Ixel

Ixel là thuốc chống trầm cảm.

Hình thức và thành phần phát hành

Ixel được sản xuất dưới dạng viên nang gelatin cứng (14 miếng trong vỉ, 2 hoặc 4 vỉ mỗi gói).

Các thành phần hoạt chất của thuốc là milnacipran hydrochloride, trong một viên nang chứa 25 hoặc 50 mg.

Tá dược: silic keo silicon khan, carmellose canxi, canxi hydro phosphat dihydrat, povidon K30, talc, magie stearat.

Các thành phần của vỏ: titanium dioxide, gelatin, sắt thuốc nhuộm oxit màu đỏ và màu vàng.

Chỉ định sử dụng

Ixel được sử dụng trong điều trị rối loạn trầm cảm.

Chống chỉ định

Thuốc được chỉ định nghiêm ngặt:

• Trẻ em và thanh thiếu niên lên đến 15 năm;
• Đồng thời với các chất ức chế loại B chọn lọc và không chọn lọc, chế phẩm lithium và sumatriptan;
• Với quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Chống chỉ định tương đối với việc sử dụng Ixel là:

• Tắc nghẽn đường tiết niệu (chủ yếu là tăng sản tuyến tiền liệt);
• Việc sử dụng đồng thời digoxin và chất ức chế chọn lọc;
• Sự cần thiết phải dùng clonidin hoặc các dẫn xuất của nó, norepinephrine, adrenaline.

Thận trọng, thuốc được quy định cho:

• Động kinh và động kinh co giật;
• Bệnh cơ tim;
• Tăng huyết áp;
• Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính;
• Bệnh tăng nhãn áp góc đóng.

Theo phân loại của FDA, Ixel thuộc về loại C - các loại thuốc có tác dụng gây độc phôi và / hoặc gây quái thai trong các nghiên cứu trên động vật. Tuy nhiên, các nghiên cứu có đối chứng ở người chưa được tiến hành, tuy nhiên, có mọi lý do để tin rằng các loại thuốc trong nhóm này có thể có tác dụng gây hại cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh, nhưng không gây dị tật bẩm sinh. Vì lý do này, Iksel nên được kê toa cho phụ nữ mang thai và cho con bú chỉ vì lý do sức khỏe và trong trường hợp lợi ích dự kiến ​​từ liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.

Liều lượng và cách dùng

Thuốc được dùng bằng đường uống với bữa ăn.

Liều trung bình hàng ngày là 100 mg - 50 mg hai lần một ngày. Trong một số trường hợp, nó có thể được tăng lên đến 250 mg.

Đối với bệnh nhân suy thận, liều lượng được giảm dựa trên chức năng thận:

• Với CC 30-60 - 25 mg hai lần một ngày;
• Khi CC 10-30 - 25 mg mỗi ngày một lần.

Hiệu quả của Ixel, như trong trường hợp dùng bất kỳ thuốc chống trầm cảm khác, biểu hiện sau 1-3 tuần sử dụng thường xuyên. Để tránh tái phát bệnh, điều trị được khuyến cáo tiếp tục trong vài tháng. Trong mỗi trường hợp, thời gian điều trị được xác định riêng, thường là 6 tháng.

Để ngăn chặn sự phát triển của hội chứng cai nghiện, ngừng điều trị nên giảm dần liều.

Tác dụng phụ

Về cơ bản, thuốc được dung nạp tốt. Nếu các phản ứng không mong muốn xảy ra, theo quy tắc, trong 2 tuần điều trị đầu tiên, chúng không rõ rệt và biến mất khi các triệu chứng trầm cảm thoái hóa, và do đó không yêu cầu hủy Ixel. Ngoài ra, để giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng bất lợi có thể tăng dần liều.

Tác dụng phụ có thể có của thuốc:

• Từ phía bên của hệ thống thần kinh trung ương: lo âu, chóng mặt, run, đau đầu;
• Trên một phần của đường tiêu hóa: nôn mửa, khô miệng, táo bón, buồn nôn, tăng vừa phải hoạt động gan transaminase;
• Khác: đỏ bừng, khó tiểu, tăng tiết mồ hôi, nhịp tim nhanh, phát ban da.

Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của Ixel, tuy nhiên, rất hiếm gặp, là hội chứng serotonin - một phản ứng có khả năng gây chết người đối với các loại thuốc làm tăng sự truyền dẫn serotonergic. Các dấu hiệu ban đầu của nó là các triệu chứng khó tiêu, rối loạn ngoại tháp (bồn chồn, run, tăng trương lực cơ, loạn thị), co giật cơ, hyperreflexia. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, một trạng thái giống manic xảy ra, biểu hiện bởi rối loạn giấc ngủ, suy nghĩ bất thường, sự nhầm lẫn, và tăng tốc phát biểu mờ.

Với một sự gia tăng nhẹ về liều lượng, đổ mồ hôi quá nhiều, táo bón, buồn nôn và / hoặc nôn là có thể, trong khi dùng thuốc với liều hơn 800 mg - nôn, nhịp tim nhanh, khó thở. Trong trường hợp vượt quá đáng kể liều khuyến cáo (1800-2800 mg), ngoài các triệu chứng được mô tả, ý thức suy yếu, buồn ngủ và tăng liều (dấu hiệu ngộ độc carbon dioxide) được ghi nhận. Các trường hợp nhiễm độc tim và tử vong do dùng quá liều milnacipran không được đăng ký.

Nếu bệnh nhân vô tình hoặc cố tình dùng một liều Ixel lớn, bạn nên rửa dạ dày và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho milnacipran. Điều trị quá liều có triệu chứng. Ít nhất một ngày một người phải được giám sát y tế.

Hướng dẫn đặc biệt

Một lợi thế quan trọng của thuốc là sự vắng mặt của một tác dụng an thần và một tác động tiêu cực đến chức năng nhận thức, nhưng khả năng sinh lý cải thiện giấc ngủ. Ngoài ra, Ixel không ảnh hưởng đến huyết áp và hệ thống dẫn truyền tim, điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi liên tục dùng thuốc cardiotropic.

Trong quá trình điều trị, nghiêm cấm uống đồ uống có cồn.

Nếu có thể, nên tránh sử dụng kết hợp Ixel với:

• adrenaline và norepinephrine - bởi vì có nguy cơ phát triển chứng loạn nhịp tim và tăng huyết áp;
• các chất ức chế chọn lọc của MAO loại A (moccobemide, toloxatone) - do khả năng phát triển hội chứng serotonin;
• digoxin (đặc biệt là khi nó được sử dụng parenterally) - do nguy cơ phát triển nhịp tim nhanh và tăng huyết áp;
• clonidin và các hợp chất gần với nó tác dụng hạ huyết áp của họ giảm.

Nó được chống chỉ định để sử dụng Ixel đồng thời với các thuốc ức chế MAO, thuốc ức chế MAO không chọn lọc, chế phẩm lithi và ức chế MAO loại B, vì sự kết hợp này có thể dẫn đến tăng huyết áp động mạch, co thắt động mạch vành và sự phát triển của hội chứng serotonin, bao gồm cả tử vong. Nếu cần thiết, việc bổ nhiệm Ixel nên được duy trì trong khoảng thời gian ít nhất 2 tuần sau khi kết thúc việc sử dụng các loại thuốc này.

Toàn bộ thời gian điều trị không được khuyến khích để có được phía sau bánh xe và thực hiện các loại công việc nguy hiểm mà đòi hỏi sự tập trung cao của sự chú ý và / hoặc tốc độ phản ứng.

Tương tự

Theo một nhóm dược lý, các chất tương tự của Ixel là Amitriptyline, Apo-Amitriptyline, Vero-Amitriptyline, Anafranil, Anafranil CP, Damilen, Imizin, Klofranil, Clomipramine, Melipramine, Lyudiomil, Saroten Retard.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Ixel nên được lưu trữ trong một nơi tối tăm ở nhiệt độ lên đến 30 ºС. Thời hạn sử dụng của viên nang - 3 năm.