bón hoặc tiêu chảy, buồn nôn và / hoặc nôn mửa; không thường xuyên - ợ hơi, viêm miệng, chảy máu từ đường tiêu hóa (bao gồm cả ẩn), thực quản, tăng bilirubin máu, tăng thoáng qua hoạt động gan transaminase, loét dạ dày tá tràng; hiếm khi - viêm đại tràng, viêm dạ dày, viêm gan, thủng đường tiêu hóa;
- Các cơ quan hình thành máu: thường - thiếu máu; không thường xuyên - những thay đổi trong số lượng máu, bao gồm giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu;
- Da: thường - phát ban, ngứa; không thường xuyên - mày đay; hiếm khi - các vụ phun trào vàng, nhạy cảm ánh sáng, ban đỏ đa dạng;
- Hệ hô hấp: hiếm khi - co thắt phế quản;
- Hệ thần kinh: thường - nhức đầu và chóng mặt; không thường xuyên - ù tai, buồn ngủ; hiếm khi - mất phương hướng, lú lẫn, lability cảm xúc;
- Hệ tim mạch: thường - phù ngoại biên; không thường xuyên - tăng huyết áp, đỏ bừng lên da mặt, nhịp tim nhanh;
- Hệ thống tiết niệu: thường - tăng urê huyết thanh và / hoặc tăng creatin máu; hiếm khi, suy thận cấp tính; tần số không rõ - albumin niệu, viêm thận kẽ, tiểu máu;
- Cơ quan cảm giác: hiếm - khiếm thị, viêm kết mạc;
- Phản ứng dị ứng: hiếm - phản ứng phản vệ hoặc phản vệ, phù mạch;
- Phản ứng của địa phương: thường - sưng tại chỗ tiêm; hiếm khi - đau tại chỗ tiêm.
Hướng dẫn đặc biệt
Để giảm nguy cơ phản ứng không mong muốn, nên sử dụng liều hiệu quả tối thiểu cho khóa học ngắn nhất có thể.
Với sự chăm sóc đặc biệt và theo dõi liên tục các chỉ số chức năng thận, người cao tuổi nên được điều trị, bệnh nhân bị xơ gan, suy tim mạn tính, cũng như giảm thể tích máu, phát triển do can thiệp phẫu thuật.
Bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu trong khi điều trị Movasin nên sử dụng đủ lượng chất lỏng.
Nếu phản ứng dị ứng phát triển, thuốc nên được rút ra.
Điều quan trọng cần lưu ý là meloxicam (giống như tất cả các NSAID khác) có thể che giấu các triệu chứng của các bệnh truyền nhiễm.
Trong khi điều trị, sự phát triển của các tác dụng phụ từ hệ thần kinh ở dạng buồn ngủ, chóng mặt và đau đầu có thể xảy ra. Vì lý do này, bệnh nhân nên tránh lái xe và thực hiện bất kỳ loại công việc nguy hiểm nào có thể đòi hỏi sự tập trung.
Tương tác thuốc
Các phản ứng tương tác có thể xảy ra trong trường hợp sử dụng đồng thời Movasin với các thuốc khác:
- Các NSAID khác (bao gồm axít acetylsalicylic): nguy cơ chảy máu và phát triển các tổn thương loét ăn mòn;
- Thuốc hạ huyết áp: giảm hiệu quả của thuốc;
- Các chế phẩm lithium: sự phát triển của sự tích lũy lithium và sự gia tăng hành động độc hại của nó;
- Methotrexate: khả năng tác động độc hại từ hệ thống tạo máu, sự xuất hiện của giảm bạch cầu và thiếu máu;
- Thuốc lợi tiểu và cyclosporin: nguy cơ phát triển suy thận;
- Thuốc tránh thai trong tử cung: giảm hiệu quả của thuốc;
- Thuốc chống đông máu (bao gồm heparin, ticlopidine, warfarin), thuốc tan huyết khối (bao gồm streptokinase và fibrinolysin): nguy cơ chảy máu (nếu bạn cần sử dụng phối hợp này, bạn nên theo dõi định kỳ đông máu);
- Kolestiramine: tăng thải trừ meloxicam khỏi đường tiêu hóa;
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc: nguy cơ xuất huyết từ đường tiêu hóa.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Lưu trữ ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng, ngoài tầm với của trẻ em ở nhiệt độ: máy tính bảng - lên đến 25 ºС, dung dịch - lên đến 30 ºС.
Thời hạn sử dụng - 3 năm.