Mezaton

Mezaton là một loại thuốc có tác dụng ức chế alpha-adrenomimetic, vasoconstrictor.

Hình thức và thành phần phát hành

Mezaton được sản xuất dưới dạng dung dịch tiêm: chất lỏng trong suốt, không màu (trong 1 ml ống, 10 ống trong hộp carton).

Thành phần của 1 ml dung dịch bao gồm:

• Hoạt chất: phenylephrine - 10 mg (ở dạng hydrochloride);
• Thành phần phụ trợ: glycerin, nước pha tiêm.

Chỉ định sử dụng

Mezaton tiêm được quy định nếu chỉ định sau đây:

• Hạ huyết áp;
• Suy mạch máu (bao gồm cả trong trường hợp quá liều thuốc giãn mạch);
• Điều kiện sốc (bao gồm cả độc hại, chấn thương);
• Gây tê tại chỗ (như một chất co mạch).

Thuốc mũi mũi được sử dụng cho viêm mũi dị ứng và vận mạch.

Chống chỉ định

• Bệnh cơ tim tắc nghẽn phì đại;
• Rung tâm thất;
• Pheochromocytoma;
• Quá mẫn cảm với thuốc.

Mezaton nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân dưới 18 tuổi (hiệu quả và độ an toàn của thuốc ở nhóm tuổi này của bệnh nhân chưa được thành lập), trong gây mê toàn thân (fluorotan), đồng thời với các chất ức chế monoamine oxidase, cũng như trong các bệnh / điều kiện sau :

• Thôi miên;
• Nhiễm toan chuyển hóa;
• Bệnh tăng nhãn áp góc đóng;
• Hypercapnia;
• Rung tâm nhĩ;
• Tăng huyết áp trong tuần hoàn phổi, tăng huyết áp động mạch;
• Hạ kali máu;
• Tachyarrhythmia, nhồi máu cơ tim cấp tính, rối loạn nhịp thất;
• Hẹp động mạch chủ nghiêm trọng;
• Bệnh mạch máu kết luận (bao gồm cả một lịch sử của) - bệnh Raynaud, xơ vữa động mạch, huyết khối động mạch, tắc nghẽn thromboangiitis, xu hướng mạch máu co thắt (bao gồm cả sau khi tê cóng);
• Nhiễm độc giáp;
• Đái tháo đường
• Viêm nội mạc do tiểu đường;
• Porphyria;
• Rối loạn chức năng thận;
• Thiếu glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Điều dưỡng và phụ nữ mang thai Mezaton có thể được sử dụng thận trọng (dưới sự giám sát của bác sĩ và chỉ theo chỉ dẫn nghiêm ngặt), đánh giá sự cân bằng lợi ích và rủi ro.

Liều lượng và cách dùng

Mezaton được sử dụng tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm dưới da.

Trong sự sụp đổ của thuốc được tiêm tĩnh mạch trong một dòng từ từ 0,1-0,3-0,5 ml dung dịch 1%, pha loãng trong 20 ml dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch dextrose 5%. Nếu cần thiết, phần giới thiệu có thể được lặp lại.

Với nhỏ giọt tĩnh mạch, 1 ml dung dịch 1% được pha loãng trong 250-500 ml dung dịch dextrose 5%.

Đối với tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, Mezaton được sử dụng: người lớn - 2-3 lần một ngày, 0,3-1 ml dung dịch 1%; trẻ em từ 15 tuổi (trong khi gây tê tủy sống trong hạ huyết áp động mạch) - 0,5-1 mg / kg.

Liều cao hơn cho người lớn:

• Tiêm tĩnh mạch: duy nhất - 5 mg mỗi ngày 25 mg;
• Tiêm bắp và tiêm dưới da: đơn - 10 mg, hàng ngày - 50 mg.

Khi tiến hành gây tê tại chỗ, thêm 0,3-0,5 ml dung dịch 1% mezaton cho mỗi 10 ml dung dịch gây mê.

