Lozap

Lozap - angiotensin II đối kháng thụ thể; thuốc chống cao huyết áp.

Hình thức và thành phần phát hành

Lozap được sản xuất ở dạng viên nén, hai mặt lồi trắng hoặc gần như trắng, hai mặt lồi, hình chữ nhật (10 miếng trong vỉ, trong một bó các tông 3, 6 hoặc 9 vỉ).

Các thành phần hoạt chất của thuốc là kali losartan. 1 viên nén chứa 12,5 mg, 50 mg hoặc 100 mg.

Thành phần phụ trợ: crospovidone, mannitol, khan silicidal silicon dioxide, magiê stearate, microcrystalline cellulose, talc.

Thành phần của màng vỏ: macrogol 6000 và sepifilm 752 màu trắng (macrogol 2000 stearate, cellulose vi tinh thể, titanium dioxide, hypromellose).

Chỉ định sử dụng

Thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh sau đây:

• Tăng huyết áp;
• Bệnh thận do tiểu đường với protein niệu và tăng creatinine (tỷ lệ albumin và creatinine nước tiểu trên 300 mg / g) ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 với tăng huyết áp động mạch đồng thời (mục tiêu điều trị là giảm tiến triển của bệnh thận do tiểu đường đến suy thận mãn);
• Suy tim mạn tính (như là một phần của liệu pháp phối hợp, trong trường hợp không dung nạp hoặc thất bại điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển đổi angiotensin).

Lozap cũng được quy định để giảm nguy cơ phát triển các bệnh về hệ tim mạch (kể cả đột quỵ) và tử vong ở bệnh nhân phì đại thất trái và tăng huyết áp động mạch.

Chống chỉ định

• Tuổi lên đến 18 năm;
• Mang thai;
• Cho con bú;
• Quá mẫn cảm với thuốc.

Trong các trường hợp sau, Lozap được sử dụng thận trọng:

• Hạ huyết áp;
• Giảm thể tích tuần hoàn máu;
• Vi phạm cân bằng nước và điện giải;
• Hẹp động mạch thận song phương hoặc hẹp động mạch thận đơn;
• Suy thận / gan.

Liều lượng và cách dùng

Lozap nên được thực hiện 1 lần mỗi ngày, bất kể bữa ăn.

Liều trung bình hàng ngày cho tăng huyết áp là 50 mg. Trong một số trường hợp, để đạt được hiệu quả điều trị cao hơn, bác sĩ có thể tăng lên 100 mg trong 1-2 liều.

Điều trị thiếu hụt mãn tính bắt đầu với liều hàng ngày là 12,5 mg. Trong tương lai, nó được tăng lên một lần một tuần - đầu tiên đến 25 mg, sau đó, nếu cần thiết, với liều duy trì trung bình là 50 mg.

Bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu liều cao, vào lúc bắt đầu điều trị được quy định 25 mg / ngày.

Khi quy định một loại thuốc để giảm nguy cơ bệnh tim mạch và tỷ lệ tử vong, liều khởi đầu là 50 mg / ngày. Nếu cần thiết, hơn nữa nó được tăng lên đến 100 mg trong 1-2 liều và / hoặc hydrochlorothiazide được thêm vào với liều thấp.

Điều trị bệnh nhân đái tháo đường type 2 đồng thời, kèm theo protein niệu, bắt đầu với liều hàng ngày là 50 mg. Nếu cần thiết, có tính đến mức độ giảm huyết áp, nó được tăng lên đến 100 mg trong 1-2 liều.

Những người trên 75 tuổi, trong quá trình chạy thận nhân tạo, cũng như bệnh nhân có tiền sử bệnh gan và mất nước, liều khuyến cáo lúc bắt đầu điều trị là 25 mg (1/2 viên 50 mg) mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Theo các nghiên cứu được kiểm soát, khi sử dụng Lozap để điều trị tăng huyết áp cần thiết, tỷ lệ chóng mặt khác với giả dược trong số các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ xảy ra ở hơn 1% bệnh nhân:

• Phản ứng chung: mệt mỏi, suy nhược, phù ngoại biên, đau ở ngực;
• Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh;
• Hệ thống tiêu hóa: đau bụng, các triệu chứng khó tiêu, tiêu chảy, buồn nôn;
• Hệ thống cơ xương: đau ở chân và lưng, chuột rút của cơ bắp dạ dày;
• Hệ thống thần kinh trung ương: chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ;
• Hệ hô hấp: nghẹt mũi, viêm xoang, viêm họng, ho, viêm phế quản, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Các tác dụng phụ được mô tả là thoáng qua trong tự nhiên và không yêu cầu ngưng thuốc.

