Minirin

Minirin - một chất tương tự cấu trúc của hormone arginine-vasopressin; antidiuretic.

Hình thức và thành phần phát hành

• Viên uống uống: hình bầu dục hoặc tròn, hai mặt lồi, màu trắng, có nhãn ("0,1" hoặc "0,2") ở một bên và nguy hiểm trên mặt khác (30 miếng mỗi chai nhựa với nắp vặn, bảo vệ trẻ em và một viên nang khô bên trong nắp, trong một thùng carton (1 chai);
• Viên ngậm dưới lưỡi: tròn, màu trắng, trên một mặt đánh dấu trong các hình thức của một giọt (10 miếng trong vỉ lá nhôm, trong một bó tông 1, 3 hoặc 10 vỉ).

Các thành phần hoạt chất Mininin - desmopressin, nội dung của nó:

• 1 viên - 100 hoặc 200 mcg;
• 1 viên thuốc dưới lưỡi - 60, 120 hoặc 240 microgram.

Thành phần phụ trợ:

• Viên nén: povidone, tinh bột khoai tây, monohydrat lactose, magiê stearat;
• Viên ngậm dưới lưỡi: mannitol, gelatin, acid citric.

Chỉ định sử dụng

Minirin được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Tiểu đái dầm ban đêm ở trẻ em trên 5 tuổi;
• Bệnh đái tháo đường do nguồn gốc trung ương;
• Polyuria ban đêm ở người lớn (điều trị triệu chứng).

Chống chỉ định

Tuyệt đối:

• Hạ natri máu, incl. trong tiền sử;
• Suy thận trung bình và nặng (độ thanh thải creatinin dưới 50 ml / phút);
• Hội chứng không đủ sản xuất hormone chống bài niệu;
• Suy tim và các bệnh / điều kiện khác yêu cầu sử dụng thuốc lợi tiểu;
• Rối loạn tâm thần thường xuyên hoặc tâm thần;
• Không dung nạp lactose, thiếu lactase, kém hấp thu glucose-galactose (đối với máy tính bảng 100 và 200 μg);
• Trẻ em dưới 4 tuổi - trong điều trị đái tháo nhạt đái tháo đường, 5 năm - để điều trị đái dầm ban đêm;
• Quá mẫn cảm với thuốc.

Tương đối:

• Xơ của bàng quang;
• Suy thận mãn tính (độ thanh thải creatinin hơn 50 ml / phút);
• Nguy cơ tăng áp lực nội sọ;
• Vi phạm cân bằng nước và điện giải;
• Tuổi trên 65 năm.

Trong thời gian mang thai và cho con bú, thuốc có thể được kê đơn sau khi đánh giá tỷ lệ lợi ích và rủi ro.

Liều lượng và cách dùng

Viên nén Minirin nên uống một thời gian sau bữa ăn, bởi vì thức ăn có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ và hiệu quả của thuốc.

Liều tối ưu được chọn riêng lẻ. Theo quy định, tùy thuộc vào bằng chứng được quy định:

• Bệnh đái tháo nhạt do di truyền trung ương: trẻ trên 4 tuổi và người lớn - 100 µg 1-3 lần một ngày. Tùy thuộc vào phản ứng, liều được tăng lên nếu cần thiết. Liều trung bình hàng ngày thay đổi từ 200 đến 1200 mcg, tối ưu cho hầu hết bệnh nhân là 100-200 mcg 1-3 lần một ngày;
• Đa niệu ban đêm ở người lớn: liều ban đầu là 100 microgam mỗi đêm. Nếu không có hiệu lực trong tuần, lần đầu tiên tăng lên 200 μg, sau đó lên 400 μg với tần suất không quá 1 lần mỗi tuần. Nếu không có hiệu quả lâm sàng sau 4 tuần điều trị, việc sử dụng thêm Minirin không thích hợp;
• Tiểu đái dầm ban đêm: liều ban đầu - 200 mg mỗi đêm. Nếu cần, tăng liều lên 400 μg. Điều kiện tiên quyết là giới hạn lượng nước uống vào buổi tối. Quá trình điều trị được đề nghị là 3 tháng. Quyết định mở rộng điều trị được thực hiện trên cơ sở dữ liệu lâm sàng, được quan sát thấy trong vòng 1 tuần sau khi ngưng thuốc.

Minirin viên ngậm dưới lưỡi nên được dùng dưới lưỡi (giữ dưới lưỡi) cho đến khi hòa tan hoàn toàn sau một thời gian sau bữa ăn. Đừng uống!

Liều tối ưu được điều chỉnh riêng lẻ. Theo quy định, tùy thuộc vào bằng chứng được quy định:

• Bệnh tiểu đường không đường của gen trung ương: liều ban đầu là 60 μg 3 lần một ngày, nếu cần thiết, nó được tăng lên. Liều trung bình hàng ngày thay đổi từ 120 đến 720 mcg, hỗ trợ tốt nhất là 60-120 mcg 3 lần một ngày;
• Tiểu đêm: liều ban đầu là 60 mcg vào ban đêm. Nếu không có hiệu lực trong tuần, nó được tăng lên đến 120 μg, sau đó đến 240 μg với tần suất không quá 1 lần mỗi tuần. Trong trường hợp không có hiệu quả sau 4 tuần điều trị, việc sử dụng thêm thuốc là không thực tế;
• Tiểu đái dầm ban đêm: liều ban đầu là 120 mg mỗi đêm. Nếu cần thiết, nó được tăng lên đến 240 microgram. Điều kiện tiên quyết là giới hạn lượng nước uống vào buổi tối. Quá trình điều trị được đề nghị là 3 tháng. Quyết định mở rộng điều trị được thực hiện trên cơ sở dữ liệu lâm sàng, được quan sát thấy trong vòng 1 tuần sau khi ngưng thuốc.

