Indap là một loại thuốc từ nhóm các sulfonamid không thiazide, có tác dụng lợi tiểu, làm giảm các giai điệu của các cơ trơn của động mạch và làm giảm sức đề kháng ngoại vi tổng số của các mạch. Nó được sử dụng để tăng huyết áp.
Hình thức và thành phần phát hành
Dạng bào chế Indap - viên nang gelatin cứng.
Các thành phần hoạt chất của thuốc là indapamide. 1 viên nang chứa 2,5 mg.
Thành phần phụ trợ: magnesi stearat, monohydrat lactose, titanium dioxide, cyanine indigo, tinh bột ngô, keo silicon dioxide, cellulose vi tinh thể, gelatin.
Viên nang đóng gói trong 10 miếng được bán. trong vỉ, trên 3 vỉ trong một gói các tông.
Chỉ định sử dụng
Indap được dùng để điều trị tăng huyết áp.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định:
- Trong thời gian mang thai;
- Phụ nữ cho con bú;
- Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi;
- Đồng thời với các thuốc kéo dài khoảng QT;
- Trong trường hợp quá mẫn với indipamide, các dẫn xuất sulfonamide khác hoặc bất kỳ thành phần phụ trợ nào.
Ngoài ra, Indap không nên được thực hiện khi:
- Suy thận nặng và vô niệu;
- Rối loạn cấp tính của tuần hoàn não;
- Hạ kali máu;
- Suy gan;
- Không dung nạp lactose, galactose, hội chứng rối loạn hấp thu glucose / galactose.
Trong thời gian điều trị, bệnh nhân có:
- Suy thận vừa phải;
- Đái tháo đường trong mất bù;
- Tăng acid uric máu, đặc biệt nếu nó đi kèm với sỏi thận và bệnh gút;
- Hạ natri máu và rối loạn chuyển hóa nước và điện giải khác;
- Bệnh gan;
- Cổ trướng;
- Suy thận mãn tính nhẹ và trung bình;
- Kéo dài khoảng QT;
- Suy tim mãn tính;
- Cường cận giáp.
Liều lượng và cách dùng
Uống thuốc nên được 1 viên một lần một ngày vào buổi sáng.
Indap có thể được sử dụng như đơn trị liệu và kết hợp với các thuốc chống cao huyết áp khác (thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn kênh calci chậm, thuốc chẹn bêta).
Tác dụng hạ huyết áp, như một quy luật, phát triển vào cuối tuần đầu tiên của điều trị và kéo dài trong một ngày (trong trường hợp của một liều duy nhất), đạt tối đa 8-12 tuần sau khi bắt đầu điều trị.
Tăng liều không được khuyến cáo, bởi vì tăng tác dụng hạ huyết áp không được quan sát, nhưng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Vì lý do này, nếu sau 4-8 tuần hiệu quả mong muốn là không đạt được, đồng thời với Indap, một loại thuốc khác được quy định đó là dành cho điều trị tăng huyết áp, nhưng không phải là thuốc lợi tiểu. Khi dùng hai loại thuốc cùng một lúc, liều Indap không được điều chỉnh.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc:
- Trên một phần của hệ thống tiêu hóa: khô miệng, buồn nôn và / hoặc nôn mửa, đau dạ dày, khó chịu ở bụng, táo bón hoặc tiêu chảy, biếng ăn; ở bệnh nhân suy gan, bệnh não gan;
- Từ phía bên của hệ thống thần kinh trung ương: thờ ơ, thờ ơ, mệt mỏi, chóng mặt, co thắt cơ, căng thẳng, suy nhược, căng thẳng, nhức đầu, khó chịu, suy nhược, kích động, mất ngủ hoặc buồn ngủ, chóng mặt, lo âu, trầm cảm;
- Trên một phần của hệ thống tim mạch: đánh trống ngực, loạn nhịp tim, hạ huyết áp thế đứng, thay đổi ECG;
- Từ các giác quan: suy giảm thị lực, viêm kết mạc;
- Từ phía bên của các cơ quan tạo máu: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu, bất sản của tủy xương;
- Trên một phần của hệ thống hô hấp: ho, viêm mũi, viêm xoang, viêm họng;
- Trên một phần của hệ thống tiết niệu: polyuria, tiểu đêm, tăng tỷ lệ nhiễm trùng;
- Phản ứng dị ứng: phát ban, ngứa, nổi mề đay, viêm mạch máu xuất huyết;
- Từ các thông số phòng thí nghiệm: hypochloremia, tăng acid uric máu, hạ natri máu, tăng calci huyết, tăng đường huyết, tăng creatin máu, tăng urê huyết tương, glycosuria, hạ kali máu;
- Khác: đau bụng, sụt cân, đau ở ngực và lưng, đợt cấp của lupus ban đỏ, hội chứng giống cúm, đổ mồ hôi, viêm tụy, dị cảm ở tay chân, giảm hiệu lực và / hoặc ham muốn tình dục.
Quá liều indapamide có thể biểu hiện như rối loạn nước và điện giải, buồn nôn, nôn, suy nhược chung, rối loạn chức năng của đường tiêu hóa. Trong những trường hợp nặng hơn, giảm huyết áp và suy hô hấp quá mức. Ở bệnh nhân xơ gan, có nguy cơ bị hôn mê gan. Trong trường hợp dùng liều Indap quá lớn, rửa dạ dày nên được thực hiện. Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị thêm là có triệu chứng, nhằm mục đích, ngoài những điều chỉnh, ở sự điều chỉnh cân bằng nước và điện giải.