Nếu cần thiết, thu hẹp các mạch của màng nhầy và làm giảm mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm, thuốc được sử dụng để nhỏ thuốc hoặc bôi trơn (nồng độ có thể của dung dịch là 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Tác dụng phụ

Trong thời gian điều trị có thể phát triển các rối loạn của các hệ thống khác nhau của cơ thể:

• Hệ thống thần kinh trung ương: chóng mặt, mất ngủ, chuột rút, sợ hãi, lo lắng, dị cảm, yếu, run, đau đầu, xuất huyết não;
• Hệ tim mạch: nhịp tim, huyết áp cao, rung thất, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, đau tim;
• Khác: thiếu máu cục bộ của da tại chỗ tiêm, da nhợt nhạt của mặt; trong trường hợp hiếm hoi - hoại tử và sự hình thành của một vảy trong tiêm dưới da hoặc tiếp xúc với mô, phản ứng dị ứng.

Hướng dẫn đặc biệt

Trong thời gian điều trị, cần theo dõi ECG, huyết áp, thể tích máu phút, lưu thông máu tại chỗ tiêm và chân tay.

Trước hoặc trong khi điều trị các tình trạng sốc, cần phải điều chỉnh tình trạng thiếu oxy máu, giảm thể tích tuần hoàn, nhiễm toan và tăng natri huyết.

Ở bệnh nhân tăng huyết áp động mạch với sự sụp đổ y tế, huyết áp tâm thu là đủ để duy trì ở mức thấp hơn mức bình thường ở 30-40 mm Hg.

Với sự phát triển của nhịp tim chậm nghiêm trọng, một sự gia tăng mạnh trong huyết áp, nhịp tim nhanh và vi phạm liên tục của nhịp tim, điều trị nên bị gián đoạn.

Để ngăn chặn giảm huyết áp sau khi bãi bỏ Mezaton, liều nên giảm dần, đặc biệt là sau khi tiêm truyền kéo dài.

Nếu huyết áp tâm thu giảm xuống còn 70-80 mmHg thì phải tiếp tục truyền dịch.

Cần lưu ý rằng việc sử dụng thuốc co mạch trong quá trình chuyển dạ để điều chỉnh hạ huyết áp động mạch hoặc bổ sung thuốc gây tê cục bộ so với nền của các phương tiện kích thích hoạt động lao động (ergotamine, vasopressin, methylergometrine, ergometrine) trong thời kỳ hậu sản có thể dẫn đến tăng huyết áp liên tục.

Với tuổi tác, số lượng adrenoreceptors nhạy cảm với phenylephrine giảm. Chất ức chế monoamine oxidase có thể gây nôn mửa, đau đầu, khủng hoảng tăng huyết áp và loạn nhịp tim, do đó, khi bệnh nhân dùng thuốc ức chế monoamine oxidase trong 2-3 tuần trước, nên giảm liều giao cảm.

Trong quá trình sử dụng Mezaton, không nên tham gia vào các hoạt động nguy hiểm đòi hỏi phản ứng nhanh về tinh thần và vận động (kể cả lái xe).

Tương tác thuốc

Với việc sử dụng đồng thời mezaton với một số loại thuốc nhất định, các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra:

• Thuốc lợi tiểu và thuốc chống cao huyết áp (mecamylamine, methyldopa, guanadrel, guanethidine): giảm tác dụng hạ huyết áp;
• Oxytocin, chất ức chế monoamine oxidase (procarbazine, furazolidone, selegilin), thuốc chống trầm cảm ba vòng, ergot alkaloids, adrenostimulants, methylphenidate: tăng hiệu quả ép và rối loạn nhịp tim của phenylephrine;
• Phenothiazin, thuốc chẹn alpha (phentolamine), furosemide và thuốc lợi tiểu khác: giảm tác dụng tăng huyết áp;
• Reserpine: phát triển tăng huyết áp động mạch;
• Beta-blockers: giảm hoạt động kích thích tim;
• Oxytocin, ergometrine, methylergometrine, ergotamine, doxapram: sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của hiệu ứng co mạch;
• Nitrat: giảm hiệu ứng antianginal; giảm tác dụng của huyết áp đối với bệnh nhân điều trị và nguy cơ hạ huyết áp động mạch (tùy thuộc vào việc đạt được hiệu quả lâm sàng cần thiết, có thể sử dụng đồng thời);
• Thuốc gây mê đường hô hấp (enflurane, chloroform, isoflurane, halothane, methoxyflurane): tăng nguy cơ phát triển chứng rối loạn nhịp nhĩ và tâm thất nặng;
• Hormone tuyến giáp: tăng cường tác dụng lẫn nhau và nguy cơ liên quan đến việc phát triển suy mạch vành (đặc biệt là xơ vữa động mạch vành).

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Lưu trữ trong bóng tối, ngoài tầm với của trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 ° C.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.