Diprivan

Diprivan là phương tiện gây mê toàn thân tĩnh mạch.

Hình thức và thành phần phát hành

Diprivan có sẵn dưới dạng nhũ tương để tiêm tĩnh mạch.

Các thành phần hoạt chất của thuốc - propofol, trong 1 ml nhũ tương của nó chứa 10 mg.

Các chất phụ trợ được sử dụng là dầu đậu nành, glycerol, phospholipid lòng đỏ trứng, Trilon B (tương đương khan), natri hydroxit (trong một lượng đủ để duy trì độ pH 7,5-8,5), nước pha tiêm.

Diprivan được bán trong 20 ml ống thủy tinh và 50 ml ống tiêm thủy tinh.

Chỉ định sử dụng

Theo hướng dẫn để Diprivan, thuốc được sử dụng:

• Gây mê gây mê và duy trì gây mê toàn thân;
• Đối với thuốc an thần (giới thiệu thuốc ngủ) của bệnh nhân đang thở máy (thở máy) trong thời gian điều trị chuyên sâu;
• Để đảm bảo tác dụng an thần trong ý thức của bệnh nhân trong quá trình chẩn đoán hoặc can thiệp phẫu thuật.

Chống chỉ định

Diprivan không được quy định:

• Trẻ sơ sinh (trong 4 tuần đầu đời);
• Trẻ em và thanh thiếu niên đến 16 tuổi đang ở trên máy thở có chăm sóc đặc biệt;
• Trẻ em và thanh thiếu niên có ý thức dưới 16 tuổi trong quá trình chẩn đoán hoặc can thiệp phẫu thuật;
• Trong thực hành sản khoa (ngoại lệ là các trường hợp phá thai trong tam cá nguyệt đầu tiên);
• Với cho con bú;
• Khi quá mẫn cảm với thuốc.

Giống như tất cả các phương tiện khác để gây tê tĩnh mạch, Diprivan được khuyến cáo dùng thận trọng cho bệnh nhân suy nhược quá mức, cũng như cho bệnh nhân:

• Bệnh tim và mạch máu;
• Suy thận và / hoặc chức năng gan;
• Suy giảm chuyển hóa lipid;
• Bệnh đường hô hấp;
• Hạ kali máu;
• Bệnh động kinh.

Liều lượng và cách dùng

Nhũ tương Diprivan được dùng để tiêm tĩnh mạch.

Bất kể có hay không, trong điều kiện thỏa đáng, bệnh nhân người lớn có trọng lượng cơ thể bình thường, gây mê toàn thân được gây ra bằng Diprivan sử dụng phương pháp chuẩn độ cho đến khi các dấu hiệu lâm sàng gây mê xuất hiện, có tính đến phản ứng của bệnh nhân gây mê. Thuốc được dùng với một bolus hoặc truyền khoảng 0,04 gram mỗi 10 giây.

Theo quy định, đối với người lớn dưới 55 tuổi, liều Diprivan là trung bình từ 1,5 đến 2,5 mg / kg. Giảm tổng liều được sản xuất bằng cách giảm tỷ lệ quản lý xuống 0,02-0,05 gram mỗi phút. Bệnh nhân lớn tuổi thường cần liều thấp hơn.

Bệnh nhân thuộc nhóm 3 và 4 trên thang độ ASA (bệnh nhân bị rối loạn nặng và cực kỳ nghiêm trọng của tình trạng chung, có thể làm giảm đáng kể chức năng sinh lý, gây tổn hại đến chức năng quan trọng hoặc đe dọa tính mạng), nhận nhũ tương Diprivan thậm chí thấp hơn tốc độ: 20 mg mỗi 10 giây.

Đối với trẻ sơ sinh đến 3 năm, thuốc được dùng chậm cho đến khi có dấu hiệu gây mê. Liều được chọn và điều chỉnh tùy thuộc vào tuổi và trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Như một quy luật, liều trung bình cho trẻ em trên 8 tuổi là 2,5 mg / kg, trẻ em đến 8 tuổi có thể cần liều cao hơn. Ở liều thấp hơn, theo các hướng dẫn, Diprivan nên được dùng cho trẻ em có điều kiện trên thang đo ASA được đánh giá là nghiêm trọng hoặc rất nghiêm trọng (Lớp 3 và 4).

Phù hợp với các hướng dẫn để Diprivan, hiệu quả sau khi giới thiệu các phương tiện phát triển trong khoảng 30 giây.

Tác dụng phụ

Trong hầu hết các trường hợp, cảm ứng gây mê bằng Diprivan diễn ra suôn sẻ, với các dấu hiệu kích thích tối thiểu. Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể dự đoán được từ quan điểm dược lý. Chúng được thể hiện dưới hình thức ngưng thở tạm thời và hạ huyết áp. Một số trường hợp của các phản ứng bất lợi hoặc khác thường do các thủ tục liên tục hoặc tình trạng của bệnh nhân.

Cảm ứng gây mê có thể gây ra:

• Đau tại chỗ tiêm;
• Hội chứng cai và xả (ở trẻ em);
• Nhịp tim chậm;
• Hạ huyết áp;
• Buồn nôn, nôn và đau đầu khi thức;
• Ngưng thở khi ngủ tạm thời trong khi gây mê;
• Loạn nhịp tim;
• Huyết khối;
• Viêm tĩnh mạch;
• Co giật Epileptiform (bao gồm opisthotonus và co giật trong khi cảm ứng và duy trì gây mê, cũng như khi thức tỉnh);
• Tiêu cơ vân;
• Sốt hậu phẫu;
• Viêm tụy;
• Sự đổi màu nước tiểu (như một quy luật, điều này được quan sát với việc sử dụng Diprivan kéo dài);
• Sốc phản vệ;
• Khiếm thị tình dục;
• Phù phổi;
• Asystole;
• Vô thức sau phẫu thuật.

Quá liều ngẫu nhiên của Diprivan được đi kèm với sự ức chế các chức năng của hệ thống tim mạch và hô hấp. Điều trị liên quan đến việc sử dụng thông khí cơ học với oxy, cũng như sự ra đời của các tác nhân thay thế huyết tương và ép.

Hướng dẫn đặc biệt

Nếu gây mê toàn thân được sử dụng như một thuốc hỗ trợ cho các kỹ thuật gây mê vùng, Diprivan được khuyên dùng ở liều thấp hơn.

Không tương thích dược lý với các phương tiện gây tê tủy sống và ngoài màng cứng, với thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau, thuốc an thần và gây mê không được quan sát thấy.

Trước khi sử dụng Diprivan nó được chống chỉ định để trộn nhũ tương với bất kỳ giải pháp khác để truyền hoặc tiêm. Các trường hợp ngoại lệ là một giải pháp năm phần trăm của dextrose trong lọ thủy tinh hoặc túi nhựa PVC, alfentanil để tiêm trong ống tiêm nhựa và lidocaine.

Nếu cần thiết, việc giới thiệu các chất giãn cơ bắp mivakurium và atrakurium là không thể chấp nhận được mà không cần xả trước để sử dụng cùng một đường truyền như Diprivan.

Tương tự

Từ đồng nghĩa: Pofol, Propovan, Propofol, Rekofol, Provayv.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Diprivan là một loại thuốc theo toa.

Giữ nó ra khỏi tầm với của trẻ em ở nhiệt độ không quá 25 ° C. Thời hạn sử dụng - 3 năm.