Carvedilol

Carvedilol là một loại thuốc có tác dụng chống loạn nhịp, giãn mạch và antianginal được sử dụng trong tăng huyết áp.

Hình thức và thành phần phát hành

Carvedilol được sản xuất ở dạng viên nén (hơi hai mặt lồi, tròn, màu vàng nhạt, có rủi ro ở một bên). 10 chiếc. trong vỉ, 3 vỉ trong bao bì carton; trên 7 miếng trong vỉ, 2-4 vỉ trong bao bì carton; trên 10, 20, 30, 40, 50 và 100 miếng. trong lon polymer.

Các thành phần của 1 viên chứa các hoạt chất - carvedilol trong số tiền 6,25 mg, 12,5 mg và 25 mg.

Thành phần phụ trợ tạo nên thuốc: crospovidone, povidone, monohydrate lactose, cellulose vi tinh thể, silicon dioxide keo, vàng quinoline, magnesi stearat.

Chỉ định sử dụng

• Tăng huyết áp;
• Suy tim mạn tính (kết hợp với các thuốc khác);
• Bệnh tim mạch vành (phòng ngừa các cơn đau thắt ngực ổn định).

Chống chỉ định

• Nhịp tim chậm nghiêm trọng;
• Khối AV II và III;
• Suy tim trong giai đoạn mất bù;
• Hen phế quản;
• Suy gan;
• Sốc;
• Bệnh phổi mãn tính với một tắc nghẽn phế quản trong lịch sử;
• Mang thai và cho con bú;
• Quá mẫn cảm với thuốc.

Liều lượng và cách dùng

Carvedilol được dùng bằng đường uống.

Liều khởi đầu hàng ngày được đề nghị là 12,5 mg, sau đó, nếu cần thiết, dần dần (1 lần trong 2 tuần) nó được tăng lên đến 25 mg. Liều tối đa là 50 mg mỗi ngày.

Ở bệnh nhân cao tuổi, liều hiệu quả thường là 12,5 mg mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Trong thời gian tiếp nhận của Carvedilola có thể phát triển rối loạn của các hệ thống khác nhau của cơ thể:

• Hệ thống hình thành máu: trong một số trường hợp - giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu;
• Hệ tim mạch: vào lúc bắt đầu điều trị (tác dụng của liều đầu tiên) và tăng liều, có thể quan sát thấy giảm huyết áp quá mức (thường tự nó đi và tình trạng bệnh nhân ổn định mà không điều chỉnh đặc biệt); phát triển thêm nhịp tim chậm là có thể; ít phổ biến hơn - sự phong tỏa AV, đau thắt ngực, các đợt claudication liên tục, lưu lượng máu ngoại vi bị suy yếu; trong một số trường hợp - biểu hiện tăng suy tim;
• Hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: yếu, nhức đầu, mệt mỏi; trong một số trường hợp - trầm cảm về tinh thần, rối loạn giấc ngủ, dị cảm;
• Hệ hô hấp: trong một số trường hợp - nghẹt mũi;
• Hệ thống tiêu hóa: tăng nhu động và giai điệu ruột; trong một số trường hợp, một sự thay đổi trong hoạt động huyết tương của transaminase;
• Phản ứng cho da liễu: các phản ứng tương tự như kế hoạch địa y, nổi mề đay, sự xuất hiện của các mảng vảy nến hoặc đợt cấp của quá trình vảy nến hiện có trước đây;
• Phản ứng dị ứng: hiếm khi - ngứa, phát ban dị ứng.

Hướng dẫn đặc biệt

Carvedilol nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân bị bệnh mạch vành và suy tim. Trong trường hợp suy tim, trước khi bắt đầu điều trị, cần thực hiện điều trị đầy đủ để loại bỏ các triệu chứng mất bù.

Khi carvedilol được sử dụng bởi bệnh nhân bị bệnh mạch vành, nhu cầu oxy của cơ tim có thể giảm. Do đó, việc loại bỏ thuốc nên được thực hiện dần dần, điều này sẽ giúp tránh được sự phát triển của các cơn đau thắt ngực.

Trong các rối loạn nội tiết, thuốc có thể che lấp các triệu chứng của cường giáp và các triệu chứng sớm của tăng đường huyết cấp tính (cần thiết để cảnh báo bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin).

Uống rượu trong khi điều trị không được khuyến cáo.

Kinh nghiệm lâm sàng với thuốc trong nhi khoa vắng mặt.

Vào lúc bắt đầu điều trị, cũng như với sự gia tăng liều hàng ngày, nó được khuyến khích để tránh lái xe và từ thực hiện công việc đòi hỏi phản ứng tâm lý nhanh chóng và nồng độ cao của sự chú ý.

Tương tác thuốc

Nguy cơ tương tác thuốc không mong muốn phát sinh khi Carvedilol được sử dụng đồng thời với thuốc chống loạn nhịp và antianginal, thuốc gây mê, thuốc chống tăng huyết áp, thuốc chẹn bêta khác (kể cả thuốc dưới dạng thuốc nhỏ mắt).

Sự phát triển của hạ huyết áp nặng là có thể khi kết hợp với verapamil và diltiazem để tiêm tĩnh mạch.

Với việc sử dụng đồng thời carvedilol với digoxin, nồng độ của chất này trong huyết tương có thể tăng lên, và nguy cơ rối loạn dẫn truyền AV và nhịp tim chậm nghiêm trọng cũng có thể tăng lên.

Nguy cơ hạ đường huyết tăng khi kết hợp với insulin và thuốc hạ đường huyết uống.

Với việc sử dụng đồng thời của carvedilola với clonidin có thể phát triển hạ huyết áp động mạch, nhịp tim chậm nghiêm trọng và rối loạn dẫn truyền. Với sự hủy bỏ đột ngột của clonidin ở bệnh nhân dùng carvedilol, có thể tăng huyết áp mạnh.

Nguy cơ chậm nhịp tim và hạ huyết áp nặng xảy ra khi sử dụng cùng với các chất ức chế MAO và reserpine.

Với việc sử dụng đồng thời với cyclosporin, nồng độ sau này trong huyết tương có thể tăng lên, với các dẫn xuất ergotamine, tuần hoàn máu ngoại vi có thể xấu đi.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Lưu trữ ở nơi tối, khô không thể tiếp cận với trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 ° C.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.