Allopurinol

Allopurinol là một tác nhân chống gout, nó thuộc nhóm dược lý của các chất ức chế oxidase xanthine. Thuốc vi phạm tổng hợp acid uric. Các hành động chính của Allopurinol là urostatic, nó ức chế hoạt động của enzyme oxidase xanthine, kích thích quá trình oxy hóa của hypoxanthine thành xanthine, và chuyển đổi tiếp theo của nó thành acid uric. Những chất này hòa tan hơn nhiều. Vì vậy, thuốc làm giảm mức độ acid uric trong cơ thể và giúp hòa tan urat, do đó ngăn ngừa lắng đọng của chúng trong các mô và thận.

Allopurinol được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương trong 3-5 giờ. Chất này thực tế không bị ràng buộc với protein huyết tương, nó lá chủ yếu với thận, khoảng 20% ​​được đào thải qua ruột trong 48-72 giờ.

Hình thức và thành phần phát hành

Allopurinol có sẵn ở dạng viên nén 100 và 300 mg, đóng gói trong vỉ 10 miếng, hoặc trong lọ 50 miếng. Một viên thuốc chứa 100 hoặc 300 mg allopurinol, cũng như tá dược: sucrose, tinh bột khoai tây, magnesi stearat, gelatin ăn được, monohydrat lactose, silicon dioxide dạng keo.

Chỉ định sử dụng Allopurinol

Việc sử dụng Allopurinol được chỉ định cho các bệnh kèm theo tăng acid uric máu, mà không thể kiểm soát được chỉ bằng chế độ ăn uống, với mức axit uric trong khoảng 500 μmol trở lên. Các bệnh như vậy bao gồm bệnh gút (tiểu học và trung học), urolithat urat, bệnh thận niệu, bệnh thận với sự hình thành của urat. Việc sử dụng Allopurinol diễn ra trong điều trị hyperuricomia sơ cấp và thứ cấp trong điều kiện và bệnh như: suy thận, điều trị lớn GCS, các loại hematoblast: bệnh bạch cầu cấp tính, bệnh bạch cầu myeloid mãn tính, lymphosarcoma, cũng như điều trị kìm tế bào và phóng xạ của khối u (bao gồm trẻ em), bệnh vẩy nến. Allopurinol được sử dụng trong các bệnh lý liên quan đến rối loạn enzyme (hội chứng Lesch-Nihena), chấn thương chấn thương rộng rãi, suy giảm chuyển hóa purine ở trẻ em, và sự hình thành sỏi canxi oxalat hỗn hợp. Đối với việc điều trị trẻ em trên 15 tuổi, Allopurinol được sử dụng cho bệnh thận niệu, xảy ra trên nền của bệnh bạch cầu.

Chống chỉ định

Việc sử dụng Allopurinol chống chỉ định ở những người không dung nạp với thành phần hoạt tính hoặc các thành phần phụ của thuốc. Chống chỉ định khác là rối loạn chức năng gan nặng, suy thận với độ thanh thải creatinin dưới 2 ml / phút, tuổi lên đến 15 năm. Allopurinol không được quy định trong trường hợp mức axit uric trong huyết tương có thể được điều chỉnh theo chế độ ăn uống.

Thận trọng, thuốc được kê đơn cho bệnh nhân bị hẹp tạo máu, suy gan và suy thận. Cũng trong trường hợp tăng huyết áp động mạch và suy tim, khi bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc lợi tiểu. Allopurinol không được quy định cho những người bị các cơn gút cấp tính, điều trị bằng thuốc có thể được bắt đầu chỉ khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện.

Liều lượng và cách dùng Allopurinol

Các hướng dẫn cho Allopurinol nói rằng viên thuốc phải được uống, uống nhiều nước. Bạn nên sử dụng thuốc sau bữa ăn. Trong khi điều trị bằng Allopurinol, cần uống nhiều chất lỏng nhất có thể để duy trì lợi tiểu bình thường. Quá trình điều trị và liều lượng chính xác của thuốc có thể được quy định chỉ bởi một bác sĩ, dựa trên tình trạng của bệnh nhân và lượng acid uric trong máu.

Liều tối thiểu hàng ngày của thuốc là 100 mg, tối đa - 800 mg, trung bình - 200-300 mg. Theo hướng dẫn cho Allopurinol, điều trị được khuyến khích để bắt đầu với liều tối thiểu 100 mg mỗi ngày, dần dần điều chỉnh nó. Để làm điều này, nó là cần thiết để phân tích mức độ acid uric trong máu hàng tuần. Để điều trị tăng acid uric máu vừa phải, 200-400 mg mỗi ngày được quy định trong một khoảng thời gian 2-4 tuần, sau đó liều được giảm xuống còn 200-300 mg. Trong tăng acid uric máu nặng và bệnh gút, 600-800 mg Allopurinol được quy định trong một khoảng thời gian 2-4 tuần, sau đó giảm liều xuống 100-300 g mỗi ngày. Liều duy trì là 200-600 mg, nó có thể được thực hiện trong vài tháng. Bạn không thể gián đoạn điều trị lâu hơn 3 ngày, vì việc điều trị đòi hỏi một thời gian dài. Để phòng ngừa tăng acid uric máu với xạ trị hoặc hóa trị, 400 mg được kê toa. Không dùng quá 300 mg thuốc mỗi lần, liều dùng quá 300 mg nên được chia thành nhiều phần.

Trong hướng dẫn cho Allopurinol cho biết, liều dùng cho trẻ em nên được 10-20 mg cho mỗi 1 kg trọng lượng. Liều dùng nên được chia thành 3 phần và uống 3 lần một ngày. Đối với trẻ em trên 15 tuổi, liều tối đa là 400 mg mỗi ngày.

Tác dụng phụ của Allopurinol

Sử dụng allopurinol hiếm khi có tác dụng phụ. Ở giai đoạn đầu điều trị, bệnh nhân có thể bị các cơn gút. Các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra:

• Trên một phần của hệ thống tạo máu: bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu, giảm tiểu cầu;
• Trên một phần của hệ thống gan mật: hoại tử gan, viêm gan u hạt, tăng men gan;
• Từ phía bên của hệ thống thần kinh trung ương: mất điều hòa, trầm cảm, đau đầu, tê liệt, buồn ngủ, hôn mê;
• Từ các giác quan: đục thủy tinh thể, mờ mắt, giảm cảm giác vị giác;
• Kể từ khi hệ thống tim mạch: nhịp tim chậm, hạ huyết áp.

Hướng dẫn đặc biệt

Về tác dụng của allopurinol đối với cơ thể phụ nữ mang thai, chưa có nghiên cứu nào được tiến hành. Tuy nhiên, việc sử dụng nó trong khi mang thai không được khuyến cáo. Vì Allopurinol đi vào sữa mẹ, nên cho con bú sữa mẹ trong thời gian điều trị.

Allopurinol tương tự

Tương tự Allopurinol là Ziloprim, Milurit, Allohexal.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ 15-25 ° C ở những nơi phân lập từ ánh sáng.