Gonal-F là một hormone kích thích nang trứng tái tổ hợp của con người.
Hình thức và thành phần phát hành
Tạo:
- Giải pháp Gonal-F cho s / c quản lý trong ống tiêm với 0,5 ml, 0,75 ml và 1,5 ml xử lý có chứa các thành phần hoạt chất - follitropin alfa - với số lượng 300 IU, 450 IU, 900 IU trong 1 ống tiêm bút tương ứng. Các chất phụ trợ của thuốc là sucrose, axit photphoric, poloxamer 188, natri hydro phosphate dihydrat, nước pha tiêm, natri hydroxit, natri dihydrogen phosphate monohydrat, methionin, m-cresol;
- Lyophilisate để chuẩn bị dung dịch tiêm dưới da, trong lọ 3 ml chứa 75 IU follitropina alpha, cũng như các thành phần phụ trợ: natri hydro phosphat dihydrat, natri hydroxit, polysorbate 20, sucrose, natri dihydrogen phosphate monohydrat, axit photphoric, methionin.
Chỉ định sử dụng
Theo hướng dẫn, Gonal-F được chỉ định sử dụng ở phụ nữ trong các trường hợp sau:
- Thiếu rụng trứng, bao gồm hội chứng buồng trứng đa nang (trong trường hợp thất bại điều trị với clomiphene);
- Kích thích rụng trứng trong trường hợp thiếu LH và FSH trong cơ thể (kết hợp với thuốc LH);
- Kiểm soát quá mức buồng trứng trong các chương trình thụ tinh nhân tạo.
Men Gonal-F được quy định để kích thích sinh tinh trong sinh dục hypogonadotropic hypogonadotropic (kết hợp với gonadotropin chorionic của con người).
Chống chỉ định
Theo hướng dẫn, Gonal-F bị cấm sử dụng trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc;
- Khối u tuyến yên-tuyến yên;
- Thời kỳ mang thai và cho con bú;
- Sự xuất hiện của chảy máu tử cung không rõ nguồn gốc;
- Ung thư buồng trứng, ung thư tử cung, ung thư vú;
- U nang buồng trứng hoặc khối u thể tích khác không gây ra bởi hội chứng buồng trứng đa nang.
Ngoài ra, Gonal-F không được quy định trong trường hợp không thể đạt được hiệu ứng tích cực của nó, tức là với:
- Thời kỳ mãn kinh sớm;
- Thất bại buồng trứng sơ cấp;
- Fibromyoma của tử cung hoặc phát triển bất thường của cơ quan sinh dục, do đó mang thai là không thể;
- Suy tinh hoàn nguyên (ở nam giới).
Liều lượng và cách dùng
Việc sử dụng Gonal-F nên được thực hiện chỉ dưới sự giám sát của một bác sĩ tham gia vào điều trị vô sinh. Thuốc được dùng để tiêm SC.
Việc tiêm đầu tiên của thuốc được thực hiện trực tiếp dưới sự giám sát của bác sĩ hoặc nhân viên y tế. Việc tự dùng thuốc chỉ được phép nếu có thể được tư vấn chuyên gia. Vị trí tiêm phải được thay đổi hàng ngày.
Phụ nữ trong trường hợp không rụng trứng bắt đầu điều trị trong 7 ngày đầu tiên của chu kỳ. Kích thích nên được thực hiện theo hướng dẫn siêu âm để đo kích thước của nang và mức độ estrogen. Liều dùng hàng ngày trong tuần đầu tiên là 75-150 IU, sau đó tăng 37,5-75 IU mỗi tuần một lần. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 225 IU. Nếu trong tháng điều trị tích cực động lực vắng mặt, điều trị bằng thuốc được dừng lại. Trong chu kỳ tiếp theo, sự kích thích bắt đầu với liều cao hơn.
Với sự kích thích buồng trứng được kiểm soát trong các chương trình thụ tinh nhân tạo, Gonal-F được lấy từ 2-3 ngày của chu kỳ với liều 150-225 IU. Liều hàng ngày có thể tăng, nhưng không vượt quá 450 IU. Điều trị tiếp tục cho đến khi đạt được kích thước thích hợp của nang (siêu âm). Trung bình, điều này xảy ra vào ngày điều trị thứ 10. Một hoặc hai ngày sau lần tiêm Gonal-F cuối cùng, r-hCG được dùng một lần với liều 250 μg để tạo ra sự trưởng thành cuối cùng của các nang.
Khi thực hiện sự kích thích rụng trứng ở phụ nữ thiếu LH và WASH, liều Gonal-F được chọn riêng lẻ. Theo quy định, thuốc được kê đơn mỗi ngày trong 5 tuần đồng thời với thuốc LH. Liều khởi đầu là 75-150 IU. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên 37,5-75 IU mỗi 7-14 ngày. Nếu sau 5 tuần điều trị không có phản ứng thích hợp để kích thích, điều trị bằng thuốc nên ngưng và tiếp tục với liều cao hơn trong chu kỳ mới.
Đàn ông để kích thích sinh tinh với hypogonadotropic hypogonadism mất Gonal-F ba lần một tuần với liều 150 IU trong 4 tháng kết hợp với hCG. Nếu việc điều trị không mang lại kết quả tích cực, sự gia tăng trong thời gian Gonal-F lên đến 18 tháng được cho phép.
Tác dụng phụ
Việc sử dụng Gonal-F có thể gây ra các tác dụng phụ sau đây:
- Hệ thống miễn dịch: phản ứng dị ứng như đỏ da, nổi mề đay, ngứa, khó thở, cũng như phản ứng phản vệ và sốc;
- Hệ thống thần kinh trung ương: đau đầu;
- Hệ tim mạch: huyết khối tắc mạch;
- Hệ thống tiêu hóa: nặng, khó chịu, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy;
- Hệ hô hấp: trong hen phế quản, trầm trọng hơn hoặc xấu đi trong quá trình của bệnh có thể xảy ra;
- Hệ thống sinh sản: u nang buồng trứng, OHSS, mang thai ngoài tử cung, nhiều thai kỳ, gynecomastia, varicocele;
- Da và mô dưới da: mụn trứng cá (mụn trứng cá);
- Khác: tăng cân.
Hướng dẫn đặc biệt
Vì Gonal-F có thể gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, chỉ một chuyên gia mới có thể kê toa nó. Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc, bệnh nhân phải được kiểm tra bởi cơ thể, đặc biệt, để loại trừ suy giáp, hyperprolactinemia, suy thượng thận, khối u dưới đồi-tuyến yên. Đối với sự lựa chọn công nghệ sinh sản được hỗ trợ nên được xác định bởi sự thận trọng của các ống dẫn trứng.
Ngoài ra, với điều trị Gonal-F, nó là cần thiết để đánh giá tình trạng của buồng trứng bằng cách sử dụng siêu âm, cả hai cách riêng biệt và kết hợp với việc xác định mức độ huyết tương của estradiol.
Tương tự
Tương tự cấu trúc của thuốc Gonal-F là Follitrop.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Theo hướng dẫn, Gonal-F được lưu trữ trong một nơi tối tăm, ngoài tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ 2-8 ° C. Thời hạn sử dụng của thuốc là 2 năm.