Klostilbegit là một chất kích thích sản xuất gonadotropin.
Hình thức và thành phần phát hành
Dạng bào chế của Klostilbegit là viên nén (tròn, phẳng, trắng, xám trắng hoặc vàng trắng), 10 chiếc. trong vỉ hoặc chai thủy tinh tối, trong một hộp các tông 1 vỉ hoặc 1 chai.
Các thành phần hoạt chất của thuốc là clomiphene citrate: trong 1 viên - 50 mg.
Thành phần phụ trợ: axit stearic, magnesi stearat, talc, monohydrat lactose, gelatin, tinh bột khoai tây.
Chỉ định sử dụng
Đối với phụ nữ:
- Cảm ứng rụng trứng trong vô sinh vô sinh;
- Thiếu androgen;
- Oligomenorrhea;
- Vô kinh thứ cấp;
- Hình thức vô kinh;
- Rối loạn sau tránh thai;
- Hội chứng vô kinh sau sinh-galactorrhea kéo dài (hội chứng Chiari-Frommel);
- Galactorrhea, phát triển trên nền tảng của một khối u tuyến yên;
- Hội chứng buồng trứng đa nang (hội chứng Stein-Leventhal).
Dành cho nam giới:
- Oligospermia.
Chống chỉ định
- U nang buồng trứng (trừ hội chứng buồng trứng đa nang);
- Metrorrhagia của nguyên nhân không rõ;
- Endometriosis;
- Thiếu chức năng buồng trứng do hyperprolactinemia;
- Khối u của bộ phận sinh dục;
- Suy nhược hoặc u tuyến yên;
- Rối loạn chức năng thượng thận;
- Suy gan / thận;
- Mờ mắt;
- Rối loạn chức năng của tuyến giáp;
- Thiếu lactase, không dung nạp galactose, kém hấp thu glucose;
- Mang thai;
- Cho con bú;
- Quá mẫn với clomiphene hoặc tá dược.
Liều lượng và cách dùng
Klostilbegit nên được dùng bằng đường uống.
Liều lượng và thời gian điều trị vô sinh được xác định riêng lẻ, có tính đến phản ứng của buồng trứng không phải là một loại thuốc.
Đó là khuyến cáo cho phụ nữ có kinh nguyệt thường xuyên để bắt đầu điều trị vào ngày thứ 5 của chu kỳ, với rụng trứng sớm hoặc thời gian giai đoạn nang dưới 12 ngày - vào ngày thứ 3 của chu kỳ. Với vô kinh, bạn có thể bắt đầu uống thuốc vào bất kỳ ngày nào.
Đề án I: 50 mg clomiphene citrate (1 viên Clostilbegit) trong 5 ngày. Với sự giúp đỡ của các nghiên cứu lâm sàng và phòng thí nghiệm kiểm soát phản ứng của buồng trứng. Rụng trứng thường xảy ra giữa ngày thứ 11 và ngày 15 của chu kỳ. Nếu không có hiệu lực, hãy chỉ định sơ đồ sau đây.
Đề án II: 100 mg (2 viên) mỗi ngày trong 5 ngày. Nếu tại thời điểm này rụng trứng vắng mặt, sơ đồ thứ hai được lặp lại. Với tiếp tục anovulation, Klostilbegit được ngưng trong 3 tháng, sau đó điều trị được thực hiện trong 3 tháng. Với sự thiếu hiệu quả của khóa học này và điều trị thêm là không phù hợp.
Tổng liều tối đa cho phép cho mỗi khóa học là 750 mg.
Liều ban đầu hàng ngày cho hội chứng buồng trứng đa nang là 50 mg.
Với vô kinh sau khi dùng thuốc, thuốc được uống trong 50 mg 1 lần mỗi ngày. Khi áp dụng chương trình I, như một quy tắc, một khóa học 5 ngày là đủ.
Đàn ông trong điều trị oligospermia bổ nhiệm 50 mg 1-2 lần một ngày. Thuốc được thực hiện trong 6 ngày, theo dõi hệ thống tinh dịch.