Hướng dẫn đặc biệt
Viên nang không thể được chia thành nhiều phần hoặc nhai, bởi vì thiệt hại cho tính toàn vẹn của vỏ làm gián đoạn quá trình giải phóng indapamide, điều này có thể dẫn đến sự hấp thụ nhanh chóng của hoạt chất, vi phạm tỷ lệ liều lượng yêu cầu và kết quả là sự phát triển của các tác dụng phụ không kiểm soát được.
Do dung nạp tốt, Indap có thể được sử dụng để điều trị tăng huyết áp động mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, bệnh nhân suy thận mãn tính nhẹ và vừa phải, tăng lipid máu. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng khi đái tháo đường phụ thuộc insulin có thể cần tăng liều insulin. Tất cả bệnh nhân mắc bệnh này cần phải kiểm soát lượng đường trong máu.
Rối loạn chuyển hóa điện giải thường gặp nhất với việc sử dụng kéo dài Indap, ở những bệnh nhân bị bệnh gan, suy tim mạn tính, cũng như tiêu chảy và ói mửa, tuân thủ chế độ ăn không có muối. Các bệnh và tình trạng này là lý do để kiểm soát chất điện giải trong máu.
Trong khi điều trị bằng indapamide, cần kiểm soát nồng độ acid uric và nitơ dư trong huyết tương. Thuốc làm tăng sự bài tiết magiê trong nước tiểu, mà là đầy sự phát triển của hypomagnesemia.
Bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân siêu aldosteronism và bệnh nhân dùng glycosid tim cần kiểm soát creatinin và kali.
Thuốc giảm đau opioid, barbiturate và ethanol (bao gồm đồ uống có cồn) không nên dùng cùng lúc với Indap, vì sự kết hợp này có nguy cơ hạ huyết áp thế đứng.
Mất nước đáng kể có thể dẫn đến suy thận cấp, vì vậy bệnh nhân phải bù đắp cho sự mất nước. Vào lúc bắt đầu điều trị, cần theo dõi chức năng thận.
Trong quá trình kiểm soát doping, indapamide có thể cho kết quả dương tính.
Cần lưu ý rằng trong khi áp dụng Indap với:
- Astemizole, erythromycin (IV), vincamine, thuốc chống loạn nhịp IA (quinidin và disopyramide) và nhóm III (amiodarone, bretilium, sotalol) - có thể tác dụng hạ huyết áp của indapamide có thể làm suy yếu và rối loạn nhịp tim có thể xảy ra nếu loại "pyramide, sotalol" bị suy yếu và phát triển loạn nhịp theo loại "indapamide" và phát triển loạn nhịp theo loại "ip, sotalol";
- Glucocorticosteroid, các thuốc kháng viêm không steroid, adrenostimulants và tetracosactid làm giảm tác dụng hạ huyết áp;
- Baclofen - tác dụng hạ huyết áp tăng;
- Metformin - có thể làm nặng thêm nhiễm toan lactic;
- Thuốc chống loạn thần và thuốc chống trầm cảm ba vòng - tác dụng hạ huyết áp có thể tăng lên, nguy cơ phát triển hạ huyết áp thế đứng tăng;
- Cyclosporin - có thể tăng creatinin trong máu;
- Với thuốc chống đông gián tiếp - hiệu quả của chúng giảm;
- Thuốc giãn cơ không khử cực - tăng cường phong tỏa truyền thần kinh cơ.
Khi Indap được sử dụng với các chế phẩm lithium, nguy cơ tác dụng độc của chúng tăng lên; với các chế phẩm canxi - tăng calci huyết; với glycoside tim - nhiễm độc digitalis; với các chất ức chế ACE - hạ huyết áp động mạch và / hoặc suy thận cấp (đặc biệt là ở những bệnh nhân bị hẹp động mạch thận); với các chất tương phản có chứa i-ốt ở liều cao trong quá trình mất nước của cơ thể - suy thận; glycosid tim, thuốc nhuận tràng, vòng lặp và thuốc lợi tiểu thiazide, gluco-và mineralocorticosteroid, tetracosactids, amphotericin B (w / w) - hạ kali máu.
Một số bệnh nhân có thể có một sự kết hợp hiệu quả của Indap với thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, nhưng khả năng siêu hoặc hạ kali máu không nên loại trừ, đặc biệt là trong suy thận và tiểu đường.
Tương tự
Acripamid, Arifon retard, Acripamid retard, Indapamid retard, Arindap, Indapamid Stad, Acuter-Sanovel, Ravel CP, Arifon, CP-Indamed, Retapres, Vero-Indapamid, Ionik retard, Indapamid và Indapamid MV, Id Ipres, Idpamid MV, Surpres, Vero-Indapamid, Ionik retard, Indapamid và Indapamid MV Lorvas, Indipam, Ionik.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Thời hạn sử dụng của Indap là 3 năm. Bảo quản máy tính bảng trong bao bì gốc ở nơi tối ở nhiệt độ lên đến 25ºC.