Tác dụng phụ xảy ra ở dưới 1% bệnh nhân:

• Hệ tim mạch: viêm mạch, chảy máu cam, hạ huyết áp thế đứng phụ thuộc liều, rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực, nhịp tim chậm, nhồi máu cơ tim;
• Hệ thống tiêu hóa: đau răng, niêm mạc miệng khô, nôn mửa, đầy hơi, táo bón, viêm dạ dày, biếng ăn, chức năng gan bất thường, viêm gan; rất hiếm khi - tăng bilirubin máu, tăng hoạt độ transaminase AST và ALT vừa phải;
• Hệ thống tạo máu: đôi khi - bạch cầu ưa eosin, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết Shenlein-Genoch, thiếu máu;
• Hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: rối loạn trí nhớ, buồn ngủ, đau thần kinh ngoại vi, rối loạn giấc ngủ, run, gây mê, dị cảm, ngất, mất điều hòa, đau nửa đầu, lo âu, trầm cảm;
• Hệ thống tiết niệu: suy giảm chức năng thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, cấp bách đi tiểu; đôi khi - sự gia tăng mức độ tồn dư nitơ và urê hoặc creatinin huyết thanh;
• Hệ thống cơ xương: đau ở vai và đầu gối, viêm khớp, đau khớp, đau cơ xơ;
• Hệ thống sinh sản: giảm ham muốn tình dục, liệt dương;
• Chuyển hóa: thường - tăng kali máu, bệnh gút;
• Cơ quan cảm giác: vi phạm hương vị và tầm nhìn, viêm kết mạc, ù tai;
• Phản ứng cho da: nhạy cảm ánh sáng, ecchymosis, tăng tiết mồ hôi, ban đỏ, rụng tóc, da khô;
• Phản ứng dị ứng: ngứa, phát ban da, mề đay, phù mạch.

Các triệu chứng của quá liều: giảm đáng kể huyết áp và nhịp tim nhanh. Nhịp tim chậm là có thể do kích thích giao cảm. Trong trường hợp nhận được một liều quá mức của Lozap, bài niệu cưỡng bức được thực hiện và điều trị triệu chứng được quy định.

Hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bổ nhiệm Lozap, cần phải điều chỉnh tình trạng mất nước. Nếu điều này là không thể, điều trị nên bắt đầu với liều thấp hơn.

Các thuốc ảnh hưởng đến hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) có thể làm tăng nồng độ creatinin và urê huyết thanh ở những bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận.

Toàn bộ thời gian điều trị nên thường xuyên theo dõi nồng độ kali trong máu, đặc biệt là ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm và người cao tuổi.

Dữ liệu về việc sử dụng losartan trong thai kỳ là không. Tuy nhiên, nó đã được xác định một cách đáng tin cậy rằng các loại thuốc tác động trực tiếp lên RAAS, khi được lấy trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, có thể gây ra các khuyết tật phát triển và thậm chí tử vong của thai nhi. Vì lý do này, nếu mang thai xảy ra, Lozap nên được hủy bỏ ngay lập tức.

Tác động tiêu cực đến tốc độ phản ứng và khả năng tập trung sự chú ý của thuốc không có.

Tương tác thuốc

Nếu cần thiết, Lozap có thể được dùng đồng thời với các thuốc chống cao huyết áp khác. Khi được sử dụng kết hợp với thuốc lợi tiểu, một tác dụng phụ được quan sát thấy. Tăng cường lẫn nhau của các hành động của sympatholitics và beta-blockers được ghi nhận.

Fluconazole và rifampicin được báo cáo là làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính của losartan trong huyết tương. Ý nghĩa lâm sàng của tương tác này vẫn chưa được biết đến.

Tương tác dược động học của losartan với warfarin, digoxin, cimetidin, erythromycin, phenobarbital, hydrochlorothiazide và ketoconazole không được quan sát thấy.

Thuốc chống viêm không steroid có thể làm giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu và các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Với việc sử dụng đồng thời các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, các chế phẩm kali hoặc muối có chứa kali, nguy cơ tăng kali máu tăng lên.

Khi được sử dụng kết hợp với các chế phẩm lithium, có thể tăng nồng độ lithi trong huyết tương, do đó, sự kết hợp này chỉ có thể được kê toa sau khi đánh giá kỹ lưỡng các lợi ích và rủi ro. Trong khi điều trị, cần theo dõi nồng độ lithi trong huyết tương.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Để xa tầm với của trẻ em ở nhiệt độ không quá 30 ° C.

Thời hạn sử dụng - 2 năm.