Motilak là một chất chống nôn có tác dụng ngăn chặn các thụ thể dopamin.
Hình thức và thành phần phát hành
Dạng bào chế:
- Viên nén tráng: hai mặt lồi, trắng, 2 hoặc 1 lớp có thể nhìn thấy trong mặt cắt ngang, bên trong - trắng hoặc trắng với một màu vàng nhạt (10 chiếc. Trong vỉ, trong một gói 3 gói thùng carton);
- Viên nén để hút: tròn, hai mặt lồi, màu trắng (10 chiếc. Trong vỉ, trong một gói carton 1 hoặc 3 gói).
Các thành phần hoạt chất của Motilaka là domperidone: trong 1 viên nén bao và trong 1 viên để tái hấp thu - 10 mg.
Thành phần phụ trợ của viên nén bao: keo silicon dioxide, cellulose vi tinh thể, povidone, lactose, magnesi stearat, hydroxypropylcellulose, tinh bột natri carboxymethyl, polyethylene glycol 4000 hoặc tween-80, bột talc, tinh bột khoai tây, titanium dioxide.
Thành phần phụ trợ của viên nén để hút: dextrose, đường (sucrose), polyplasdone X-EL-10 (crospovidone), fructose (advantoza FS 95), magnesi stearat, natri carboxymethyl tinh bột (primogel), dầu bạc hà.
Chỉ định sử dụng
Motilak được sử dụng cho một phức tạp của các triệu chứng khó tiêu mà thường được kết hợp với thực quản, trào ngược dạ dày-thực quản và làm chậm dạ dày rỗng:
- Đầy hơi;
- Belching;
- Bụng trướng;
- Cảm giác sung mãn ở vùng thượng vị;
- Đau ở vùng bụng trên;
- Ợ nóng, bao gồm cả việc từ chối nội dung dạ dày vào khoang miệng.
Ngoài ra, thuốc được kê toa cho buồn nôn và nôn bất kỳ nguồn gốc nào, bao gồm nguyên nhân nhiễm trùng, hữu cơ và chức năng, do thuốc hoặc xạ trị, chế độ ăn hoặc nhiễm độc, phát triển do sử dụng thuốc chủ vận dopamine (bromocriptine, levodopa) trong bệnh Parkinson.
Chống chỉ định
- Tuổi của trẻ em lên đến 5 năm;
- Prolactinoma;
- Các điều kiện trong đó kích thích chức năng vận động của dạ dày được chống chỉ định (tắc nghẽn cơ học, thủng, xuất huyết tiêu hóa);
- Quá mẫn cảm với thuốc.
Motilak nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy gan (vì domperidone được chuyển hóa ở gan).
Trong ba tháng đầu của thai kỳ, Motilak chỉ có thể được bổ nhiệm sau khi đánh giá cẩn thận tỷ lệ lợi ích dự kiến và rủi ro tiềm ẩn.
Do thiếu dữ liệu về sự an toàn của thuốc, nó không được khuyến cáo để kê toa nó trong thời gian cho con bú, trừ khi lợi ích điều trị dự định vượt quá nguy cơ tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh.
Liều lượng và cách dùng
Motilak nên được uống; với việc nhập viện thường xuyên cho các triệu chứng mãn tính - tốt nhất là 15-30 phút trước bữa ăn, bởi vì khi uống sau bữa ăn, hấp thu domperidone được thay thế một chút.
Phác đồ liều khuyến cáo:
- Triệu chứng khó tiêu mạn tính: người lớn - 10 mg 3 lần một ngày, trong trường hợp không hiệu quả, liều được tăng gấp đôi; trẻ em trên 5 tuổi - 2,5 mg cho mỗi 10 kg trọng lượng cơ thể 3 lần một ngày. Nếu cần thiết, một liều duy nhất bổ sung có thể được thực hiện trước khi đi ngủ;
- Điều kiện cấp tính và bán cấp, đặc biệt là buồn nôn và nôn mửa: người lớn - 20 mg 3-4 lần một ngày; trẻ em - 5 mg / 10 kg trọng lượng cơ thể 3-4 lần một ngày. Nếu cần thiết, bổ sung uống một liều duy nhất trước khi đi ngủ được cho phép.
Ở những bệnh nhân suy thận, tỷ lệ liều được giảm xuống 1-2 lần mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Tác dụng phụ
Motilak thường được dung nạp tốt, trong trường hợp hiếm hoi các tác dụng phụ sau đây xảy ra:
- Hệ thống tiêu hóa: co thắt ruột thoáng qua;
- Hệ thống thần kinh trung ương: rối loạn ngoại tháp ở trẻ em và bệnh nhân tăng tính thấm của hàng rào máu-não (hoàn toàn đảo ngược, tự phát và độc lập biến mất sau khi ngưng thuốc);
- Hệ thống nội tiết: gynecomastia, galactorrhea, đau bụng kinh do hyperprolactinemia;
- Phản ứng dị ứng: phát ban, nổi mề đay.
Hướng dẫn đặc biệt
Bệnh nhân suy thận thường không cần điều chỉnh liều Motilaka, vì rất ít trong số đó được bài tiết qua thận không thay đổi. Tuy nhiên, khi bạn tái bổ nhiệm thuốc, tần số nhập viện của nó nên được giảm tùy thuộc vào mức độ suy thận. Trong một số trường hợp, nó cũng có thể là cần thiết để giảm liều. Với điều trị kéo dài đòi hỏi phải theo dõi thường xuyên chức năng thận.
Không dùng đồng thời thuốc kháng acid và thuốc kháng acid cùng với Motilak.
Thuốc không ảnh hưởng xấu đến tốc độ phản ứng và khả năng tập trung.
Tương tác thuốc
Các phản ứng tương tác có thể xảy ra trong trường hợp sử dụng đồng thời các thuốc khác với Motilak:
- Thuốc kháng cholinergic: trung hòa hành động của domperidone;
- Thuốc kháng acid, chất ức chế tiết dịch vị: giảm khả dụng sinh học của domperidone;
- Thuốc ức chế đáng kể isoenzyme CYP3A4 (kháng sinh nhóm macrolid, thuốc chống trầm cảm nefazodone, thuốc ức chế protease HIV, thuốc kháng nấm azole): tăng nồng độ domperidone huyết tương.
Có thể là Motilak có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ của các chế phẩm được tráng đồng thời được sử dụng và với sự giải phóng chậm hoạt chất.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 ºС nơi khô ráo và tối tăm ngoài tầm với của trẻ em.
Thời hạn sử dụng - 2 năm.