Contrite

Kontrykal - một loại thuốc có tác dụng hạ huyết áp, cầm máu.

Hình thức và thành phần phát hành

Contrykal được sản xuất ở dạng khô lạnh để chuẩn bị một giải pháp cho tiêm tĩnh mạch và nội quản (5 chai trong vỉ, 2 gói trong một bó tông hoàn chỉnh với dung môi (10 ống)).

Thành phần của 1 chai bao gồm:

• Hoạt chất: aprotinin - 10 nghìn ATRE;
• Thành phần phụ trợ: mannitol.

Dung môi: dung dịch đẳng trương của natri clorua - 2 ml.

Chỉ định sử dụng

• Viêm tụy (cấp tính, đợt cấp của mãn tính), viêm tụy. Tiến hành các hoạt động và nghiên cứu chẩn đoán về tuyến tụy (ngăn ngừa sự phát triển của quá trình tự phân giải của tuyến tụy trong quá trình hoạt động trên nó và các cơ quan bụng liền kề);
• Chảy máu do hyperfibrinolysis: sau phẫu thuật (đặc biệt là trong các hoạt động trên phổi, tuyến tiền liệt), sau chấn thương, trước, trong và sau khi sinh con (bao gồm thuyên tắc dịch ối), polymenorrhea;
• Sốc (chấn thương, độc, xuất huyết, bỏng);
• Phù mạch;
• Tổn thương mô chấn thương sâu và rộng.

Là một liệu pháp hỗ trợ, Contrycal được sử dụng:

• Xuất huyết lớn (trong khi điều trị tan huyết khối);
• Coagulopathy, đặc trưng bởi hyperfibrinolysis thứ cấp (trong giai đoạn đầu, trước khi bắt đầu có hiệu lực sau khi áp dụng heparin và thay thế các yếu tố đông máu);
• Lưu thông ngoại bào.

Ngoài ra, thuốc được quy định để phòng ngừa quai bị hậu phẫu cấp tính không đặc hiệu, emboli phổi sau phẫu thuật và chảy máu, thuyên tắc mỡ với polytrauma, đặc biệt là cho gãy xương sọ và chi dưới.

Chống chỉ định

• Hội chứng DIC (ngoại trừ giai đoạn của bệnh đông máu);
• Tam cá nguyệt thứ 1 và thứ 3 của thai kỳ và cho con bú (cho con bú);
• Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc và với protein của gia súc.

Liều lượng và cách dùng

Thuốc được tiêm tĩnh mạch, truyền trực tiếp, ở vị trí dễ bị (chậm, tốc độ tối đa - 5 ml mỗi phút) hoặc nhỏ giọt (dài hoặc ngắn).

Bệnh nhân bị hoại tử cấp tính của tuyến tụy và tràn dịch có chứa các enzym, trong khoang bụng, thuốc được tiêm vào màng bụng.

Trước khi sử dụng, các nội dung của 1 chai phải được hòa tan trong 2 ml dung dịch natri clorid đẳng trương.

Theo quy định, các phác đồ dùng thuốc sau được quy định:

• Viêm tụy cấp: tĩnh mạch chậm - 200-300 nghìn ATRE (150376-225564 KIE), sau đó liều tương tự trong vòng một ngày tiêm tĩnh mạch nhỏ giọt. Điều trị được thực hiện trước khi bình thường hóa các hình ảnh lâm sàng của bệnh và các chỉ số của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm;
• Chảy máu: liều ban đầu là 300 nghìn ATRE (225564 KIE), tiếp theo - 140 nghìn ATRE (105263 KIE) mỗi 4 giờ tiêm tĩnh mạch chậm;
• Trạng thái sốc: tiêm tĩnh mạch chậm, liều ban đầu - 200-300 nghìn ATRE (150376-225564 KIE) Kontrikala, sau đó - 140 nghìn ATRE (105263 KIE) cứ 4 giờ một lần;
• Phòng ngừa viêm tụy sau phẫu thuật: như một điều trị phụ trợ - tiêm tĩnh mạch từ từ 200 nghìn ATRE (150,376 KIE) mỗi ngày;
• Phòng ngừa thuyên tắc mỡ: tiêm tĩnh mạch chậm, liều ban đầu - 200 nghìn ATRE (150376 KIE), sau đó thuốc được sử dụng hàng ngày tiêm tĩnh mạch từ từ trong cùng một liều như một điều trị phụ trợ.

Contrycal được dùng cho trẻ em với liều 14.000 APre / kg mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Trong thời gian điều trị có thể phát triển các rối loạn của một số hệ thống cơ thể:

• Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh và / hoặc hạ huyết áp động mạch;
• Hệ thống tiêu hóa: với một giới thiệu nhanh chóng - nôn mửa, buồn nôn;
• Hệ thần kinh trung ương: ảo giác, phản ứng tâm thần, lú lẫn;
• Phản ứng dị ứng: nổi mề đay, đau cơ, phát ban da, viêm mũi, co thắt phế quản, viêm kết mạc, triệu chứng của phản ứng phản vệ lên đến sự phát triển của sốc phản vệ (thường xuất hiện sau khi truyền lặp đi lặp lại của Kontrikala);
• Phản ứng của địa phương: với truyền kéo dài - viêm tắc tĩnh mạch.

Hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn nên tiến hành các xét nghiệm da để xác định độ nhạy cảm của từng bệnh nhân với aprotinin.

Trong trường hợp có chỉ dẫn về tiền sử dị ứng, các thuốc chẹn thụ thể histamin H1 và glucocorticosteroid được kê toa trước khi bắt đầu dùng Kontrikal.

Với DIC và hyperfibrinolysis, Contrycal chỉ có thể được sử dụng sau khi loại bỏ tất cả các biểu hiện của DIC và đồng thời với tác dụng dự phòng của heparin.

Kontrykal nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân được tiêm thuốc giãn cơ trong vòng 2-3 ngày trước đó.

Tương tác thuốc

Thêm aprotinin vào máu được heparin hóa có thể làm tăng thời gian đông máu của toàn bộ máu.

Tại sử dụng đồng thời của Kontrikal với reomacrodex, hành động nhạy cảm lẫn nhau là có thể.

Tùy thuộc vào liều, aprotinin có thể ức chế tác dụng của urokinase, streptokinase, alteplase.

Aprotinin là một chất ức chế pseudocholinesterase huyết thanh yếu. Với việc sử dụng đồng thời một sự suy giảm có thể xảy ra trong quá trình chuyển hóa của Suxamethonia chloride và tăng sự thư giãn cơ bắp, cũng có nguy cơ phát triển chứng ngưng thở.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Để xa tầm với của trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 ° C.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.