Medaxon

Medakson - thế hệ cephalosporin III; kháng sinh phổ rộng.

Hình thức và thành phần phát hành

Dạng bào chế Medaxone là một loại bột để chuẩn bị một giải pháp cho việc sử dụng đường tiêm: hơi hút ẩm, màu trắng hoặc màu trắng với một màu vàng nhạt (trong chai, trong một hộp các tông 1 hoặc 100 chai).

Các thành phần hoạt chất của thuốc là ceftriaxone (ở dạng muối natri). Trong 1 chai chứa 0,5 hoặc 1 g.

Chỉ định sử dụng

Medaxone được sử dụng để điều trị các bệnh viêm sau, tác nhân gây bệnh nhạy cảm với ceftriaxone:

• Nhiễm trùng các cơ quan ENT;
• Nhiễm trùng đường hô hấp (kể cả viêm phổi);
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm;
• Nhiễm trùng xương và khớp;
• Nhiễm trùng thận và đường tiết niệu;
• Nhiễm trùng khoang bụng (bệnh viêm đường tiêu hóa và đường mật, viêm phúc mạc);
• Nhiễm trùng sinh dục (kể cả bệnh lậu);
• Nhiễm trùng huyết;
• Viêm màng não;
• Nhiễm trùng với khả năng miễn dịch giảm.

Ngoài ra, Medaxone có thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng trong giai đoạn hậu phẫu.

Chống chỉ định

Tuyệt đối:

• Tôi ba tháng mang thai;
• Quá mẫn cảm với thuốc hoặc penicilin.

Tương đối:

• Suy thận / gan;
• Viêm ruột và viêm đại tràng do kháng sinh gây ra;
• Viêm loét đại tràng không đặc hiệu;
• Tăng bilirubin máu ở trẻ sơ sinh;
• Sinh non;
• Tam cá nguyệt II và III của thai kỳ;
• Cho con bú.

Liều lượng và cách dùng

Medakson dùng để tiêm tĩnh mạch (IV) và tiêm bắp (IM).

Điều khoản chuẩn bị và quản trị các giải pháp:

• Đối với tiêm bắp: 1 g ceftriaxone được pha loãng trong 3,5 ml dung dịch lidocain 1% và tiêm sâu vào cơ mông. Trong một cơ, bạn có thể nhập không quá 1 g thuốc;
• Đối với i / v tiêm: 1 g ceftriaxone được pha loãng trong 10 ml nước cất vô trùng và tiêm chậm vào / vào (trong vòng 2-4 phút);
• Đối với truyền IV: 2 g ceftriaxone được pha loãng trong khoảng 40 ml dung dịch không chứa canxi (ví dụ, 5% hoặc 10% dung dịch dextrose, dung dịch natri clorid 0,9%, dung dịch fructose 5%) và dùng ít nhất 30 phút .

Liều trung bình hàng ngày:

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi - 1-2 g mỗi ngày một lần. Trong bệnh nặng và nhiễm trùng gây ra bởi tác nhân gây bệnh vừa phải nhạy cảm, liều hàng ngày được tăng lên đến 4 g;
• Trẻ sơ sinh đến 2 tuần - 0,02-0,05 g / kg 1 lần mỗi ngày;
• Trẻ em vú và trẻ em đến 12 tuổi với trọng lượng cơ thể lên đến 50 kg - 0,02-0,075 g / kg;
• Trẻ em nặng hơn 50 kg - một liều tương tự như người lớn, thuốc được dùng như một truyền tĩnh mạch trong ít nhất 30 phút.

Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ tùy thuộc vào loại và quá trình của bệnh.

Với viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ em (kể cả trẻ sơ sinh), liều khởi đầu là 0,1 g / kg 1 lần mỗi ngày, tối đa - 4 g mỗi ngày. Sau khi cô lập mầm bệnh, độ nhạy của nó được xác định và liều lượng được giảm tương ứng.

Thời gian điều trị tùy thuộc vào loại mầm bệnh:

• Neisseria meningitidis - 4 ngày;
• Haemophilus influenzae - 6 ngày;
• Streptococcus pneumoniae - 7 ngày;
• Enterobacteriacease - 10-14 ngày.

Đối với bệnh lậu, kể cả những bệnh do các chủng hình thành penicillinase gây ra, Medaxone được tiêm bắp với liều 0,25 g một lần.

