Latran

Latran là một loại thuốc có tác dụng chống nôn và chống lạm dụng.

Hình thức và thành phần phát hành

• Giải pháp cho tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch (2 hoặc 4 ml trong ống, trong một bó tông 1, 2 hoặc 5 ống);
• Viên nén màu vàng (10 viên trong một gói vỉ, trong một gói 1 gói carton; 0,4 và 0,8 kg trong lọ thủy tinh tối).

Các hoạt chất là ondansetron hydrochloride dihydrate, nội dung của nó về cơ sở: trong 1 ml dung dịch - 2 mg, trong 1 viên - 4 mg.

Thành phần phụ trợ của dung dịch: natri clorua, nước pha tiêm, axit clohydric.

Các thành phần bổ sung của máy tính bảng:

• Tá dược: magiê stearate, keo silicon dioxide (aerosil), cellulose vi tinh thể;
• Thành phần vỏ: tropeolin O, tween 80 (polysorbate), hydroxypropylcellulose, dầu thầu dầu.

Chỉ định sử dụng

• Phòng ngừa và loại bỏ buồn nôn và nôn trong giai đoạn hậu phẫu;
• Buồn nôn và nôn do thuốc chống ung thư, hóa trị, x-quang và xạ trị, tiếp xúc với bức xạ ion hóa;
• Điều trị triệu chứng hội chứng cai rượu (chủ yếu là mức độ nhẹ đến trung bình).

Chống chỉ định

Latran được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Tuổi của trẻ em lên đến 2 năm (do thiếu dữ liệu về an toàn và hiệu quả sử dụng);
• Mang thai;
• Thời gian cho con bú;
• Tăng độ nhạy cảm với các thành phần.

Liều lượng và cách dùng

Dung dịch Latran được tiêm tĩnh mạch (iv) hoặc tiêm bắp (im), thuốc viên được uống.

Khi tiến hành điều trị kìm tế bào, liều lượng của Latran được xác định bởi sự phát sinh của các tác nhân chống ung thư. Liều dùng hàng ngày cho người lớn, theo quy định, dao động từ 8 đến 32 mg.

Phát thanh hoặc hóa trị trung bình emetogenic:

• 8 mg tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch trong máy bay phản lực từ từ ngay trước khi bắt đầu điều trị;
• 8 mg uống (2 viên) trong 1-2 giờ trước khi bắt đầu điều trị, và sau đó 8 mg 12 giờ sau khi nó bắt đầu.

Hóa trị cao hiệu quả:

• 24 mg ở dạng truyền liên tục 24 giờ với tốc độ 1 mg / giờ;
• 8 mg IV bolus từ từ trước khi bắt đầu hóa trị, sau đó thêm 2 lần tiêm 8 mg trong khoảng thời gian 2-4 giờ;
• 16-32 mg, pha loãng với 50-100 ml dung dịch tiêm truyền, tiêm tĩnh mạch trong 15 phút ngay trước khi bắt đầu hóa trị.

Nếu cần thiết, hiệu quả của Latran có thể được tăng lên bằng cách tiêm tĩnh mạch đơn glucocorticoid (ví dụ, dexamethasone ở liều 20 mg) trước khi bắt đầu hóa trị.

Để ngăn chặn sự phát triển của nôn mửa chậm trễ, thường xảy ra sau 24 giờ kể từ khi bắt đầu hóa trị, Latran được khuyến cáo tiếp tục dùng dưới dạng viên nén - 2 chiếc. 2 lần một ngày trong 5 ngày.

Liều cho trẻ em trên 2 tuổi là 5 mg / m ² , thuốc được tiêm tĩnh mạch ngay trước khi bắt đầu hóa trị, và sau 12 giờ, nó được dùng đường uống với liều 4 mg. Sau khi kết thúc hóa trị, nó cũng được khuyến khích để tiếp tục ăn của Latran với 4 mg 2 lần một ngày trong 5 ngày.

