Kaverdzhekt

Kaverdzhekt - prostaglandin E1 dùng cho rối loạn cương dương.

Hình thức và thành phần phát hành

Dạng bào chế Kaverdzhekta là một khô lạnh, từ đó một giải pháp được chuẩn bị cho quản lý nội sọ (trong lọ, 1 pc mỗi trong một hộp nhựa hoàn chỉnh với một dung môi trong một ống tiêm, 2 kim và 2 khăn ăn).

Các thành phần hoạt chất của thuốc là alprostadil, trong một lọ nó có thể chứa 10 hoặc 20 mg.

Chỉ định sử dụng

• Rối loạn chức năng cương dương của nguyên nhân tâm lý, mạch máu, thần kinh và hỗn hợp;
• Chẩn đoán rối loạn chức năng cương dương (ngoài các xét nghiệm chẩn đoán).

Chống chỉ định

Chống chỉ định mạnh mẽ với việc sử dụng Kaverdzhekta là:

• Biến dạng giải phẫu của dương vật (bệnh Peyronie, đau thắt ngực hoặc xơ hóa hang);
• Sự hiện diện của một cấy ghép dương vật;
• Bệnh có thể gây ra sự phát triển của priapism (bao gồm bệnh bạch cầu, u tủy, thiếu máu hồng cầu hình liềm);
• Niệu đạo niệu đạo;
• Hypospadias;
• Bệnh lây truyền qua đường tình dục;
• Tuổi lên đến 18 năm và hơn 75 năm.
• Được biết quá mẫn cảm với alprostadil;

Ngoài ra, thuốc không được quy định cho những người đàn ông có quan hệ tình dục không được khuyến cáo hoặc chống chỉ định.

Bệnh nhân được chẩn đoán sau đây nên được theo dõi liên tục trong thời gian điều trị:

• Viêm niệu đạo;
• Balanitis;
• Huyết khối tĩnh mạch hoặc khuynh hướng với nó;
• Tăng độ nhớt máu;
• Bệnh đa hồng cầu;
• Giảm tiểu cầu;
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ;
• Suy tim mãn tính;
• Bệnh phổi.

Liều lượng và cách dùng

Các mũi tiêm đầu tiên được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ. Tự quản lý thuốc có thể chỉ sau khi hướng dẫn chi tiết và nắm vững kỹ thuật tự tiêm.

Một giải pháp được chuẩn bị từ khô lạnh để quản lý nội bào. Để làm điều này, chỉ sử dụng dung môi được cung cấp hoặc nước tiêm với 0,9% cồn benzyl. Sau khi pha loãng, thể tích của dung dịch thu được là 1,13 ml. Tùy thuộc vào liều Kaverdzhekt, 1 ml dung dịch chứa 10,5 hoặc 20,5 μg alprostadil, trong đó 10 hoặc 20 μg, tương ứng, được tiêm vào cơ thể sau khi tiêm (0,5 μg bị mất do hấp thụ trên thành của lọ và ống tiêm). Các giải pháp được đưa vào phần bên cạnh của phần ba gần của dương vật với một cây kim dài 27-30 G 13 mm và dài 13 mm.

Liều cần thiết cho mỗi bệnh nhân được lựa chọn bằng cách chuẩn độ cẩn thận có tính đến phản ứng cương dương. Tối ưu là liều gây ra sự cương cứng kéo dài trong một thời gian dài để giao hợp, nhưng không quá 60 phút. Nếu không có phản ứng với liều tiêm, người tiếp theo có thể được nhập vào trong khoảng 1 giờ, nếu có phản ứng, trong một ngày. Bệnh nhân phải dưới sự giám sát của bác sĩ cho đến khi hoàn thành detumescence (ngừng cương cứng và giảm kích thước dương vật).

Phác đồ liều khuyến cáo:

• Đối với rối loạn chức năng cương dương của nguyên nhân thần kinh: liều ban đầu là 1,25 mcg, tiêm thứ hai là 2,5 mcg, thứ ba là 5 mcg, và tiếp tục cho đến khi đạt liều tối ưu, tăng gia tăng là 5 mcg;
• Đối với rối loạn chức năng cương dương của nguyên nhân tâm lý, mạch máu hoặc hỗn hợp: liều ban đầu là 2,5 μg, liều thứ hai là 5 μg với phản ứng một phần cho lần tiêm đầu tiên và 7,5 μg khi không có phản ứng, sau đó cho đến khi đạt liều tối ưu, tăng gia tăng là 5 -10 µg

Liều duy trì là 5-20 mcg. Không nên dùng liều hơn 60 mg.

