Butorphanol

Butorphanol là thuốc giảm đau opioid.

Hình thức và thành phần phát hành

Thuốc có sẵn dưới dạng dung dịch 0,2% để tiêm, trong 1 ml trong đó có:

• 2 mg tartrate butorphanol;
• Tá dược: natri clorua, axit xitric, Trilon B, natri citrat, nước tiêm.

Giải pháp Butorphanol được thực hiện trong 1 ml ống, 5 chiếc. trong vỉ.

Chỉ định sử dụng

Theo các hướng dẫn để butorphanol, thuốc được dùng cho:

• Loại bỏ các hội chứng đau của genesis khác nhau của mức độ nghiêm trọng vừa phải và nghiêm trọng, bao gồm cả do khối u ác tính, chấn thương nghiêm trọng, đau bụng, vv;
• Premedication của bệnh nhân trước khi gây mê toàn thân;
• Giảm đau trong khi sinh con;
• Thực hiện gây mê toàn thân (là một trong các thành phần).

Chống chỉ định

Việc sử dụng butorphanol, theo hướng dẫn, được chống chỉ định trong:

• Quá mẫn với tartrate butorphanol hoặc bất kỳ thành phần phụ của thuốc;
• Co giật;
• Chấn thương sọ não;
• Suy hô hấp;
• Tăng áp lực nội sọ;
• Sự áp bức của hệ thần kinh trung ương;
• Cấp tính rượu và rượu loạn thần kinh;
• Suy tim;
• Tăng huyết áp;
• Rối loạn nhịp tim;
• Nhồi máu cơ tim cấp tính;
• Hen phế quản;
• Suy thận / gan;
• Bệnh cấp tính phẫu thuật của các cơ quan bụng cho đến khi chẩn đoán cuối cùng;
• Sự hiện diện của sự phụ thuộc vào thuốc đối với thuốc morphine và morphine (bao gồm promedol và fentanyl);
• Sử dụng đồng thời các chất ức chế MAO và trong 14 ngày sau khi hủy.

Do thiếu dữ liệu về sự an toàn của việc sử dụng tartrate butorphanol, thuốc không được quy định cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, trong khi mang thai (ngoại trừ việc chuẩn bị cho sinh con và kê đơn cho đau khi sinh), cũng như cho phụ nữ cho con bú.

Chăm sóc đặc biệt trong điều trị của thuốc này nên được theo sau bởi những người trên 65 tuổi và bệnh nhân chống lại nền tảng của sự suy giảm chung của cơ thể.

Liều lượng và cách dùng

Giải pháp butorphanol được dùng để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

Liều lượng cụ thể được thiết lập bởi các bác sĩ, có tính đến tuổi và tình trạng của bệnh nhân, sự hiện diện của các chỉ định và chống chỉ định.

Trong hội chứng đau, thuốc được quản lý trong 2 mg tiêm bắp hoặc 1 mg tiêm tĩnh mạch mỗi 3-4 giờ khi cần thiết.

Bệnh nhân cao tuổi giảm liều lượng của thuốc một nửa, và khoảng thời gian giữa các mũi tiêm được tăng lên đến 6 giờ.

Trong khi sinh con với mục đích giảm đau, butorphanol được sử dụng với liều 1-2 mg, miễn là thai nhi không có dấu hiệu của bệnh lý trong tử cung và thời gian mang thai ít nhất là 37 tuần. Khoảng cách giữa các lần tiêm không được vượt quá 4 giờ. Việc giới thiệu cuối cùng nên được thực hiện không sớm hơn 4 giờ trước khi giao hàng.

Đối với thuốc an thần, thuốc được quy định trong một số tiền 2 mg, tiêm bắp 1-1,5 giờ trước khi phẫu thuật. Sau đó, trong cùng một liều, giải pháp được tiêm tĩnh mạch ngay trước khi bắt đầu thủ tục phẫu thuật.

Khi thực hiện gây mê toàn thân, butorphanol với liều lượng 2 mg được đưa vào / trước khi thiopental natri. Để duy trì độ sâu cần thiết của gây mê trong phẫu thuật thêm 0,5-1 mg. Tổng liều giảm đau cần thiết cho gây mê toàn thân là 4-12,5 mg (cũng phụ thuộc vào thời gian hoạt động).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc này là buồn ngủ (xảy ra trong khoảng 43% các trường hợp), chóng mặt (quan sát thấy ở 19% bệnh nhân), buồn nôn và / hoặc nôn (đặc trưng của 13% bệnh nhân).

Trong một số trường hợp, việc sử dụng butorphanol kèm theo các phản ứng không mong muốn sau đây:

• Kể từ khi hệ thống tim mạch: các triệu chứng của giãn mạch, hạ huyết áp, ngất xỉu;
• Trên một phần của hệ thống thần kinh: đau đầu, lo âu, mất ngủ, giấc mơ bất thường, cảm giác nóng, khó nuốt, thù địch, ảo giác, kích động, dị cảm, run, căng thẳng, lú lẫn, hưng phấn, suy nhược, thờ ơ, hội chứng cai;
• Trên một phần của hệ thống tiêu hóa: táo bón, biếng ăn, đau vùng thượng vị, khô niêm mạc miệng;
• Trên một phần của da: ngứa, đổ mồ hôi quá nhiều, phát ban, nổi mề đay;
• Từ các giác quan: đau mắt, mờ mắt, ù tai.

Trong một số trường hợp, trong một số trường hợp, trong thời gian sử dụng thuốc này, ngưng thở, giảm đi tiểu, co giật, mê sảng, khó khăn thoáng qua của chuyển động và lời nói, thở nông, trầm cảm, tăng huyết áp, đau ngực, nhịp tim nhanh. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là mối quan hệ giữa sự phát triển của các phản ứng không mong muốn này và việc sử dụng butorphanol không được thiết lập một cách đáng tin cậy.

Hướng dẫn đặc biệt

2 mg Butorphanol, tiêm bắp, tương đương với quản lý i / m 10 mg morphine.

Trong thời gian điều trị với thuốc này, người ta không được phép uống đồ uống có cồn và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm có thể yêu cầu tốc độ phản ứng và tăng sự chú ý.

Tương tự

Các loại thuốc sau đây là chất tương tự của butorphanol:

• Theo các hoạt chất: Beforal, Vero-Butorphanol, Butorphanol Tartrate, Moradol, Stadol, Torat, Torbugesik, Torbutrol, Torgesic;
• Về cơ chế hoạt động: Nalbuphine, Nalbuphine Serb.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Butorphanol là một danh sách Một loại thuốc (thuốc ma tuý và chất độc), được bán tại các hiệu thuốc theo đúng đơn thuốc theo quy định của bác sĩ.

Theo khuyến nghị của nhà sản xuất, thuốc nên được bảo quản ở nơi được bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời. Nhiệt độ tối ưu cho việc lưu trữ là từ 5 đến 30 ºС. Trong những điều kiện này, thời hạn sử dụng của dung dịch là 2 năm.