Tác dụng phụ
- Hệ thống tiêu hóa: buồn nôn và nôn mửa; hiếm khi, tăng sự thèm ăn, tiêu chảy, đầy hơi, đau dạ dày, hội chứng cấp tính bụng;
- Hệ thống sinh sản: khô âm đạo, đau bụng;
- Hệ thống thần kinh trung ương: đau đầu, chóng mặt và buồn ngủ; hiếm khi, tăng kích thích, mất ngủ, trầm cảm, làm chậm phản ứng tâm thần và vận động;
- Hệ thống tiết niệu: polyuria, tăng đi tiểu;
- Phản ứng dị ứng: hiếm khi - phát ban, rối loạn vận mạch, nổi mề đay, viêm da dị ứng;
- Phản ứng cho da liễu: hiếm khi - rụng tóc;
- Hệ thống nội tiết: đau bụng kinh, tăng kích thước của buồng trứng (bao gồm cả nang), cục u vú, chảy máu tử cung bất thường; hiếm khi, đau ở ngực;
- Khác: đỏ bừng mặt với cảm giác sốt (ngừng sau khi ngưng thuốc).
- Chuyển hóa: hiếm - giảm hoặc tăng trọng lượng cơ thể;
- Cơ quan cảm giác: rối loạn thị giác (bao gồm làm mờ đường nét, nhìn đôi, sợ ánh sáng, nhận thức ánh sáng yếu);
Trong điều trị với Clostilbegit làm tăng khả năng mang thai nhiều và tử cung, sự phát triển của u xơ tử cung hiện có, lạc nội mạc tử cung.
Nếu bạn dùng liều quá cao, bạn có thể cảm thấy máu chảy vào mặt, phản ứng vận mạch, suy giảm thị lực (bùng phát, scotoma, giảm thị lực), buồn nôn, nôn, đau ở các cơ quan vùng chậu và bụng, tăng buồng trứng. Điều trị quá liều liên quan đến việc thực hiện các hoạt động nhằm loại bỏ clomiphene khỏi cơ thể và điều trị duy trì.
Hướng dẫn đặc biệt
Trước khi bổ nhiệm Klostilbegita nên tiến hành khám phụ khoa toàn diện. Chỉ có thể bắt đầu điều trị nếu tổng lượng gonadotropin trong nước tiểu nằm trong khoảng bình thường hoặc nhỏ hơn giới hạn dưới, trạng thái buồng trứng trong lúc sờ nắn là bình thường, các chức năng của tuyến giáp, tuyến thượng thận và gan tương ứng với tiêu chuẩn. Trong trường hợp không rụng trứng, trước khi bắt đầu quá trình điều trị, tất cả các hình thức vô sinh khác phải được loại bỏ hoặc chữa khỏi.
Trong quá trình điều trị với Klostilbegit, quan sát phụ khoa liên tục, khám âm đạo, kiểm soát chức năng buồng trứng, quan sát hiện tượng học sinh (mở ống cổ tử cung xảy ra trong khi rụng trứng) là cần thiết. Trong thời gian điều trị, không phải lúc nào cũng có thể xác định thời điểm rụng trứng, thường là do thất bại của hoàng thể, do đó, sau khi thụ thai, nên điều trị progesterone dự phòng.
Với Klostilbegit, có khả năng mở rộng buồng trứng hoặc thay đổi nang, đặc biệt là ở phụ nữ bị hội chứng Stein-Leventhal. Đồng thời nó là cần thiết để theo dõi nhiệt độ cơ thể, và ngay sau khi nó trở thành hai pha, điều trị nên được dừng lại cho đến khi kích thước của buồng trứng trở lại bình thường. Trong tương lai, thuốc có thể được tiếp tục, nhưng đồng thời giảm liều hoặc thời gian điều trị.
Tương tác thuốc
Clomiphene citrate tương thích với các chế phẩm hóc môn tuyến sinh dục.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Bảo quản ở nhiệt độ 15-25 ºС ngoài tầm với của trẻ em.
Thời hạn sử dụng - 5 năm.