Là một công cụ bổ sung trong chẩn đoán rối loạn cương dương, Kaverdzhekt được dùng một lần trong một liều gây ra sự cương cứng bình thường.

Tự quản lý tại nhà nên được bắt đầu với liều theo quy định của bác sĩ. Nếu cần thiết, thay đổi nó là cần thiết để tham khảo ý kiến ​​với một bác sĩ. Tần suất sử dụng được khuyến nghị không quá 3 lần một tuần. Chỉ có thể dùng một liều mỗi ngày. Sự cương cứng thường xảy ra sau 5–20 phút sau khi tiêm.

Quy tắc tự tiêm:

1. Rửa tay bằng xà phòng và nước;
2. Tháo nắp nhựa bảo vệ khỏi chai;
3. Sử dụng một trong các khăn ăn kèm theo để lau nút cao su của lọ;
4. Giải nén một cây kim lớn đánh dấu 22G11 / 2 (không tháo nắp bảo vệ!) Và kết nối nó với một ống tiêm;
5. Cẩn thận tháo nắp;
6. Giữ ống tiêm với kim lên, mang pít tông đến vạch “1 ml” để loại bỏ dung môi dư thừa;
7. Xỏ nút cao su của lọ bằng một cây kim ở trung tâm và thêm dung môi vào lọ;
8. Nhẹ nhàng giữ lọ bằng ống tiêm như một, nhẹ khuấy bột trong một chuyển động tròn cho đến khi hòa tan hoàn toàn;
9. Lật ngược chai;
10. Sau khi đảm bảo rằng mũi kim nằm dưới mức chất lỏng, từ từ rút dung dịch vào ống tiêm đến vạch mong muốn;
11. Nhấn nhẹ vào ống tiêm để loại bỏ bong bóng;
12. Lấy kim ra khỏi chai và đậy nắp bảo vệ;
13. Mở gói bằng kim thứ hai có kích thước 27G1 / 2, nhưng vẫn chưa lấy được;
14. Tháo kim tiêm bằng một nắp bảo vệ từ một ống tiêm lớn và đặt nó sang một bên;
15. Cầm ống tiêm trong một tay, lấy kim nhỏ hơn từ gói đã mở và kết nối nó với ống tiêm mà không tháo nắp;
16. Có một tư thế thoải mái - ngồi, ngả hoặc đứng;
17. Ngón tay cái và ngón trỏ để lấy đầu dương vật. Kéo dương vật và chắc chắn nắm lấy tay của mình để anh ta không trượt ra trong quá trình làm thủ thuật. Những người đàn ông đã không được cắt bao quy đầu nên được đưa ra bao quy đầu để xác định vị trí chính xác của tiêm;
18. Cẩn thận xử lý chỗ tiêm bằng khăn ăn thứ hai và đặt nó sang một bên;
19. Lấy ống tiêm bằng ngón tay cái và ngón trỏ của bạn, với một chuyển động tự tin ở một góc 90º, chèn kim;
20. Từ từ nhấn vào piston bằng ngón tay cái hoặc ngón trỏ của bạn cho đến khi toàn bộ dung dịch được tiêm;
21. Lấy kim ra;
22. Giữ dương vật ở cả hai bên, ấn khăn ăn vào chỗ tiêm và giữ trong khoảng 3 phút hoặc cho đến khi máu ngừng;
23. Thu thập tất cả các vật liệu được sử dụng và loại bỏ chúng.

Tiêm chỉ nên được thực hiện ở những nơi chỉ định của bác sĩ, cố gắng tránh rơi vào tĩnh mạch. Quản lý lặp đi lặp lại của thuốc nên được thực hiện luân phiên trên một và phía bên kia của dương vật, chọn một điểm mới ở phía bên tương ứng.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ cục bộ phổ biến nhất của Kaverdzhekta quan sát được ở khoảng 37% bệnh nhân là đau ở dương vật. Trong 4% trường hợp, cương cứng quá dài xảy ra (lên đến 4-6 giờ), trong 3% - một tụ máu, trong 2% - ecchymosis tại chỗ tiêm. Hai phản ứng cuối cùng chủ yếu liên quan đến kỹ thuật quản lý không đúng. Trong 3-4% các bệnh nhân dạng sợi nhỏ được hình thành, xơ hóa phát triển, bao gồm đau khớp và bệnh Peyronie.

