Korglikon là một glycoside tim có nguồn gốc thực vật có chất co mạch trực tiếp, tác dụng tăng co bóp dương tính, âm tính chronotropic và âm tính.
Hình thức và thành phần phát hành
Korglikon được sản xuất dưới dạng một giải pháp để tiêm tĩnh mạch (IV) - 1 ml mỗi ống, 10 ống trong một hộp các tông; 10 ống trong vỉ, 1 gói trong bao bì carton.
Các thành phần hoạt chất của thuốc - Korglikon (lá glycoside của lily của thung lũng tháng năm). Trong 1 ml dung dịch của nó chứa 0,6 mg.
Chỉ định sử dụng
- Dạng rối loạn tâm thu của rung động và rung tâm nhĩ của kịch phát và mãn tính (đặc biệt là kết hợp với suy tim mạn tính);
- Điều trị toàn diện bệnh suy tim mạn tính II-IV (trong sự hiện diện của các biểu hiện lâm sàng).
Chống chỉ định
Korglikon hoàn toàn không được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Phong trào nhĩ thất (AV) của mức độ II;
- Liên tục phong tỏa toàn bộ;
- Nhiễm độc glycosidic;
- Hội chứng Wolff-Parkinson-White;
- Mang thai và cho con bú;
- Quá mẫn cảm với thuốc.
Với sự thận trọng cực kỳ, sau khi đánh giá kỹ lưỡng các lợi ích mong đợi và rủi ro có thể xảy ra, Korglikon có thể được kê đơn khi có các bệnh / tình trạng sau đây:
- Đau thắt ngực không ổn định;
- Nhồi máu cơ tim cấp tính;
- Aruntiovenous shunt;
- Hen suyễn ở bệnh nhân hẹp van hai lá (trong trường hợp không có một hình thức tachysystolic rung tâm nhĩ);
- Hẹp động mạch chủ phì đại;
- Hội chứng xoang bệnh mà không có máy tạo nhịp tim;
- Sự giãn nở nặng nề của các khoang của tim;
- Hẹp van hai lá bị cô lập với một nhịp tim hiếm;
- Block nhĩ thất tôi độ;
- Tim phổi;
- Thôi miên;
- Xác suất dẫn truyền không ổn định dọc theo nút nhĩ thất;
- Extrasystole;
- Suy tim với chức năng tâm trương bị suy yếu (chèn ép tim, bệnh cơ tim hạn chế, viêm màng ngoài tim co thắt, amyloidosis tim);
- Chỉ định trong lịch sử của các cuộc tấn công của Morgagni-Edems-Stokes;
- Viêm cơ tim;
- Suy gan thận;
- Suy giáp;
- Rối loạn điện giải (tăng calci huyết, hypomagnesemia, hạ natri máu, hạ kali huyết);
- Nhiễm kiềm;
- Béo phì;
- Tuổi già
Liều lượng và cách dùng
Korglikon được thiết kế để tiêm tĩnh mạch. Nó được quản lý chậm hơn 5-6 phút 1-2 lần một ngày, sau khi pha loãng 10-20 ml dung dịch 20% hoặc 40% dextrose.
Liều duy nhất được đề nghị:
- Người lớn - 0,5-1 ml;
- Trẻ em 6-12 tuổi - 0,5-0,75 ml;
- Trẻ em 2-5 tuổi - 0,2-0,5 ml.
Với tần suất tiêm 2 lần một ngày, khoảng thời gian giữa các mũi tiêm phải là 8-10 giờ.
Liều tối đa cho người lớn: đơn - 1 ml, mỗi ngày - 2 ml.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ do Korglikon gây ra có liên quan đến quá liều hoặc quá mẫn cảm với glycosid tim.
Tác dụng phụ có thể xảy ra:
- Hệ tim mạch: loạn nhịp tim và khối AV;
- Hệ thống tiêu hóa: biếng ăn;
- Các cơ quan tạo máu: chảy máu cam, giảm tiểu cầu và ban xuất huyết giảm tiểu cầu;
- Hệ thống thần kinh trung ương và các cơ quan cảm giác: rối loạn giấc ngủ, lú lẫn, đau đầu, giảm thị lực, buồn ngủ, chóng mặt, rối loạn tâm thần mê sảng;
- Khác: phản ứng dị ứng.
Hướng dẫn đặc biệt
Tăng natri máu, tăng calci huyết, hạ kali máu, hạ kali máu, suy giáp, tim phổi, giãn nở nặng của các khoang tim, viêm cơ tim, béo phì, tuổi già - các yếu tố làm tăng khả năng nhiễm độc.
Ở những bệnh nhân bị hẹp van hai lá, glycoside tim có thể được kê toa khi có rối loạn nhịp nhanh tâm nhĩ hoặc khi tham gia thất bại tâm thất phải.
Là một trong những phương pháp để kiểm soát mức độ số hóa ở bệnh nhân dùng glycosid tim, việc theo dõi nồng độ huyết tương của họ được sử dụng.
Với hội chứng WPW (hội chứng Wolf-Parkinson-White), Korglikon làm giảm sự dẫn truyền AV, do đó tạo điều kiện dẫn truyền xung để vượt qua nút AV thông qua các đường dẫn bổ sung, gây ra sự phát triển của nhịp tim nhanh kịch phát.
Tương tác thuốc
Các phản ứng không mong muốn có thể xảy ra khi tương tác với korglykon:
- Thuốc kích thích tuyến tiền liệt (epinephrine hydrochloride, norepinephrine hydrotartrate, ephedrine hydrochloride), dẫn xuất xanthine (caffeine, theophylline) - sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim;
- Aminazine và các dẫn xuất phenothiazin khác - giảm tác dụng của Korgikon;
- Thuốc kháng cholinesterase - tăng nhịp tim chậm (loại bỏ bằng cách giới thiệu atropine sulfate);
- Glucocorticosteroid (GCS) - sự gia tăng các tác dụng không mong muốn của Korglikon, do sự phát triển hạ kali máu do việc sử dụng GCS;
- Thuốc lợi tiểu, chế phẩm corticotropin - tăng cường hoạt động của glycoside tim;
- Chế phẩm kali - giảm tác dụng phụ của glycoside tim;
- Ergocalciferol - tăng cường hoạt động của korglikon, do sự phát triển của tăng calci huyết là kết quả của việc sử dụng ergocalciferol;
- Thuốc giảm đau gây ngủ - sự phát triển của hạ huyết áp;
- Paracetamol - giảm sự phát hành của corglycon bởi thận;
- Ethylenediaminetetraacetic acid disodium muối - làm giảm độc tính và hiệu quả của glycoside tim.
Bệnh nhân đang điều trị bằng Korglikon không nên dùng natri adenosine triphosphate hoặc chất bổ sung canxi.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Để lưu trữ ở nhiệt độ 8-15 ºС nơi, không thể tiếp cận cho trẻ em và ánh sáng.
Thời hạn sử dụng - 2 năm.