Dexamethasone

Dexamethasone là một chất tương tự tổng hợp của nội tiết tố của vỏ thượng thận, có tác dụng rõ rệt trên sự trao đổi chất của protein và carbohydrate, và cũng có một đặc tính chống dị ứng và chống viêm mạnh mẽ.

Hình thức và thành phần phát hành

Dạng bào chế của thuốc:

• Dung dịch tiêm 4 mg / ml;
• Máy tính bảng 500 mcg.

Thành phần hoạt tính của Dexamethasone là chất tương tự.

Các giải pháp có sẵn trong ống 1 hoặc 2 ml, 25 ống trong một thùng các tông.

Viên nén được bán trong 10 chiếc. trong vỉ hoặc chai thủy tinh tối.

Chỉ định sử dụng

Việc sử dụng Dexamethasone được chỉ định trong liệu pháp thay thế cho suy thượng thận, bao gồm cấp tính hoặc tương đối, tiểu học và trung học, và cũng được phát triển sau khi rút glucocorticosteroid (GCS).

Theo hướng dẫn, Dexamethasone cũng có thể được đưa vào phác đồ điều trị bệnh sinh và triệu chứng cho:

• Bệnh dị ứng;
• Bệnh mô liên kết hệ thống;
• Bệnh phổi (bao gồm sarcoidosis, viêm phổi do hít phải, vv);
• Bệnh về huyết học (bao gồm ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn ở người lớn và bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em);
• Bệnh khớp (bao gồm viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp);
• Bệnh da liễu (bao gồm cả bạch cầu trung tính, tiếp xúc, viêm da tróc vảy, hồng ban đa dạng, hoại tử biểu bì độc hại, vv);
• Các bệnh về đường tiêu hóa (bao gồm cả bệnh Crohn, viêm loét đại tràng);
• Hội chứng phù nề;
• Bệnh mắt;
• Rối loạn chuyển hóa (bao gồm tăng kali máu do khối u ác tính);
• Co thắt trẻ con.

Là một phần của liệu pháp phối hợp, Dexamethasone được sử dụng để gây sốc cho nhiều nguồn gốc khác nhau.

Kết hợp với các tác nhân kháng khuẩn, thuốc thường được sử dụng trong các bệnh truyền nhiễm.

Sử dụng toàn thân của Dexamethasone cũng được chỉ định cho thuốc an thần trước khi phẫu thuật, và cũng là một tác nhân hỗ trợ sau phẫu thuật nếu có nghi ngờ về sự suy giảm của vỏ thượng thận.

Chống chỉ định

Nếu thuốc được sử dụng trong một thời gian ngắn và vì lý do sức khỏe, chỉ chống chỉ định sử dụng Dexamethasone là quá mẫn cảm với các thành phần của nó.

Dexamethasone nên được sử dụng thận trọng:

• Khi vi-rút, nấm hoặc vi khuẩn gây ra bởi các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (hiện đang xảy ra hoặc gần đây đã được chuyển giao, bao gồm cả tiếp xúc gần đây với người bệnh);
• Trong thời gian trước khi chủng ngừa (8 tuần trước khi chủng ngừa), cũng như trong giai đoạn sau tiêm chủng (14 ngày sau khi chủng ngừa);
• Khi viêm hạch, phát triển trên nền tảng của việc giới thiệu vắc-xin BCG;
• Bệnh nhân có tình trạng suy giảm miễn dịch, bao gồm AIDS và nhiễm HIV;
• Trong các bệnh về đường tiêu hóa;
• Những người mắc bệnh tim và mạch máu, kể cả nhồi máu cơ tim gần đây, suy tim mãn tính mất bù, tăng lipid máu, tăng huyết áp động mạch;
• Trong các bệnh nội tiết, bao gồm cả nhiễm độc giáp, suy giáp, suy giảm dung nạp glucose, tiểu đường, bệnh Itsenko-Cushing;
• Bệnh nhân nhiễm trùng thận;
• Trong các hình thức nghiêm trọng của suy chức năng của thận và / hoặc gan;
• Với tăng kali máu, cũng như với các điều kiện predisposing để phát triển của nó.

Các điều kiện khác yêu cầu sử dụng cẩn thận Dexamethasone bao gồm rối loạn tâm thần cấp tính, loãng xương toàn thân, bệnh béo phì cấp 3 và 4, nhược cơ, bại liệt, tăng nhãn áp (cả góc mở và góc đóng), cho con bú.

Giám sát đặc biệt là cần thiết cho bệnh nhân suy tim, tăng huyết áp động mạch, lao, loãng xương, suy gan / thận, loét dạ dày tá tràng hoạt động, đái tháo đường, bệnh động kinh.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên, Dexamethasone chỉ được sử dụng vì lý do sức khỏe dưới sự kiểm soát chặt chẽ của sự tăng trưởng và phát triển của chúng.

Liều lượng và cách dùng

Theo hướng dẫn cho Dexamethasone, liều của thuốc được lựa chọn riêng biệt, tùy thuộc vào đặc điểm của tình trạng lâm sàng. Liều lượng trẻ em được tính dựa trên trọng lượng của trẻ. Phương pháp sử dụng thuốc phụ thuộc vào tình trạng và chỉ định của bệnh nhân.

Trong giai đoạn cấp tính của sự phát triển của bệnh, cũng như trong giai đoạn đầu của điều trị, việc sử dụng liều cao của Dexamethasone được chỉ định. Sau khi hiệu quả điều trị đạt được, liều dần dần (thường là 0,5 mg mỗi 3 ngày) giảm xuống một liều duy trì hiệu quả hoặc cho đến khi thuốc được ngưng hoàn toàn.

Thời gian điều trị được xác định bởi bản chất của quá trình bệnh lý và hiệu quả điều trị. Nó có thể là vài ngày hoặc vài tháng. Quá trình điều trị được ngừng dần dần, cuối cùng nó được khuyến khích để cung cấp cho bệnh nhân một số tiêm corticotropin.

Viên Dexamethasone được uống, liều hàng ngày được chia thành 2-4 liều. Các giải pháp được tiêm từ từ tiêm tĩnh mạch (nhỏ giọt hoặc phương pháp phản lực) hoặc tiêm bắp. Trước khi truyền IV, Dexamethasone được pha loãng với 0,9% NaCl hoặc 5% dextrose. Liều dùng hàng ngày được chia thành 3-4 mũi tiêm.

Tác dụng phụ

Theo hướng dẫn, Dexamethasone thường được dung nạp tốt bởi bệnh nhân. Nó thể hiện hoạt tính mineralocorticoid thấp và hầu như không ảnh hưởng đến chuyển hóa nước và điện giải.

Hướng dẫn đặc biệt

Trong khi điều trị với Dexamethasone, tình trạng cân bằng thị lực, nước và điện giải, chỉ số huyết áp, mức đường huyết và máu ngoại biên cần được theo dõi.

Tương tự

Cấu trúc tương tự - Dexazon, Dexamed, Megadexane.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Dexamethasone là một loại thuốc theo toa. Lưu trữ nó, theo các hướng dẫn, nên ở nhiệt độ lên đến 25 ° C ở một nơi được bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời. Tuổi thọ của máy tính bảng với lưu trữ thích hợp - 5 năm, giải pháp - 3 năm.