Glucovans là một loại thuốc hạ đường huyết được sử dụng trong điều trị đái tháo đường phụ thuộc insulin.
Hình thức và thành phần phát hành
Glucovans có sẵn ở dạng viên nén bao, các thành phần hoạt chất chính trong số đó là glibenclamide và metformin hydrochloride.
Là tá dược trong thuốc được sử dụng: natri croscarmellose, magnesi stearat, cellulose vi tinh thể, povidone K30.
Viên nén Glucovans có sẵn trong 2,5 mg + 500 mg và 5 mg + 500 mg trong vỉ 30 miếng mỗi gói.
Chỉ định sử dụng
Theo hướng dẫn, Glucovans được sử dụng cho bệnh tiểu đường loại thứ hai:
- Trong trường hợp không có hiệu quả của tập thể dục, chế độ ăn uống, điều trị trước với metformin, hoặc dẫn xuất sulfonylurea;
- Để thay thế điều trị trước đó bằng hai loại thuốc (dẫn xuất của sulfonylurea và metformin) ở những bệnh nhân có mức đường huyết được kiểm soát tốt.
Chống chỉ định
Theo hướng dẫn, Glyukovans không áp dụng khi:
- Tiểu đường loại mellitus;
- Quá mẫn cảm của bệnh nhân với bất kỳ thành phần nào của thuốc;
- Suy thận hoặc suy chức năng thận;
- Tiền tiểu đường;
- Nhiễm ketoacidosis tiểu đường;
- Hôn mê tiểu đường;
- Điều kiện cấp tính có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thận: nhiễm trùng nặng, tiêm trong mạch các chất tương phản có chứa i-ốt, mất nước, sốc;
- Bệnh cấp tính hoặc mãn tính liên quan đến tình trạng thiếu oxy: nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim, suy hô hấp, sốc;
- Porphyria;
- Suy gan;
- Dùng miconazole;
- Nghiện rượu mãn tính hoặc ngộ độc rượu cấp tính;
- Thủ tục phẫu thuật mở rộng;
- Việc tuân thủ chế độ ăn ít calo;
- Nhiễm toan lactic;
- Mang thai và cho con bú.
Glucovance cũng không được khuyến khích sử dụng:
- Ở những bệnh nhân trên 60 tuổi, những người thực hiện công việc nặng nhọc do nguy cơ nhiễm toan lactic.
- Ở những bệnh nhân không dung nạp di truyền với galactose, hội chứng kém hấp thu glucose-galactose, thiếu lactase.
Theo hướng dẫn, Glyukovans nên được sử dụng thận trọng khi:
- Hội chứng sốt;
- Suy giảm chức năng của thùy trước của tuyến yên;
- Suy thượng thận;
- Bệnh tuyến giáp, kèm theo vi phạm không bù trừ chức năng của nó.
Liều lượng và cách dùng
Viên nén Glucovans được dùng cho uống. Viên nén được uống với lượng thức ăn, có chứa một lượng lớn carbohydrates, để ngăn ngừa hạ đường huyết.
Liều lượng của thuốc được lựa chọn bởi các bác sĩ tham dự.
Liều ban đầu của Glucovans là 1 viên (2,5 mg + 500 mg hoặc 5 mg + 500 mg) mỗi ngày một lần. Bạn nên tăng liều mỗi 2 tuần hoặc hơn không quá 500 mg metformin và 5 mg glibenclamid mỗi ngày để kiểm soát đầy đủ mức glucose trong máu.
Khi thay thế điều trị kết hợp trước đó bằng glibenclamid và metformin, liều khởi đầu không nên cao hơn liều hàng ngày của glibenclamide và metformin, được lấy trước đó. Mỗi hai tuần sau khi bắt đầu điều trị, liều lượng của thuốc được điều chỉnh.
Liều tối đa hàng ngày của Glucovans là 4 viên 5 mg + 500 mg hoặc 6 viên 2,5 mg + 500 mg.
Liều dùng thuốc:
- Với việc bổ nhiệm một viên thuốc một ngày - vào buổi sáng, vào bữa sáng;
- Với việc bổ nhiệm 2, 4 viên mỗi ngày - buổi sáng và buổi tối;
- Với việc bổ nhiệm 3, 5, 6 viên mỗi ngày - vào buổi sáng, buổi trưa và buổi tối.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng Glucovans, phản ứng bất lợi có thể phát triển (thường):
- Rối loạn chuyển hóa: hạ đường huyết;
- Hệ thần kinh: vi phạm hương vị;
- Hệ thống tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, chán ăn;
- Tổ chức thị lực: suy giảm thị lực tạm thời (lúc bắt đầu điều trị).
Hướng dẫn đặc biệt
Khi áp dụng Glyukovans nên được lưu ý rằng:
- Trong thời gian điều trị, điều quan trọng là liên tục nhịn ăn và sau bữa ăn để kiểm soát mức độ đường huyết;
- Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc và sau đó, nó là cần thiết để thường xuyên theo dõi mức độ creatinin trong huyết thanh, vì metformin được loại bỏ bởi thận;
- Trong trường hợp phẫu thuật hoặc mất bù của bệnh tiểu đường vì những lý do khác, bệnh nhân nên được tạm thời chuyển sang liệu pháp insulin;
- Việc sử dụng Glyukovans ngừng 48 giờ trước khi can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch hoặc tiêm tĩnh mạch các chất có chứa i-ốt phóng xạ. Điều trị được tiếp tục sau 48 giờ, sau khi đánh giá chức năng thận;
- Với sự phát triển của một bệnh truyền nhiễm của các cơ quan tiết niệu hoặc nhiễm trùng phế quản phổi, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ tham dự;
- Trong khi điều trị, bạn không nên uống rượu, bởi vì tiếp nhận của nó có thể tăng cường tác dụng hạ đường huyết của thuốc, có thể dẫn đến sự phát triển của hôn mê hạ đường huyết;
- Glucocorticosteroid, tetrakozaktid, β 2 -adrenomimetiki, thuốc lợi tiểu, dùng đồng thời với thuốc này, làm tăng mức glucose trong máu;
- Việc sử dụng các chất ức chế ACE đồng thời với Glyukovans làm giảm hàm lượng glucose trong máu;
- Clonidin, thuốc chẹn β-adrenergic, reserpine, giao cảm, guanethidine che lấp các triệu chứng hạ đường huyết; các thuốc chẹn non không chọn lọc làm tăng mức độ nghiêm trọng và tần suất hạ đường huyết;
- Sulfonamides, fluoroquinolones, chất ức chế MAO, thuốc chống đông máu, pentoxifylline, chloramphenicol, disopyramide, thuốc hạ lipid máu từ nhóm fibrate, được dùng đồng thời với công cụ này, làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.
Tương tự
Tương tự cấu trúc của Glucovans là các loại thuốc: Gluconorm, Glucofast, Glibenclamide + Metformin, Bagomet Plus.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Thuốc được lưu trữ ở những nơi có giới hạn truy cập của trẻ em ở nhiệt độ không quá 30 ° không quá ba năm.