Buồn nôn sau phẫu thuật và nôn mửa:

• Cảnh báo ở người lớn: 8 mg IV bolus từ từ hoặc IM một lần vào lúc bắt đầu gây mê hoặc 16 mg uống 1 giờ trước khi bắt đầu gây mê;
• Cứu trợ ở người lớn: 8 mg mỗi ngày một lần hoặc từ từ vào / ra;
• Cảnh báo ở trẻ em: độc quyền trong / ở liều 0,1 mg / kg (nhưng không quá 4 mg) một lần như là tiêm chậm trước hoặc sau khi gây mê;
• Ngừng ở trẻ em: 0,1 mg / kg (nhưng không quá 4 mg) một lần từ từ trong một / c.

Với sự ra đời của thuốc và để ngăn chặn, và để giảm buồn nôn và nôn nên được lưu ý rằng trong cùng một khu vực của cơ thể, bạn có thể nhập một liều không quá 8 mg.

Khi tiếp xúc với bức xạ ion hóa, Latran được kê toa bằng đường uống với liều 8 mg (2 viên) 1 giờ trước hoặc ngay sau khi tiếp xúc với phóng xạ.

Đối với điều trị triệu chứng của hội chứng cai rượu, thuốc được tiêm iv nhỏ giọt với liều 8 mg, pha loãng trong 400 ml nước muối sinh lý, hemodesis hoặc chloxol. Nếu cần, hãy nhập liều lặp lại.

Liều tối đa hàng ngày cho bệnh nhân bị tổn thương gan là 8 mg.

Các giải pháp sau đây có thể được sử dụng để pha loãng của Latran: 5% glucose, 0,9% natri clorua, Ringer, 0,3% kali clorua và 5% glucose, 0,3% kali clorua và 0,9% natri clorua.

Tác dụng phụ

• Hệ thần kinh: chóng mặt, đau đầu, rối loạn vận động tự phát, co giật;
• Tiêu hóa: tiêu chảy hoặc táo bón, khô miệng, nấc cụt; hiếm khi, không có triệu chứng và thoáng qua làm tăng nồng độ aminotransferase huyết thanh;
• Hệ tim mạch: loạn nhịp tim, nhịp tim chậm, hạ huyết áp động mạch, đau ngực (đôi khi bị trầm cảm ở đoạn ST);
• Phản ứng dị ứng: thanh quản, co thắt phế quản, phản vệ, nổi mề đay, phù mạch;
• Những người khác: tạm thời suy giảm thị lực, cảm giác nóng, đỏ bừng mặt, hạ kali máu, phản ứng cục bộ (đỏ, rát, đau ở chỗ tiêm).

Hướng dẫn đặc biệt

Ondansetron có thể gây táo bón, vì vậy bệnh nhân có dấu hiệu tắc ruột sau khi áp dụng Latran nên được theo dõi y tế liên tục.

Phản ứng quá mẫn với thuốc có thể xảy ra ở những người có tiền sử phản ứng tương tự với sự phát triển của các thuốc đối kháng thụ thể 5-HT ₃ chọn lọc khác.

Dung dịch tiêm truyền được khuyến cáo chuẩn bị ngay trước khi đưa vào sử dụng. Trong quá trình tiêm truyền, không cần bảo vệ khỏi ánh sáng, vì Nó duy trì sự ổn định của nó trong 24 giờ trong ánh sáng bình thường hoặc tự nhiên.

Tương tác thuốc

Ondansetron được chuyển hóa ở gan với sự tham gia của hệ thống cytochrome P450, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng các loại thuốc sau cùng một lúc:

• Enzymatic gây cảm ứng của P450 (CYP2D6 và CYP3A): griseofulvin, glutethimide, nitrous oxide, carisoprodol, papaverine, carbamazepin, phenylbutazone, tolbutamide, rifampicin, barbiturat, phenytoin, và có lẽ các hydantoin khác;
• Enzyme P450 , propranolol, quinin, fluconazole, omeprazole, verapamil.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Lưu trữ ở nhiệt độ lên đến 25 ºС một nơi tối tăm và ngoài tầm với của trẻ em.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.

Các giải pháp tiêm pha loãng có thể được lưu trữ không quá 24 giờ ở nhiệt độ 2-8 ° C.