Cordipin - một loại thuốc có tác dụng hạ huyết áp, antianginal.
Hình thức và thành phần phát hành
Cordipin sản xuất ở dạng viên nén, bao phim (10 chiếc. Trong dải, 5 dải trong một bó tông).
Trong thành phần của 1 viên:
- Hoạt chất: nifedipine - 10 mg;
- Thành phần phụ trợ: tinh bột ngô, povidone, monohydrat lactose, natri lauryl sulfate, bột talc, tinh bột pregelatinized, silic keo silicon khan.
Thành phần vỏ: talc, chất đồng trùng hợp axit metacrylic, macrogol, titanium dioxide, thuốc nhuộm màu vàng quinolin (Е104).
Chỉ định sử dụng
- Bệnh Raynaud;
- Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp, tăng huyết áp động mạch;
- Phòng ngừa các cơn đau thắt ngực (bao gồm đau thắt ngực co thắt), trong một số trường hợp - để giảm đau thắt ngực.
Chống chỉ định
- Hạ huyết áp (huyết áp tâm thu dưới 90 mm Hg);
- Suy tim nặng;
- Thu gọn;
- Hẹp động mạch chủ nghiêm trọng;
- Sốc tim;
- Quá mẫn cảm với thuốc.
Sử dụng cordipine ở phụ nữ mang thai không được khuyến cáo. Nó là cần thiết để tránh sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú hoặc cho con bú nên bị gián đoạn trong khi điều trị.
Liều lượng và cách dùng
Cordipin uống.
Bác sĩ chọn riêng chế độ dùng thuốc. Liều duy nhất ban đầu cho uống là 10 mg, sự đa dạng của tiếp nhận - 3-4 lần một ngày. Nếu cần thiết, một liều duy nhất có thể được tăng dần đến 20 mg.
Trong trường hợp đặc biệt (với biến chứng đau thắt ngực, tăng huyết áp nặng) trong một thời gian ngắn, liều có thể được tăng lên đến 30 mg 3-4 lần một ngày.
Để giảm đau thắt ngực, cũng như cuộc khủng hoảng tăng huyết áp, cordipin có thể được sử dụng dưới lưỡi trong 10-20 mg (trong một số trường hợp, 30 mg).
Tác dụng phụ
Trong thời gian điều trị có thể phát triển các rối loạn của một số hệ thống cơ thể:
- Hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, tiêu chảy, ợ nóng; hiếm khi, suy giảm chức năng gan; trong một số trường hợp - tăng sản nướu. Với việc sử dụng kéo dài với liều cao - tăng hoạt động của men gan, các triệu chứng khó tiêu, ứ mật trong gan;
- Hệ tim mạch: cảm giác nóng, tăng huyết áp của da, nhịp tim nhanh, phù ngoại biên, hạ huyết áp; hiếm khi - tâm thu, nhịp tim chậm, tăng cơn đau thắt ngực, nhịp tim nhanh thất;
- Hệ thống nội tiết: trong một số trường hợp - gynecomastia;
- Hệ thống tiết niệu: tăng lượng lợi tiểu hàng ngày. Với việc sử dụng kéo dài với liều cao - rối loạn chức năng thận;
- Hệ thần kinh trung ương: nhức đầu. Với việc sử dụng kéo dài với liều cao - đau cơ, dị cảm, rối loạn thị giác nhẹ, run, rối loạn giấc ngủ;
- Hệ thống tạo máu: trong một số trường hợp - giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu;
- Phản ứng dị ứng: phát ban da.
Hướng dẫn đặc biệt
Trong các rối loạn nghiêm trọng của tuần hoàn não, nhồi máu cơ tim cấp tính, suy thận và chức năng gan, đái tháo đường, giảm bạch cầu và tăng huyết áp động mạch ác tính, cũng như ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo, Cordipin chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế chặt chẽ tại phòng khám.
Bệnh nhân có rối loạn chức năng của thận và / hoặc gan nên tránh dùng thuốc với liều cao. Ở bệnh nhân cao tuổi, giảm lưu lượng máu não kết hợp với giãn mạch ngoại biên cấp tính có nhiều khả năng xảy ra hơn.
Để tăng tốc hiệu quả khi uống bên trong viên thuốc có thể được nhai.
Khi cơn đau trong khi điều trị ngực Cordipin nên được hủy bỏ.
Trong quá trình điều trị do nguy cơ hạ huyết áp quá mức, không nên uống rượu.
Hủy bỏ thuốc nên được dần dần, bởi vì với sự chấm dứt đột ngột điều trị (đặc biệt là sau khi điều trị kéo dài) có thể phát triển hội chứng cai nghiện.
Khi bắt đầu điều trị, bạn nên tránh lái xe và thực hiện các hoạt động nguy hiểm khác có thể cần phản ứng tâm lý từ bệnh nhân. Trong tương lai, mức độ hạn chế được xác định tùy thuộc vào sự khoan dung cá nhân của cordipin.
Tương tác thuốc
Với việc sử dụng đồng thời cordipin với một số loại thuốc, tác dụng không mong muốn có thể xảy ra:
- Thuốc hạ huyết áp, thuốc lợi tiểu, dẫn xuất phenothiazin - tăng cường tác dụng hạ huyết áp của nifedipin;
- Anticholinergics - có thể phát triển các rối loạn về sự chú ý và trí nhớ ở bệnh nhân cao tuổi;
- Beta-blockers - có thể phát triển hạ huyết áp động mạch nghiêm trọng; trong trường hợp hiếm hoi - sự phát triển của suy tim;
- Nitrat - tăng cường hiệu lực antianginal của nifedipine;
- Muối magiê - có thể phát triển yếu cơ;
- Các chế phẩm canxi - làm giảm hiệu quả của nifedipine (do tương tác đối kháng do sự gia tăng nồng độ của các ion canxi trong dịch ngoại bào);
- Digoxin - có thể làm chậm việc loại bỏ nó khỏi cơ thể và, do đó, sự gia tăng nồng độ của nó trong huyết tương;
- Diltiazem - tăng hành động hạ huyết áp;
- Theophylline - có thể thay đổi nồng độ của nó trong huyết tương;
- Phenytoin, phenobarbital, carbamazepine - làm giảm nồng độ nifedipine trong huyết tương;
- Fluoxetine - có thể làm tăng tác dụng phụ của nifedipine;
- Rifampicin - gây ra hoạt động của các enzym gan, thúc đẩy sự trao đổi chất của nifedipin, dẫn đến giảm hiệu quả của nó;
- Fluconazol, itraconazole - có thể làm tăng nồng độ nifedipin trong huyết tương và tăng AUC của nó;
- Quinidine - trong một số trường hợp, có thể giảm nồng độ trong huyết tương, và với việc rút Cordipine, có thể tăng đáng kể nồng độ quinidine, có thể kèm theo khoảng QT kéo dài trên ECG;
- Cimetidin, ranitidine (ở mức độ thấp hơn) - tăng nồng độ nifedipin trong huyết tương và, do đó, tăng cường hiệu quả hạ huyết áp của nó;
- Ethanol - có thể tăng cường hoạt động của nifedipin (hạ huyết áp quá mức), có thể dẫn đến sự phát triển của chóng mặt và các phản ứng không mong muốn khác.
Nồng độ nifedipin trong huyết tương có thể tăng lên một cách vừa phải.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Lưu trữ ở nơi tối, khô không thể tiếp cận với trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 ° C.
Thời hạn sử dụng - 3 năm.