Kvamatel

Kvamatel - thuốc chẹn thụ thể histamin H ₂ ; tác nhân chống loét.

Hình thức và thành phần phát hành

Dạng bào chế Quamatel:

• Viên nén bao phim 20 và 40 mg - 14 chiếc. trong vỉ, trong một thùng carton 2 vỉ (viên 20 mg) hoặc 1 (viên 40 mg);
• Khô lạnh mà từ đó dung dịch được chuẩn bị để tiêm tĩnh mạch (IV) - ở 72,8 mg trong lọ thủy tinh không màu, trong một hộp carton gồm 5 chai hoàn chỉnh với 5 ống dung môi.

Các thành phần hoạt chất của thuốc - famotidine: trong 1 viên - 20 hoặc 40 mg, trong 1 lọ khô lạnh (72,8 mg) - 20 mg.

Trợ chất của máy tính bảng: tinh bột natri carboxymethyl (loại A), povidone K90, talc, magnesi stearat, tinh bột ngô, monohydrat lactose, silicon dioxide dạng keo.

Thành phần vỏ: titanium dioxide, silicon dioxide keo, macrogol 6000, oxit sắt đỏ và 003 sepifilm bao gồm macrogol-40 OE stearate (E431), cellulose vi tinh thể (E460) và hypromellose (E464).

Các thành phần bổ sung của khô lạnh: axit aspartic và mannitol.

Các dung môi gắn liền với khô lạnh là một giải pháp 0,9% của natri clorua (natri clorua - 45 mg và nước pha tiêm - lên đến 5 ml).

Chỉ định sử dụng

• Hội chứng Zollinger-Ellison;
• Trào ngược thực quản;
• Viêm dạ dày ruột ăn mòn;
• Đợt cấp của loét tá tràng và loét dạ dày, phòng ngừa tái phát;
• Rối loạn tiêu hóa chức năng do tăng tiết dịch vị;
• Điều trị và phòng ngừa các vết loét có triệu chứng của dạ dày và tá tràng, bao gồm thuốc chống viêm hậu phẫu, căng thẳng và không steroid gây ra do dùng;
• Phòng ngừa chảy máu tái phát từ đường tiêu hóa trên;
• Phòng chống khát vọng dạ dày trong gây mê toàn thân (hội chứng Mendelssohn).

Chống chỉ định

• Tuổi của trẻ em;
• Mang thai;
• Thời kỳ cho con bú;
• Quá mẫn với quamatel;
• Quá mẫn cảm với các thuốc chẹn thụ thể histamine H2 khác.

Bệnh nhân có tiền sử xơ gan với bệnh não có hệ tuần hoàn, cũng như bệnh nhân suy thận và / hoặc gan nên được theo dõi liên tục trong thời gian điều trị.

Liều lượng và cách dùng

Viên Quamatel nên được uống.

Liều khuyến cáo:

• Đợt cấp của loét tá tràng và loét dạ dày - 20 mg hai lần một ngày hoặc 40 mg một lần trước khi đi ngủ. Nếu cần, tăng liều hàng ngày lên 80-160 mg. Điều trị có thể kéo dài từ 4 đến 8 tuần;
• Phòng ngừa loét dạ dày cấp tính - 20 mg mỗi ngày trước khi đi ngủ;
• Trào ngược thực quản - 20 mg hai lần một ngày, trong trường hợp suy giảm hiệu quả, một liều duy nhất được tăng lên đến 40 mg;
• Hội chứng Zollinger-Ellison - 20-40 mg mỗi 6 giờ, nếu cần thiết, tăng liều. Liều tối đa hàng ngày cho phép là 480 mg;
• Phòng chống khát vọng dạ dày trong gây mê toàn thân - 40 mg vào đêm trước của can thiệp phẫu thuật dự kiến ​​hoặc vào buổi sáng của hoạt động.

Một giải pháp được chuẩn bị từ khô lạnh để tiêm tĩnh mạch - máy bay phản lực chậm hoặc nhỏ giọt. Kvamatel chỉ được kê toa cho bệnh nhân nhập viện không thể uống thuốc. Tại cơ hội sớm nhất, họ được chuyển sang dạng peroral của thuốc.

Ngay trước khi dùng, khô lạnh được pha loãng với dung môi được cung cấp. Thời gian tiêm: với một máy bay phản lực tiêm - không ít hơn 2 phút, với nhỏ giọt - 15-30 phút.

Liều khuyến cáo hàng ngày là 40 mg - 20 mg hai lần một ngày (với một khoảng thời gian 12 giờ).

Trong hội chứng Zollinger-Ellison, vào lúc bắt đầu điều trị, 20 mg được kê đơn mỗi 6 giờ, sau đó liều được xác định tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và lượng tiết.

