Cardiket là một loại thuốc có tác dụng giãn mạch, được sử dụng để điều trị lâu dài bệnh tim mạch vành.
Hình thức và thành phần phát hành
Cardicet được sản xuất ở dạng viên nén hành động kéo dài (tròn, màu trắng, một mặt - bằng phẳng, với dòng chữ "IR" và, tùy thuộc vào liều lượng, "20", "40" hoặc "60"; mặt khác - lồi, với dòng chữ "SCHWARZ PHARMA"). 10 chiếc. trong vỉ, 2 hoặc 5 vỉ trong một hộp.
Các thành phần của 1 viên chứa các hoạt chất - isosorbide dinitrate, với số lượng 20 mg, 40 mg hoặc 60 mg.
Thành phần phụ trợ tạo nên các loại thuốc: monohydrate lactose, bột talc, polyvinyl acetate, magnesi stearat, tinh bột khoai tây.
Chỉ định sử dụng
- Điều trị kéo dài bệnh tim mạch vành: phòng ngừa các cơn đau thắt ngực;
- Suy tim mạn tính (đồng thời với các thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu và / hoặc glycosid);
- Phòng ngừa thứ phát nhồi máu cơ tim và điều trị với đau thắt ngực dai dẳng (đồng thời với các thuốc khác).
Chống chỉ định
- Suy mạch máu cấp tính (sụp đổ mạch máu, sốc);
- Nhồi máu cơ tim cấp tính, kèm theo hạ huyết áp động mạch nghiêm trọng;
- Hạ huyết áp động mạch nặng (với huyết áp tâm thu <90 mmHg);
- Chấn thương sọ não;
- Bệnh tăng nhãn áp góc đóng cửa với áp lực nội nhãn cao;
- Hạ kali máu;
- Hẹp nặng và / hoặc hẹp động mạch chủ;
- Đột quỵ xuất huyết;
- Dùng đồng thời với các thuốc ức chế phosphodiesterase type 5 (như vardenafil, tadalafil, hoặc sildenafil);
- Tuổi lên đến 18 năm (an toàn và hiệu quả của thuốc cho nhóm tuổi này chưa được thành lập);
- Quá mẫn với nitrat và các thành phần phụ của thuốc.
Chống chỉ định tương đối với việc sử dụng Kardiket là:
- Thiếu máu nặng;
- Xuất huyết não;
- Bệnh cơ tim tắc nghẽn phì đại (có thể có sự gia tăng các cơn đau thắt ngực);
- Phù phổi độc hại;
- Tamponade tim;
- Viêm màng ngoài tim bị hạn chế.
Bệnh nhân có bệnh như:
- Suy thận và / hoặc gan nặng;
- Xu hướng rối loạn trong việc điều tiết lưu thông máu kết hợp với huyết áp thấp (rối loạn orthostatic trong việc điều tiết lưu thông máu);
- Bệnh kèm theo tăng áp lực nội sọ;
- Cường giáp.
Việc sử dụng Cardict bằng cách cho con bú và phụ nữ mang thai chỉ có thể trong trường hợp lợi ích mong đợi cho người mẹ vượt quá nguy cơ hiện tại đối với thai nhi hoặc thai nhi.
Liều lượng và cách dùng
Cardique lấy bên trong, không lỏng và vắt với một lượng nhỏ chất lỏng. Lượng thức ăn vào hiệu quả của thuốc không có hiệu lực.
Trừ khi có quy định khác của bác sĩ, Cardique được thực hiện như sau:
- Viên nén 20 mg: 2 lần một ngày, 1 viên. Nếu hiệu quả là không đủ, tần số dùng thuốc có thể được tăng lên đến 3 lần một ngày;
- Viên nén 40 mg: vào đầu điều trị - 1 lần mỗi ngày, 1 viên hoặc 2 lần một ngày, 1/2 viên. Nếu hiệu quả là không đủ, thuốc có thể được thực hiện 2 lần một ngày, 1 viên (trong trường hợp này, viên thuốc thứ hai nên được thực hiện không muộn hơn 8 giờ sau lần đầu tiên);
- Viên nén 60 mg: vào lúc bắt đầu điều trị - 1 lần mỗi ngày, 1 viên. Nếu cần thiết, sự đa dạng của lượng có thể được tăng lên đến 2 lần một ngày (trong trường hợp này, thuốc thứ hai phải được thực hiện không muộn hơn 8 giờ sau lần đầu tiên).