Tỷ lệ liều giữa Mininin dưới hai dạng uống:

• Tablet 100 mcg = viên ngậm dưới lưỡi 60 mcg;
• 200 μg tablet = máy tính bảng dưới lưỡi 120 μg;
• Viên nén với tổng liều 400 microgram = viên ngậm dưới lưỡi 240 microgram.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ có thể xảy ra:

• Thường: chóng mặt, nhức đầu, khô miệng, buồn nôn, nôn, tăng cân, phù ngoại biên;
• Hiếm khi: nóng ran, đỏ mắt, co giật, nhịp tim nhanh thoáng qua.

Trong trường hợp dùng thuốc mà không tuân thủ các hạn chế của lượng chất lỏng, giữ nước trong cơ thể là có thể, mà đi kèm với phù nề, tăng cân, hạ natri máu, và trong trường hợp nghiêm trọng - co giật.

Với việc sử dụng đồng thời oxybutynin hoặc imipramine có nguy cơ bị co giật hạ đường huyết.

Hướng dẫn đặc biệt

Điều kiện tiên quyết để điều trị thành công đái dầm ban đêm chính là hạn chế uống 1 giờ trước khi uống thuốc và trong vòng 8 giờ sau đó, bởi vì không tuân thủ quy tắc này là đầy với sự phát triển của các tác dụng phụ.

Những người lớn tuổi với polyuria 2,8-3 l và nồng độ natri ban đầu thấp trong huyết tương có khả năng phát triển các tác dụng phụ.

Bệnh nhân có nguy cơ gia tăng áp lực nội sọ, trẻ em và thanh thiếu niên trong suốt thời gian điều trị nên được theo dõi y tế chặt chẽ.

Minirin được chống chỉ định trong các trường hợp có thêm nguyên nhân giữ nước.

Đối với tiểu đêm và / hoặc tiểu khó, nhiễm trùng đường tiết niệu, tiểu không tự chủ cấp, đái tháo đường mất bù, polydipsia, và nếu nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt hoặc bàng quang, các điều kiện / bệnh này cần được chẩn đoán và điều trị trước khi dùng thuốc.

Trong trường hợp viêm dạ dày ruột, sốt hoặc nhiễm trùng hệ thống, nếu chúng được đi kèm với sự mất cân bằng chất điện giải và chất lỏng, thuốc nên được hủy bỏ.

Với mục đích ngăn ngừa hạ natri máu trong khi điều trị thường xuyên xác định hàm lượng natri trong huyết tương máu, đặc biệt là trong khi việc sử dụng các thuốc chống viêm không steroid và thuốc gây hội chứng hormone chống bài niệu tiết không phù hợp như các chất ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc giảm đau gây ngủ, chlorpromazine, lamotrigine, carbamazepine.

Dữ liệu về tác dụng của thuốc đối với tỷ lệ phản ứng và nồng độ của sự chú ý không có sẵn. Tuy nhiên, người lái xe và những người làm việc trong các ngành công nghiệp nguy hiểm có thể cần lưu ý rằng Minirin có thể gây ra các tác dụng phụ như đau đầu và chóng mặt. Bạn nên cẩn thận.

Tương tác thuốc

Các phản ứng tương tác có thể xảy ra trong trường hợp sử dụng Minirin với các thuốc khác:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): nguy cơ tác dụng phụ;
• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, NSAID, thuốc giảm đau có chất gây mê, thuốc chống trầm cảm ba vòng, carbamazepine, chlorpromazine, lamotrigine: tăng tác dụng chống ngứa của desmopressin, giữ nước, phát triển hạ natri máu;
• Đại lý tăng huyết áp: tăng cường hành động của họ;
• Tetracycline, norepinephrine, chế phẩm lithium, buformin: làm suy yếu tác dụng lợi tiểu của desmopressin;
• Indomethacin: tăng tác dụng của desmopressin;
• Loperamide: tăng gấp ba lần nồng độ desmopressin và, kết quả là, nguy cơ giữ nước và phát triển hạ natri máu. Một phản ứng tương tự là có thể với việc sử dụng đồng thời các loại thuốc khác làm chậm vận động;
• Dimethicone: giảm hấp thụ desmopressin.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Lưu trữ ở nhiệt độ lên đến 25 ºС một nơi không thể tiếp cận với trẻ em, bảo vệ khỏi độ ẩm và ánh sáng. Không loại bỏ viên nang làm khô từ nắp chai với thuốc.

Thời hạn sử dụng của máy tính bảng - 3 năm, viên ngậm dưới lưỡi - 4 năm.