Để ngăn chặn khát vọng của nội dung dạ dày trong gây mê toàn thân, Kvamatel được quản lý với liều 20 mg vào buổi sáng vào ngày phẫu thuật (không muộn hơn 2 giờ trước khi phẫu thuật).

Ở bệnh nhân suy thận (với độ thanh thải creatinin dưới 30 ml / phút hoặc creatinin máu hơn 3 mg / 100 ml), liều hàng ngày, hoặc bằng cách uống hoặc tiêm tĩnh mạch, giảm xuống còn 20 mg hoặc khoảng cách giữa liều / lần tiêm được tăng lên 36 -48 giờ

Giảm liều cũng được yêu cầu ở bệnh nhân suy gan.

Tác dụng phụ

• Hệ thống tiêu hóa: chán ăn, đau bụng, buồn nôn, nôn, khô miệng, táo bón hoặc tiêu chảy, đầy hơi, tăng transaminase gan, viêm tụy cấp, ứ mật, viêm gan tế bào gan hoặc hỗn hợp;
• Hệ thống thần kinh trung ương: mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, ảo giác, đau đầu, lú lẫn, kích động, trầm cảm, lo âu;
• Hệ thống tạo máu: rất hiếm khi - giảm bạch cầu, pancytopenia, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, tủy xương hypo- hoặc bất sản;
• Hệ tim mạch: phong tỏa AV, nhịp tim chậm, loạn nhịp tim, hạ huyết áp (HA);
• Hệ thống cơ xương: co thắt cơ, đau khớp;
• Cơ quan cảm giác: ù tai, giảm thị lực;
• Phản ứng cho da: da khô, mụn trứng cá thường gặp, rụng tóc, hoại tử biểu bì độc hại;
• Phản ứng dị ứng: phát ban da, mề đay, ngứa, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ;
• Hệ thống sinh sản: với việc sử dụng kéo dài ở liều cao - vô kinh, gynecomastia, hyperprolactinemia, giảm ham muốn tình dục;
• Khác: sốt.

Triệu chứng quá liều: nôn, run, hạ huyết áp, kích động động cơ, nhịp tim nhanh, sụp đổ. Điều trị bao gồm rửa dạ dày, chạy thận nhân tạo, bổ nhiệm điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Hướng dẫn đặc biệt

Kvamatel có thể che dấu các dấu hiệu lâm sàng của ung thư dạ dày, vì vậy trước khi cuộc hẹn của nó nên được loại trừ sự hiện diện của các khối u ác tính.

Thuốc được hủy bỏ bằng cách giảm dần liều lượng, vì với một ngừng đột ngột điều trị có thể phát triển hội chứng cai nghiện.

Bệnh nhân lái xe và sử dụng trong các ngành công nghiệp có khả năng gây nguy hiểm nên được chăm sóc thêm trong khi điều trị.

Với điều trị lâu dài của Kvamatel cho bệnh nhân suy yếu và bệnh nhân bị căng thẳng, có một nguy cơ tổn thương do vi khuẩn của dạ dày với sự lây lan thêm của nhiễm trùng.

Trong thời gian điều trị, không nên ăn thực phẩm, đồ uống và các loại thuốc khác có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày.

Trong trường hợp dùng đồng thời các thuốc kháng acid, itraconazole hoặc ketoconazol, cần phải chịu được khoảng thời gian 1-2 giờ giữa các liều thuốc.

Kvamatel có thể ức chế tác dụng kích thích axit của histamin và pentagastrin, cũng như ức chế phản ứng da với histamin, kết quả là có thể thu được kết quả âm tính giả. Do đó, 24 giờ trước khi xét nghiệm da chẩn đoán hoặc chẩn đoán để phát hiện một phản ứng dị ứng của loại ngay lập tức, thuốc nên được hủy bỏ.

Tương tác thuốc

Famotidin làm giảm sự hấp thu của itraconazole và ketoconazole, làm tăng sự hấp thu của acid clavulanic và amoxicillin.

Sự hấp thu của Famotidine bị chậm lại bởi các thuốc kháng acid và sucralfate.

Với việc sử dụng đồng thời Kvamatel với các thuốc ức chế tạo máu tủy xương, nguy cơ phát triển giảm bạch cầu trung tính tăng lên.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Lưu trữ ở một nơi tối tăm, ngoài tầm với của trẻ em: máy tính bảng ở nhiệt độ lên đến 30 ºС, khô lạnh - 15-25 ºС.

Thời hạn sử dụng của khô lạnh là 3 năm, dung môi gắn liền với nó, và cũng là viên nén là 5 năm.