Menopur

Menopur là một loại thuốc của gonadotropin mãn kinh ở người (hMG).

Hình thức và thành phần phát hành

Menopur được sản xuất dưới dạng đông khô để chuẩn bị dung dịch tiêm, là loại bánh trắng hoặc gần như trắng, không mùi (trong chai 2 ml, 5 chai trong vỉ, trong hộp các tông 1 hoặc 2 gói hoàn chỉnh với 5 ống dung môi) .

Các thành phần hoạt chất của thuốc trong 1 chai:

• Hormone kích thích nang (FSH) - 75 IU;
• Luteinizing hormone (LH) - 75 MEU.

Thành phần phụ trợ: polysorbate 20, axit hydrochloric, monohydrat lactose, natri hydroxit.

Dung môi được cung cấp là dung dịch đẳng trương của natri clorua.

Chỉ định sử dụng

Phụ nữ tuổi mãn kinh được quy định trong các trường hợp sau đây:

• Vô sinh do rối loạn tuyến yên-tuyến yên (để kích thích sự tăng trưởng của một nang trội);
• Tiến hành các kỹ thuật sinh sản được hỗ trợ (để kích thích sự tăng trưởng của nhiều nang).

Men Menopur được quy định để kích thích sự sinh sản trong oligoastenospermia hoặc azoospermia gây ra bởi hypogonadotropic hypogonadotropic hypogonadropic hypogonadropic (kết hợp với các chế phẩm gonadotropin chorionic của người, ví dụ, Choragon).

Chống chỉ định

• U xơ tử cung hoặc bất thường của cơ quan sinh dục không tương thích với thai kỳ;
• Chảy máu âm đạo của nguyên nhân không rõ;
• Mở rộng buồng trứng liên tục hoặc sự hình thành u nang không liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang;
• Thất bại buồng trứng sơ cấp;
• Ung thư tuyến vú, tử cung hoặc buồng trứng;
• Mang thai;
• Cho con bú;
• Hyperprolactinemia;
• Khối u của vùng hạ đồi-tuyến yên;
• Bệnh tuyến giáp và tuyến thượng thận;
• Ung thư tuyến tiền liệt và các khối u phụ thuộc vào androgen khác ở nam giới;
• Quá mẫn với menotropin (thuốc có FSH và / hoặc LH) hoặc các thành phần phụ của thuốc.

Liều lượng và cách dùng

Chuẩn bị ngay trước khi đưa ra giải pháp Menopur khô lạnh dành cho tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.

Phụ nữ vô sinh gây ra bởi các rối loạn tuyến yên-tuyến yên, liều lượng của thuốc được lựa chọn riêng biệt tùy thuộc vào hiệu suất của siêu âm buồng trứng, mức độ estrogen trong máu và kết quả quan sát lâm sàng.

Liều hàng ngày ban đầu là 75-150 IU (1-2 chai). Trong trường hợp không đáp ứng buồng trứng, liều tăng dần cho đến khi các nang phát triển hoặc mức estrogen trong máu tăng lên và vẫn không thay đổi cho đến khi nồng độ estrogen đạt đến mức trước khi rụng trứng. Nếu có sự gia tăng nhanh chóng về mức độ estrogen ở giai đoạn khởi đầu của sự kích thích, liều giảm kinh nguyệt sẽ giảm.

Để kích thích rụng trứng, 1-2 ngày sau lần tiêm cuối cùng của thuốc này, gonadotropin chorionic của người (hCG) được dùng một lần với liều 5000-10000 IU.

Đàn ông được kê đơn Menopur để kích thích sinh tinh. Đầu tiên, ba lần một tuần, hCG 1000-3000 IU được dùng để bình thường hóa mức testosterone trong máu, sau đó trong vài tháng Menopur được dùng ba lần một tuần với liều 75-150 IU.

Tác dụng phụ

• Hệ thống nội tiết: ở phụ nữ - một sự gia tăng mạnh trong sự bài tiết của estrogen trong nước tiểu, đau cơ, sự hình thành u nang buồng trứng, vừa được thể hiện và mở rộng không biến chứng của buồng trứng; cho nam giới, gynecomastia;
• Hệ thống tiêu hóa: không thường xuyên - đau bụng, buồn nôn, nôn mửa;
• Phản ứng dị ứng: đau khớp; hiếm khi, phản ứng quá mẫn (bao gồm sốt và phát ban da), với việc sử dụng lâu dài, rất hiếm khi - sự hình thành các kháng thể, dẫn đến giảm hiệu quả của Menopur;
• Phản ứng của địa phương: ngứa, tấy đỏ và sưng tại chỗ tiêm;
• Khác: tăng cân, hạ huyết áp, thiểu niệu; phụ nữ thường có nhiều lần mang thai;
• Hội chứng kích thích buồng trứng ở phụ nữ: dấu hiệu sớm - buồn nôn, nôn, đau bụng nặng, tăng cân, tăng số lượng hồng cầu trong huyết tương, giảm thể tích máu, hemoperitoneum (sự hiện diện của máu trong khoang bụng), cổ trướng, hydrothorax, mất cân bằng điện giải, hội chứng huyết khối tắc mạch .

Hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bổ nhiệm Menopur trong kết nối với vô sinh, nó là cần thiết để đánh giá tình trạng buồng trứng của bệnh nhân: tiến hành kiểm tra siêu âm và xác định mức độ estradiol trong huyết tương. Những nghiên cứu này phải được thực hiện mỗi ngày hoặc mỗi ngày trong suốt quá trình điều trị.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Menopur, nên thực hiện điều trị thích hợp trong trường hợp có các bệnh kèm theo như suy giáp, tăng acid uric máu, suy vỏ thượng thận, khối u vùng hạ đồi-tuyến yên, hemoconcentration.

Nó nên được lưu ý rằng các chế phẩm hMG có thể dẫn đến kích thích buồng trứng, được thể hiện lâm sàng sau khi giới thiệu Menopur với mục đích rụng trứng và được biểu hiện bằng sự hình thành u nang buồng trứng lớn. Có thể sự phát triển của cổ trướng và hydrothorax, kèm theo hạ huyết áp động mạch, thiểu niệu và hội chứng huyết khối tắc mạch.

Trong trường hợp của các dấu hiệu đầu tiên của kích thích buồng trứng - đau bụng và sờ thấy hoặc xác định bằng siêu âm kiểm tra giáo dục ở vùng bụng dưới - thuốc nên được hủy bỏ ngay lập tức.

Phụ nữ bị hội chứng kích thích buồng trứng không nên sử dụng hCG để rụng trứng.

Với mức độ FSH cao trong máu của nam giới (điều này cho thấy suy thận tinh hoàn) Menopur thường không có hiệu quả.

Tương tác thuốc

Nếu cần thiết, Menopur có thể được kết hợp với Choragon (gonadotropin chorionic của con người): ở nam giới, để kích thích sinh tinh, ở phụ nữ, để kích thích rụng trứng sau khi tăng trưởng nang được kích thích.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Bảo quản ở nhiệt độ lên đến 25 ºC. Không tiếp xúc với ánh sáng. Để xa tầm với của trẻ em.

Thời hạn sử dụng - 2 năm.