Rất hiếm khi (ít hơn 1% trường hợp) có thể xảy ra phản ứng cục bộ sau đây: priapism (cương cứng hơn 6 giờ), xuất huyết, viêm, ngứa và sưng tại chỗ tiêm, viêm balan, cảm giác nóng ở dương vật hoặc tê, kích ứng, gây mê da, chảy máu từ niệu đạo, ban đỏ, hẹp bao quy đầu, nhiễm nấm, cương cứng đau đớn, xuất tinh bị suy yếu, xả tĩnh mạch máu từ các hang động.

Phản ứng toàn thân tương đối thường xuyên: tăng huyết áp, nhức đầu, chóng mặt, hội chứng giống cúm, hội chứng đau, ho, nghẹt mũi, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm xoang, viêm tuyến tiền liệt.

Rất hiếm khi (ít hơn 1% trường hợp) có: dày và / hoặc sưng tinh hoàn, sưng hoặc đỏ bìu, cảm giác ấm ở tinh hoàn, đau ở tinh hoàn và / hoặc bìu, tinh trùng, tiểu máu, tăng hoặc đi tiểu, tiểu tiện. , đau vùng chậu, giãn mạch, nhịp tim nhanh, rối loạn mạch máu ngoại biên, hạ huyết áp, yếu cơ, phát ban, ngứa, ngứa, hyperhidrosis, khô miệng, buồn nôn, co thắt cơ tiêu hóa, đợt cấp, hyperhidrosis, khô miệng, buồn nôn, co thắt cơ tiêu hóa, hysterogyrosis, khô miệng, buồn nôn, chuột rút nya creatinine trong huyết thanh, sự giãn nở của các em học sinh.

Sự gia tăng nhịp tim và giảm huyết áp đã được quan sát thấy khi Kaverdzhekt được dùng với liều hơn 20-30 μg, vì vậy các triệu chứng này có lẽ phụ thuộc vào liều, nhưng không có ý nghĩa lâm sàng. Có bằng chứng cho thấy chỉ có ba bệnh nhân bị buộc ngừng điều trị do hạ huyết áp có triệu chứng.

Triệu chứng quá liều: đau ở dương vật, cương cứng kéo dài và / hoặc priapism. Sự suy giảm không thể đảo ngược của chức năng cương dương. Nếu cương cứng kéo dài dưới 6 giờ, chỉ cần quan sát y tế, vì sự phát xạ tự phát xảy ra khá thường xuyên. Nếu cương cứng tồn tại lâu hơn 6 giờ, việc tiêm vào cơ thể của một chất kích thích alpha adrenergic (epinephrine, ethylephrine, ephedrine, phenylephrine) được thực hiện, hoặc khát máu từ các hang động được thực hiện. Trong một số trường hợp, điều trị phẫu thuật có thể được yêu cầu.

Hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bắt đầu Kaverdzhekta cần phải chẩn đoán nguyên nhân vi phạm cương cứng.

Bệnh nhân tự điều trị nên luôn đến văn phòng của bác sĩ, đặc biệt là lúc đầu, kể từ khi điều chỉnh liều có thể được yêu cầu. Trong tương lai, bạn nên đến bác sĩ mỗi 3 tháng để đánh giá độ an toàn và hiệu quả của liệu pháp, và nếu cần, điều chỉnh liều.

Với chính quyền nội sọ, chảy máu nhẹ có thể phát triển. Nguy cơ gia tăng ở bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu như heparin hoặc warfarin.

Một cương cứng kéo dài ở nam giới nhận thuốc ức chế MAO hoặc phản ứng adrenergic alpha có thể dẫn đến một cuộc khủng hoảng tăng huyết áp.

Tương tác thuốc

Kaverdzhekt không thể trộn lẫn và / hoặc dùng đồng thời với các thuốc khác, kể cả những thuốc dùng để điều trị rối loạn cương dương.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Lưu trữ trong bao bì gốc ngoài tầm với của trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 ºС. Đừng đóng băng hoặc làm mát!

Thời hạn sử dụng - 2 năm.