Để phòng ngừa nhiễm trùng trong giai đoạn hậu phẫu, một liều duy nhất của thuốc trong một liều 1-2 g trong 30-90 phút trước khi phẫu thuật được khuyến khích.

Liều dùng hàng ngày cho bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 10 ml / phút) không được vượt quá 2 g.

Tác dụng phụ

• Hệ thống tiêu hóa: rối loạn vị giác, viêm lưỡi, viêm miệng, đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón, đau bụng, viêm ruột giả mạc, buồn nôn, nôn, dysbacteriosis, chức năng gan bất thường (tăng hoạt động của men gan; hiếm khi, vàng da ứ mật, tăng phosphatase kiềm hoặc bilirubirubina, phosphatase kiềm cao,
• Hệ thống tiết niệu: anuria, thiểu niệu, chức năng thận suy giảm (tăng urê máu, cylindruria, hypercreatininemia, azotemia, glycosuria, tiểu máu);
• Hệ thống tạo máu: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, tăng tiểu cầu, hạ huyết áp, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, kéo dài thời gian prothrombin, giảm nồng độ các yếu tố đông máu huyết tương (II, VII, IX, X);
• Phản ứng dị ứng: phát ban, ngứa, sốt, nổi mề đay; hiếm khi - bạch cầu ưa eosin, co thắt phế quản, ban đỏ đa hình exudative, bệnh huyết thanh, phù mạch, sốc phản vệ;
• Phản ứng của địa phương: đau nhức và hình thành xâm nhập tại chỗ tiêm / m, đau nhức dọc theo tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch;
• Khác: candida, chảy máu mũi, chóng mặt, nhức đầu, bội nhiễm.

Hướng dẫn đặc biệt

Với điều trị lâu dài, tất cả bệnh nhân nên theo dõi hình ảnh máu ngoại vi, trạng thái chức năng của gan và thận.

Bệnh nhân được chẩn đoán có bệnh lý nghiêm trọng của thận và gan, cũng như bệnh nhân chạy thận nhân tạo, ngoài ra, cần theo dõi thường xuyên nồng độ ceftriaxone trong huyết thanh.

Mặc dù có lịch sử toàn diện, nhưng không thể loại trừ nguy cơ sốc phản vệ. Trong trường hợp này, cần điều trị ngay lập tức - trước tiên, tiêm tĩnh mạch epinephrine, sau đó dùng glucocorticoid.

Trong một số trường hợp hiếm hoi với việc kiểm tra siêu âm túi mật, có những vết lốm đốm, sau đó biến mất sau khi ngừng thuốc. Điều trị với Medakson trong trường hợp này vẫn tiếp tục, nhưng nếu hiện tượng này kèm theo đau ở hypochondrium phải, điều trị triệu chứng bổ sung được khuyến khích.

Toàn bộ thời gian điều trị được chống chỉ định trong việc sử dụng đồ uống có cồn, bởi vì Khi kết hợp với ceftriaxone và ethanol, các hiệu ứng giống như disulfiram có thể xảy ra, cho thấy co thắt ở dạ dày, đỏ mặt, buồn nôn, nôn, nhức đầu, khó thở, nhịp tim nhanh và giảm huyết áp.

Những bệnh nhân yếu và già có thể cần toa thuốc vitamin K trong khi điều trị.

Tương tác thuốc

Ceftriaxone không tương thích với ethanol và các dung dịch chứa các kháng sinh khác.

Có một sự phối hợp giữa ceftriaxone và aminoglycoside liên quan đến tác dụng trên nhiều vi khuẩn gram âm, do đó, trong trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng (ví dụ, do Pseudomonas aeruginosa) gây ra, cuộc hẹn chung của chúng là hợp lý. Tuy nhiên, trong trường hợp này, chúng nên được áp dụng riêng biệt.

Với việc sử dụng đồng thời các thuốc chống viêm không steroid hoặc các chất ức chế kết tập tiểu cầu khác làm tăng khả năng chảy máu; thuốc lợi tiểu vòng hoặc các loại thuốc gây độc cho thận khác - nguy cơ nhiễm độc thận.

Medaxone không nên trộn lẫn trong cùng một ống tiêm hoặc chai truyền dịch với các loại thuốc kháng sinh khác, vì chúng không tương thích về mặt hóa học.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 ° C ở nơi khô ráo, tối và xa tầm với của trẻ em.

Thời hạn sử dụng - 2 năm.