Difenin

Difenin là một dẫn xuất của hydantoin, có tác dụng chống co giật, giãn cơ, giảm đau và chống loạn nhịp.

Hình thức và thành phần phát hành

Dạng bào chế Difenin - viên nén.

Các thành phần hoạt chất của thuốc là phenytoin. Nồng độ của nó trong một viên duy nhất là 100 mg.

Chỉ định sử dụng

Theo hướng dẫn để Difenin, thuốc được dùng để điều trị:

• Co giật co giật lớn;
• Tình trạng động kinh kèm theo co giật tonic-clonic;
• Myotonia, kể cả bẩm sinh;
• Động kinh động kinh trong phẫu thuật thần kinh;
• Rối loạn hành vi nhiều tập (tức giận, khó chịu, mất ngủ, lo âu, kích thích siêu);
• Choreoathetosis kịch phát;
• Loạn nhịp thất, bao gồm cả những người gây ra bởi nhiễm độc với thuốc chống trầm cảm ba vòng và glycosid tim;
• Nhịp loạn nhịp liên quan đến tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh trung ương;
• Hội chứng khoảng QT dài bẩm sinh (với hiệu quả không hiệu quả của thuốc chẹn beta);
• Đau dây thần kinh sinh ba (kết hợp với carbamazepine hoặc như một tác nhân thứ hai).

Difenin cũng được kê toa để phòng ngừa:

• Động kinh sau phẫu thuật thần kinh và sau chấn thương;
• Loạn nhịp thất sau phẫu thuật tim.

Chống chỉ định

Việc sử dụng difenina chống chỉ định trong:

• Quá mẫn với phenytoin hoặc bất kỳ thành phần phụ trợ nào;
• Hội chứng Morgagni-Adams-Stokes;
• Nhịp tim chậm xoang;
• AV phong tỏa II-III độ;
• Phong tỏa Sinoauricular;
• Porphyria;
• Cachexia;
• Suy tim;
• Suy giảm chức năng gan / thận;
• Mang thai;
• Cho con bú.

Thận trọng, thuốc nên được sử dụng ở những bệnh nhân nghiện rượu, tiểu đường, cũng như tăng thân nhiệt và lupus ban đỏ hệ thống.

Liều lượng và cách dùng

Theo hướng dẫn để Difenin, viên thuốc nên được thực hiện sau bữa ăn.

Khi kê toa thuốc như thuốc chống co giật và thuốc an thần, liều duy nhất ban đầu là 100-300 mg, sự đa dạng của tiếp nhận - 1-3 lần một ngày. Nếu cần thiết, nó đang dần tăng lên đến liều duy trì tối ưu (thường là 200-500 mg mỗi ngày).

Là một tác nhân chống loạn nhịp, Difenin thường được uống 1 viên bốn lần một ngày. Trong khoảng 3-5 ngày, tác dụng của thuốc xuất hiện, sau đó tần suất liều được giảm xuống còn 3 lần. Để nhanh chóng đạt được nồng độ trị liệu cần thiết của phenytoin, phác đồ sau của Difenin có thể được kê toa: 2 viên 5 lần trong ngày đầu tiên, 2 ngày tiếp theo - 1 viên 5 lần, từ 4 ngày điều trị - 1 bàn. 2-3 lần một ngày. Với lượng thuốc này, hiệu quả chống loạn nhịp, như một quy luật, đã đạt được trong 1-2 ngày điều trị.

Vào lúc bắt đầu điều trị, trẻ em được kê toa thuốc với tỷ lệ 5 mg cho mỗi kg trọng lượng. Nếu cần thiết, tăng liều, nhưng không quá 300 mg mỗi ngày. Liều duy trì là 4-8 mg / kg.

Bệnh nhân suy thận cần giảm liều Difenin, đôi khi giảm 50%.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng Difenin, theo hướng dẫn, các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra:

• Lẫn lộn, mất điều hòa, thay đổi tâm trạng, loạn nhịp, yếu cơ, chóng mặt, suy giảm vận động, căng thẳng thoáng qua, run rẩy tay, rối loạn giấc ngủ, nói lắp hoặc mờ, trong một số trường hợp - bệnh thần kinh ngoại vi;
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, viêm gan độc, táo bón, tổn thương gan, tăng sản nướu răng, bắt đầu với viêm nướu;
• Giảm bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu megaloblastic, giảm tiểu cầu, pancytopenia;
• Hypertrichosis, mở rộng đầu mũi, dày lên môi, phần mở rộng của hàm dưới;
• Hợp đồng của Dupuytren, trong một số trường hợp - bệnh đa khớp ngoại biên;
• Vi phạm sự hấp thu glucose và chuyển hóa vitamin D, sự phát triển của giảm calci máu;
• Bệnh của Peyronie.

Trong trường hợp quá mẫn hoặc không dung nạp thuốc, phản ứng dị ứng có thể phát triển, bao gồm sốt, bạch cầu ưa eosin, viêm hạch bạch huyết và phát ban da, có thể là triệu chứng tiền mãn tính của các phản ứng nghiêm trọng hơn, bao gồm hoại tử biểu bì độc và hội chứng Stevens-Johnson.

Với việc sử dụng lâu dài của Difenin và sự vắng mặt của bức xạ mặt trời đủ hoặc một chế độ ăn uống đầy đủ sẽ đáp ứng nhu cầu vitamin D, loãng xương và còi xương là có thể.

Hướng dẫn đặc biệt

Bệnh nhân bị động kinh trong thời gian rút Difenin được quy định thuốc chống co giật, mà không thuộc nhóm dẫn xuất hydantoin, kể từ khi ngừng điều trị đột ngột có thể gây ra sự phát triển của hội chứng cai nghiện.

Trong thời gian sử dụng Difenin, đặc biệt là dài, bạn nên tuân theo một chế độ ăn uống đáp ứng nhu cầu của cơ thể đối với vitamin D.

Nồng độ phenytoin trong máu có thể làm tăng phenylbutazone, felbamate, diltiazem, gabapentin và cimetidine, trong một số trường hợp, nó đi kèm với sự phát triển của một tác dụng độc hại. Sự giảm nồng độ của hoạt chất và, kết quả là, giảm hiệu quả của Difenin, có thể với việc sử dụng đồng thời với axit folic, vigabatrin, reserpine, carbamazepine và sucralfate.

Cần lưu ý rằng việc sử dụng thuốc trong quá trình tăng trưởng của trẻ em làm tăng nguy cơ tác dụng phụ từ mô liên kết.

Phenytoin có thể ảnh hưởng bất lợi đến tốc độ của các phản ứng tâm thần. Điều này nên được đưa vào tài khoản của những người hoạt động xe và tham gia vào các ngành công nghiệp có khả năng gây nguy hiểm.

Tương tự

Diphentoin, Phenytoin, Epanutin, Zentropil, Dihydantoin, Alepsin, Natri Dilantin, Sodanton, Difedan, Hydantoinal, Eptoin, Solantoin, Fengidon, Solantil, Hydanthal, v.v.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Difenin thuộc nhóm thuốc bán đúng theo đơn thuốc. Lưu trữ các máy tính bảng nên ở nhiệt độ từ 5 đến 30 ºC. Thời hạn sử dụng của họ là 4 năm.