Điều trị được khuyến khích để bắt đầu với liều tối thiểu, dần dần tăng liều đến hiệu quả tối đa. Quyết định về thời gian điều trị được thực hiện bởi một bác sĩ.
Cardiket được thiết kế để sử dụng lâu dài, nó không nên đột ngột ngừng dùng nó mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Tác dụng phụ
Vào lúc bắt đầu điều trị, có thể xảy ra đau đầu ("đau đầu" nitrate). Với việc sử dụng thêm thuốc, triệu chứng thường biến mất sau một vài ngày.
Đôi khi ở lần sử dụng đầu tiên hoặc trong một liều làm tăng rõ rệt huyết áp phát triển, đặc biệt là khi bệnh nhân ra khỏi giường. Điều này có thể được đi kèm với thờ ơ, nhịp tim nhanh (cũng có thể là sự phát triển của nhịp tim chậm nghịch lý), cũng như cảm giác yếu và chóng mặt.
Đôi khi trong khi điều trị có đau ở bụng, khô miệng, nôn mửa, buồn nôn, ợ hơi, cũng như phản ứng dị ứng da và đỏ bừng mặt. Trong trường hợp hiếm hoi, với sự giảm rõ rệt huyết áp, các triệu chứng đau thắt ngực (sự tăng cường nghịch lý của cơn đau thắt ngực) có thể tăng lên.
Trong một số trường hợp, trạng thái collaptoid phát triển, đôi khi bị mất ý thức đột ngột (ngất) và nhịp tim chậm, và viêm da tróc vảy xuất hiện.
Khi áp dụng Cardict, dung sai, bao gồm cả cross-over, để nitrat khác có thể phát triển.
Hướng dẫn đặc biệt
Cardicet không thể được sử dụng để giảm đau thắt ngực.
Trong thời gian điều trị, cần phải kiểm soát nhịp tim và huyết áp.
Với việc điều trị liên tục liên tục với liều cao, sự phát triển của sự dung nạp là có thể, cũng như sự phát triển của khả năng chịu chéo với các thuốc khác của nhóm nitrat.
Trong thời gian điều trị, rượu nên được loại trừ.
Để tránh giảm hiệu quả của Cardict, bạn nên tránh sử dụng liên tục liều lượng cao.
Khi dùng thuốc ở những bệnh nhân bị bệnh phổi nguyên phát, có thể xảy ra tình trạng thiếu oxy máu tạm thời, do sự phân phối lại tương đối của lưu lượng máu đến các vùng phế nang. Ở những bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu cục bộ, điều này có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ thoáng qua.
Trong thời gian tiếp nhận Cardict, cần tránh lái xe và thực hiện các loại công việc nguy hiểm, đòi hỏi sự nhanh chóng của các phản ứng tâm lý của bệnh nhân và tăng sự chú ý.
Tương tác thuốc
Với chất chẹn kardiket ứng dụng đồng thời các kênh canxi chậm, thuốc hạ huyết áp và thuốc giãn mạch khác (thuốc giãn mạch) chất ức chế phosphodiesterase loại 5 dùng để điều trị rối loạn cương dương, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chẹn bêta, thuốc chống loạn thần, quinidine, novokainamidom và ethanol có thể làm tăng hạ huyết áp của mình hành động.
Việc sử dụng đồng thời Cardict với dihydroergotamine có thể làm tăng nồng độ dihydroergotamine trong máu và do đó tác dụng hạ huyết áp của nó.
Khi kết hợp với các thuốc giao cảm, có thể giảm tác dụng antianginal của Cardict.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Để xa tầm với của trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 ° C.
Thời hạn sử dụng - 5 năm.