Monosan

Monosan - thuốc giãn mạch ngoại vi; đại lý antianginal.

Hình thức và thành phần phát hành

Các thuốc có sẵn ở dạng viên nén: tròn, bằng phẳng, màu trắng, với một nguy cơ ở một bên (10 miếng trong một vỉ, trong một bó tông 3 vỉ).

Các thành phần hoạt chất của Monosan là isosorbid-5-mononitrate: trong 1 viên 20 hoặc 40 mg.

Thành phần phụ trợ: lactose hạt, magnesi stearat, bột talc, tinh bột ngô, cellulose vi tinh thể.

Chỉ định sử dụng

Monosan được sử dụng trong liệu pháp phối hợp trong các điều kiện sau:

• Tim phổi;
• Tăng huyết áp phổi;
• Suy tim mạn tính.

Ngoài ra, thuốc được quy định để phòng ngừa đột quỵ ở những bệnh nhân bị bệnh tim mạch vành.

Chống chỉ định

Tuyệt đối:

• Phù phổi độc hại;
• Tamponade tim;
• Hạ huyết áp động mạch và hạ huyết áp động mạch (huyết áp tâm trương dưới 60 mm Hg, huyết áp tâm thu dưới 100 mm Hg, áp lực tĩnh mạch trung tâm dưới 4-5 mm Hg);
• Nhồi máu cơ tim cấp tính (kèm theo hạ huyết áp động mạch nghiêm trọng);
• Thất bại thất trái với áp suất tâm trương thấp;
• Sự sụp đổ mạch máu;
• Sốc;
• Bệnh tăng nhãn áp góc đóng;
• Bệnh kèm theo tăng áp lực nội sọ (bao gồm chấn thương sọ não và đột quỵ xuất huyết);
• Tuổi lên đến 18 năm;
• Cho con bú;
• Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc hoặc các nitrat khác.

Tương đối (cần lưu ý đặc biệt vì nguy cơ biến chứng):

• Hẹp động mạch chủ và / hoặc động mạch chủ;
• Xu hướng rối loạn chức năng điều chỉnh mạch máu;
• Viêm màng ngoài tim bị hạn chế;
• Thiếu máu nặng;
• Bệnh cơ tim phì đại;
• Suy gan;
• Suy thận nặng;
• Nhiễm độc giáp;
• Tuổi già

Liều lượng và cách dùng

Monosan được uống, nuốt cả viên thuốc và vắt đủ nước sau bữa ăn.

Liều cần thiết được xác định riêng biệt tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Vào lúc bắt đầu điều trị quy định 10-20 mg 1-3 lần một ngày. Trong trường hợp không hiệu quả điều trị, trong 3-5 ngày liều được tăng lên 40-60 mg với cùng một tần số của chính quyền.

Liều tối đa hàng ngày cho phép là 80 mg.

Tác dụng phụ

• Phản ứng dị ứng: phát ban trên da; hiếm khi, viêm da tróc vảy;
• Hệ tim mạch: chóng mặt, đau đầu "nitrat", cảm giác nóng, chảy máu thoáng qua của da mặt, giảm đáng kể huyết áp, nhịp tim nhanh; hiếm khi - sự sụp đổ thế đứng, sự tăng cường nghịch lý của các cơn đau thắt ngực;
• Hệ thống tiêu hóa: một cảm giác nóng nhẹ của lưỡi, khô miệng, buồn nôn, nôn mửa;
• Hệ thống thần kinh trung ương: mờ mắt, buồn ngủ, phản ứng chậm hơn (đặc biệt là vào đầu điều trị), độ cứng; hiếm khi, thiếu máu cục bộ não;
• Khác: dung sai (kể cả chéo với các nitrat khác).

Hướng dẫn đặc biệt

Monosan không có ý định giảm cơn đau thắt ngực.

Điều trị nên được kiểm soát huyết áp và nhịp tim.

Bệnh nhân hạ huyết áp động mạch nên được kê toa Monosan kết hợp với các thuốc có tác dụng co bóp tích cực.

Trong trường hợp sử dụng thường xuyên của thuốc và / hoặc liều cao có nguy cơ chịu đựng. Trong trường hợp này, sau 3-6 tuần sử dụng thường xuyên, bạn nên nghỉ ngơi trong 24-48 giờ hoặc 3-5 ngày, thay thế Monosan bằng một loại thuốc antianginal khác trong thời gian này.

Đừng đột ngột hủy thuốc, liều dùng nên giảm dần.

Thuốc có thể làm giảm tốc độ của các phản ứng tâm thần, do đó, trong quá trình điều trị, nó là cần thiết để tiến hành thận trọng với các loại nguy hiểm tiềm tàng của công việc và để lái xe.

Tương tác thuốc

Các phản ứng tương tác có thể xảy ra trong trường hợp sử dụng đồng thời Monosan với các thuốc khác:

• Dihydroergotamine: tăng nồng độ của nó trong huyết tương;
• Barbiturate: tăng biến đổi sinh học và giảm nồng độ của mononitrate isosorbide trong máu;
• Thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh), thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc giãn mạch ngoại vi, thuốc chống tăng huyết áp, thuốc chẹn bêta, thuốc chẹn kênh calci chậm, quinidin, procainamide, dihydroergotamine, sildenafil, ethanol: tăng tác dụng hạ huyết áp;
• Chẹn kênh canxi chậm (ví dụ, nifedipin, verapamil), propranolol, amiodarone, acid acetylsalicylic: tăng tác dụng chống đau thắt ngực;
• Beta-adrenostimulators, alpha-blockers: giảm mức độ nghiêm trọng của hiệu ứng antianginal (mà là đầy sự phát triển của nhịp tim nhanh và giảm quá mức trong huyết áp);
• M-holinoblokatory (atropine): nguy cơ tăng nhãn áp;
• Chất hấp phụ, bao bọc và chất làm se: giảm sự hấp thụ của mononitrate isosorbide từ đường tiêu hóa.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Bảo quản ở nhiệt độ 15-25 ° C ngoài tầm với của trẻ em, tránh ánh sáng và độ ẩm.

Thời hạn sử dụng - 4 năm.